WorksheetsCPMK 2_Etik Legal & Kebijakan Kep. Paliatif
Total questions: 30
Worksheet time: 15mins
Seorang pasien kanker stadium IV mengatakan kepada perawat bahwa ia tidak ingin lagi melanjutkan kemoterapi karena merasa sangat lelah. Keluarga memaksa agar terapi tetap dilanjutkan. Perawat mendukung keputusan pasien sesuai prinsip etik. Prinsip apa yang paling relevan?
Beneficence
Autonomy
Non-maleficence
Justice
Fidelity
Pasien penuaan dengan penyakit terminal meminta agar semua tindakan resusitasi dihentikan dan ingin dibuatkan Do Not Resuscitate (DNR). Dokter sudah setuju, namun keluarga menolak. Perawat harus mengedepankan aspek etik apa?
Veracity
Accountability
Advocacy
Confidentiality
Justice
Di ruang paliatif, perawat memberikan morfin untuk nyeri hebat sesuai instruksi dokter. Namun setelah pemberian, pasien tampak mengantuk berat dan saturasi menurun. Perawat mempertimbangkan prinsip etik untuk menghindari bahaya. Prinsip mana yang digunakan?
Non-maleficence
Autonomy
Fidelity
Justice
Veracity
Seorang pasien meminta perawat merahasiakan diagnosis terminalnya dari keluarga. Keluarga kemudian bertanya kepada perawat apa sebenarnya kondisi pasien. Apa kewajiban etik perawat?
Menjawab karena keluarga lebih berhak
Mengutamakan transparansi
Menjaga kerahasiaan pasien
Menyampaikan sebagian informasi saja
Mengalihkan pembicaraan
Keluarga pasien ingin tetap dilakukan terapi agresif walaupun dokter telah menjelaskan bahwa tindakan tersebut tidak memberikan manfaat signifikan. Prinsip etik “beneficence” mengharuskan tenaga kesehatan untuk…
Menghindari tindakan yang tidak memberikan manfaat
Melakukan tindakan sesuai permintaan keluarga
Mengikuti permintaan pasien
Menunda keputusan sampai keluarga setuju
Mengutamakan biaya terendah bagi pasien
Seorang pasien paliatif ingin pulang karena merasa lebih nyaman di rumah. Namun keluarga menolak karena takut tidak bisa merawat. Perawat memberikan edukasi mengenai hak pasien. Hak tersebut terkait dengan…
Informed consent
Hak privasi
Hak menentukan nasib sendiri
Hak mendapatkan analgesik
Hak bebas biaya pelayanan
Perawat memberikan edukasi mengenai efek samping morfin, termasuk risiko depresi napas. Edukasi ini termasuk aspek etik…
Veracity
Justice
Non-maleficence
Beneficence
Fidelity
Di unit paliatif ditemukan bahwa salah satu perawat mengurangi dosis analgesik pasien karena stok obat hampir habis tanpa melapor ke dokter. Tindakan ini melanggar aspek legal…
Etika dokumentasi
Informed refusal
Privilege
Surrogate decision
Accountability
Perawat mendampingi keluarga dalam membuat keputusan tentang apakah pasien perlu ventilator mekanik. Keterlibatan keluarga ini terkait konsep…
Advance Care Planning
Healthcare proxy
Living will
Informed consent
Therapeutic privilege
Pasien paliatif sudah tidak kompeten mengambil keputusan. Dokter meminta persetujuan keluarga sebelum tindakan. Persetujuan yang diberikan oleh keluarga merupakan bentuk…
Substituted judgment
Coercion
Implied consent
Shared decision making
Therapeutic privilege
Keluarga menuntut agar semua informasi medis diberikan kepada mereka, sementara pasien sebelumnya tidak ingin keluarganya tahu. Perawat harus memprioritaskan prinsip etik…
Accountability
Veracity
Beneficence
Fidelity
Confidentiality
Perawat merasa bahwa dokter terlalu lama menunda pemberian analgesik karena menunggu persetujuan keluarga. Perawat melaporkan hal ini untuk mencegah penderitaan pasien. Tindakan perawat disebut…
Advocacy
Veracity
Fidelity
Non-maleficence
Autonomy
Seorang pasien terminal menolak makan dan minum buatan melalui NGT. Keluarga memaksa pemasangan karena “takut pasien menderita.” Prinsip utama yang harus dihormati adalah…
Justice
Beneficence
Autonomy
Non-maleficence
Confidentiality
Seorang perawat mengubah catatan asuhan setelah terjadi kesalahan pemberian obat agar terlihat benar. Ini merupakan pelanggaran etik dan legal pada aspek…
Beneficence
Veracity
Justice
Documentation integrity
Non-maleficence
Pasien meminta agar perawat tidak memberitahukan kondisi sebenarnya kepada anaknya yang masih kecil. Perawat perlu mempertimbangkan prinsip…
Veracity vs. beneficence
Autonomy vs. justice
Non-maleficence vs. fidelity
Beneficence vs. confidentiality
Accountability vs. justice
Di salah satu rumah sakit, kepala ruangan meminta perawat untuk melakukan penilaian nyeri setiap 4 jam pada pasien paliatif sesuai standar nasional. Kebijakan ini merujuk pada prinsip dalam Permenkes yang menekankan…
