NEW
Font size
WorksheetsPATOLOGI KLINIK (TUMOR MARKER)
Total questions: 62
Worksheet time: 31mins
Pemeriksaan yang merupakan gold standard untuk mendeteksi kanker adalah…
CT scan
MRI
USG
Biopsi
Pemeriksaan PET scan terutama bermanfaat untuk…
Menilai vaskularisasi tumor
Mendeteksi aktivitas metabolik tumor
Menilai ukuran tumor saja
Menilai kalsifikasi jaringan
Tumor marker adalah molekul yang…
Hanya diproduksi oleh sel normal
Diproduksi oleh sel tumor atau sebagai respon terhadap tumor
Selalu spesifik untuk satu jenis kanker
Tidak dapat ditemukan dalam darah
Tumor marker dapat ditemukan pada…
Darah saja
Darah, urin, dan jaringan
Saliva saja
Cairan serebrospinal saja
PSA merupakan marker yang digunakan untuk mendeteksi…
Breast cancer
Prostate cancer
Gastric cancer
Cervical cancer
AFP meningkat pada kondisi berikut, kecuali…
Hepatocellular carcinoma
Yolk sac tumor
Breast cancer
Teratoma ovarium
CEA meningkat pada…
Colorectal cancer
Hodgkin lymphoma
Glioblastoma
Osteosarcoma
Enzim NSE sering digunakan sebagai marker untuk…
Pankreas
SCLC (small cell lung carcinoma)
Prostat
Payudara
β2-mikroglobulin digunakan untuk memonitor…
Multiple myeloma
Cervical cancer
Endometrial cancer
Glioma
Catecholamine dan VMA merupakan marker untuk…
Neuroblastoma & pheochromocytoma
Hepatoma
Leukemia
Melanoma
Syarat tumor marker ideal berikut BENAR, kecuali…
Spesifik terhadap kanker tertentu
Dapat mendeteksi tumor kecil
Tidak perlu cost-effective
Kadar berkorelasi dengan ukuran tumor
Tumor marker ideal harus…
Sulit diukur
Memerlukan teknologi mahal
Memberikan hasil yang dapat dipercaya dan direproduksi
Tidak berkaitan dengan prognosis
Fungsi utama tumor marker dalam klinis adalah…
Diagnosis pasti selalu
Deteksi remisi (meskipun kontroversial)
Menentukan staging tanpa pemeriksaan lain
Menggantikan pemeriksaan pencitraan
Tumor marker dapat digunakan untuk memantau efektivitas terapi dengan cara…
Menilai penurunan atau peningkatan kadar marker selama terapi
Mendiagnosis kanker metastatik secara langsung
Mendeteksi mutasi genetik spesifik
Menentukan jenis kemoterapi secara otomatis
Kelemahan tumor marker untuk skrining adalah…
Sensitivitas terlalu tinggi
Nilai tidak meningkat pada kanker dini
Selalu meningkat pada kondisi normal
Terlalu spesifik sehingga tidak berguna
Contoh tumor marker untuk skrining kanker prostat adalah…
CEA
AFP
PSA
β-HCG
Keterbatasan tumor marker sebagai alat diagnostik adalah karena…
Gold standard tetap biopsi
Sensitivitas 100%
Dapat menggantikan CT scan
Selalu meningkat pada kanker
Pada pasien risiko tinggi kanker, pemeriksaan tumor marker berguna untuk…
Menentukan terapi akhir
Menentukan perlunya pemeriksaan lanjutan yang lebih kompleks
Menegakkan diagnosis tanpa bukti lain
Menggantikan evaluasi histopatologis
Kegagalan kadar tumor marker untuk turun sesuai waktu paruhnya setelah terapi menunjukkan…
Pasien mengalami remisi total
Terjadi toksisitas obat
Kemungkinan masih ada sisa tumor atau penyakit persisten
Tidak terkait kondisi klinis pasien
Tumor marker sangat bermanfaat untuk memonitor rekuren, terutama pada…
Kanker kulit
Ca prostat
Glioblastoma
Osteosarcoma
Pemeriksaan estrogen receptor pada kanker payudara bertujuan untuk…
Menentukan prognosis hepatoma
Memprediksi respon terhadap terapi anti-estrogen
Menentukan metastasis tulang
Mendiagnosis Ca ovarium
Pemeriksaan HER2/neu pada kanker payudara berguna untuk…
Menentukan terapi herceptin
Menentukan terapi tamoxifen
Menilai kadar kalsium darah
Menentukan keberadaan metastasis hepar
Mengapa pemantauan tumor marker penting pada pasien kanker stadium lanjut?