Asuhan paliatif berbasis komunitas
Pengendalian nyeri sebagai hak pasien
Pembatasan biaya pelayanan
Skrining dini penyakit terminal
Pengurangan obat opioid
Puskesmas X memulai program paliatif berbasis masyarakat (home care) untuk pasien kanker stadium lanjut. Program ini sesuai dengan kebijakan yang diatur dalam…
UU Tenaga Kesehatan No.36/2014
Permenkes No.37/2014 tentang Pelayanan Paliatif
Permenkes No.69/2014 tentang Tarif Pelayanan
UU Rumah Sakit
Peraturan BPJS tentang rujukan
Seorang pasien dengan gagal ginjal terminal dirawat di rumah dan mendapatkan pendampingan paliatif oleh perawat desa. Pelayanan ini merupakan bagian dari level pelayanan…
Tersier
Sekunder
Primer
Swasta
Volunteer
Dalam kunjungan rumah, perawat menemukan keluarga memberi obat nyeri di luar dosis anjuran karena pasien kesakitan. Perawat menjelaskan kebijakan nasional bahwa penggunaan opioid harus berdasarkan…
Permenkes No. 37/2014 dan standar pengendalian nyeri
Peraturan BPOM tentang obat keras
Peraturan BPJS
Peraturan Badan Narkotika Nasional
Peraturan desa tentang kesehatan
Rumah sakit menetapkan prosedur rujukan pasien terminal dari bangsal akut ke tim paliatif. Kebijakan ini mengacu pada standar…
Standar K3
Standar Akreditasi Rumah Sakit (SNARS/SK-KARS)
Standar Pendidikan Nakes
Standar Farmasi
Standar Laboratorium
Seorang perawat memberikan edukasi mengenai Advance Care Planning (ACP) kepada pasien kanker. Kebijakan ini sesuai dengan prinsip dalam pelayanan paliatif yang menekankan…
Peningkatan mutu laboratorium
Kesinambungan rawat inap
Pembatasan biaya
Pembatasan terapi agresif
Komunikasi dan perencanaan keputusan
Keluarga pasien meminta perawat memberikan terapi invasif yang tidak sesuai prinsip paliatif. Perawat menjelaskan bahwa fokus kebijakan nasional adalah…
Menyembuhkan penyakit
Memperpanjang hidup tanpa batas
Mengurangi jumlah pasien terminal
Meningkatkan kualitas hidup
Membatasi penggunaan obat opioid
RS menyediakan analgesik opioid sesuai formularium nasional. Namun stok sering kosong. Kepala instalasi farmasi mengingatkan bahwa penyediaan opioid untuk paliatif merupakan kewajiban berdasar…
Perpres Soal Narkotika
Pedoman WHO
Peraturan BPOM
Peraturan Gubernur
Permenkes No. 37/2014 dan Formularium Nasional (Fornas)
Pasien lansia dengan penyakit terminal membutuhkan dukungan psikososial. Perawat menghubungi psikolog dan petugas rohani. Kebijakan nasional menekankan bahwa pelayanan paliatif harus bersifat…
Multidisiplin
Berbasis teknologi
Berorientasi biaya
Terpusat di rumah sakit
Delegatif
Di daerah terpencil, Puskesmas bekerja sama dengan kader kesehatan untuk pemantauan pasien paliatif. Ini sesuai kebijakan paliatif yang berfokus pada…
pemindahan pasien ke kota
pembatasan kunjungan rumah
pengurangan tenaga kesehatan
perawatan berbasis keluarga dan komunitas
penanganan pasien secara isolatif
Keluarga pasien mengeluh bahwa pasien tidak mendapatkan analgesik yang cukup. Perawat menjelaskan bahwa pengendalian nyeri merupakan indikator mutu paliatif menurut…
Standar Nasional Pendidikan
Standar Akreditasi Pelayanan Paliatif
Standar Mutu Nasional Kemenkes
Standar Laboratorium Klinik
Peraturan BPJS
Sebuah rumah sakit menyediakan pelatihan khusus bagi perawat mengenai perawatan paliatif. Hal ini sejalan dengan kebijakan nasional tentang…
Pengembangan Sumber Daya Manusia Kesehatan
Pengendalian Infeksi
Penanggulangan Bencana
Gizi Klinik
Kesehatan Lingkungan
Seorang pasien dengan kanker stadium IV ingin pulang. Perawat mengatur layanan home care sesuai kebijakan transisi layanan (continuity of care). Kebijakan ini bertujuan untuk…
Mengurangi biaya rawat inap
Memfasilitasi perpindahan yang aman dan terintegrasi
Mengurangi jumlah perawat
Meningkatkan profit rumah sakit
Mengurangi penggunaan opioid
Dalam audit mutu, ditemukan bahwa dokumentasi kebutuhan spiritual pasien paliatif tidak lengkap. Dalam kebijakan nasional paliatif, aspek spiritual termasuk dalam…
kebutuhan sekunder
rencana farmakologi
domain holistik
intervensi medis khusus
tindakan rehabilitatif
Di sebuah ruangan, perawat tidak diberi kewenangan melakukan penilaian nyeri menggunakan skala valid. Kepala ruangan kemudian menyesuaikan SOP sesuai kebijakan nasional. Kewenangan penilaian nyeri termasuk ranah…
Delegasi dokter
Tugas fisioterapi
Tindakan Medis
Tanggung jawab legal perawat
Tanggung jawab case mangement