Karena tumor marker dapat menyembuhkan kanker
Untuk mengevaluasi efektivitas terapi dari waktu ke waktu
Karena tumor marker hanya meningkat pada stadium awal
Karena tumor marker menghilangkan kebutuhan biopsi
Keuntungan utama tumor marker untuk monitoring terapi adalah…
Memberikan informasi cepat, efisien, dan serial
Spesifisitas selalu 100%
Menggantikan seluruh modalitas imaging
Tidak dipengaruhi kondisi non-malignan
Pada kanker ovarium, tumor marker yang paling umum digunakan untuk diagnosis adalah…
PSA
CA-125
CEA
Calcitonin
Marker yang digunakan untuk prognosis kanker payudara adalah…
NSE dan VMA
ER, PR, HER2
AFP dan β-HCG
SCC dan CA19-9
Pada kanker pankreas, tumor marker yang paling relevan untuk diagnosis adalah…
AFP
CA19-9
β2-mikroglobulin
NSE
CEA secara fisiologis diproduksi pada…
Dewasa sehat
Janin dan berhenti setelah lahir
Sel otot
Sel saraf
Peningkatan CEA 5–10x batas normal paling sering mengarah pada…
Ca paru
Ca kolon
Ca ginjal
Ca serviks
CEA dapat meningkat pada perokok berat. Hal ini menyebabkan…
Penurunan nilai diagnostik CEA
CEA menjadi marker yang sangat spesifik
Risiko kanker kolon berkurang
Tidak dapat digunakan untuk monitoring
AFP meningkat pada kondisi berikut, kecuali…
Hepatocellular carcinoma
Germ cell tumor testis
Metastasis ke hepar
Karsinoma tiroid papiler
AFP juga meningkat pada kondisi non-malignan seperti…
Multiple myeloma
Kehamilan
Limfoma
Neuroblastoma
Calcitonin menjadi tumor marker utama untuk…
Hepatoma
Kanker tiroid meduler (Medullary thyroid carcinoma)
Kanker paru SCLC
Kanker kolon
Kadar calcitonin berkorelasi dengan…
Derajat anemia
Ukuran dan metastasis tumor
Fungsi hati
Jumlah sel limfosit
Calcitonin dapat meningkat pada kondisi berikut, kecuali…
Hiperparatiroid
Kehamilan
Penyakit paru
Osteoporosis
Indikasi absolut pemeriksaan HCG sebagai tumor marker adalah…
Karsinoma kolon
Germ cell tumor (ovarium & testis)
Glioma
Melanoma
HCG meningkat pada kondisi berikut, kecuali…
Choriocarcinoma pada wanita
Tumor testis pada pria
Extragondal germ cell tumor
Kanker tiroid papiler
CA 19-9 paling sering meningkat pada…
Kanker paru
Kanker pankreas
Kanker serviks
Kanker tiroid
CA 19-9 dapat digunakan sebagai second-line tumor marker untuk…
Kanker payudara setelah CA 15-3
Kanker ovarium setelah CA 125
Kanker kolon setelah CEA
Kanker tiroid setelah calcitonin
CA 125 merupakan marker utama untuk…
Ca pankreas
Ca serviks
Ca ovarium
Ca tiroid
CA 125 juga dapat meningkat pada kondisi fisiologis, yaitu…
Menopause
Kehamilan awal
Pubertas
Hipertiroid
CA 125 juga dapat meningkat pada kondisi fisiologis, yaitu…
Menopause
Kehamilan awal
Pubertas
Hipertiroid
CA 15-3 merupakan marker yang digunakan terutama pada…
Ca ginjal
Ca paru
Ca mammae
Ca kolon
CA 15-3 tidak digunakan untuk diagnosis, melainkan untuk…
Skrining awal
Menentukan staging
Monitoring terapi dan rekuren
Monitoring fungsi hati
PSA dapat meningkat pada kanker prostat dan juga pada…
Gastritis
BPH dan prostatitis
Kolelitiasis
Hernia inguinalis
PSA digunakan untuk hal berikut, kecuali…
Diagnosis
Follow up
Faktor prognostik
Menentukan kanker tiroid
β2-microglobulin digunakan terutama untuk…
Ca kolon
Multiple myeloma dan lymphoma
Ca ovarium
Ca payudara
Ferritin meningkat pada…
Hodgkin lymphoma
Melanoma
Hepatitis A
Gastritis akut
Thyroglobulin merupakan marker untuk…
Ca paru
Ca tiroid
Ca serviks
Ca pankreas
Kapan tumor marker sebaiknya diperiksa pertama kali?
Setelah terapi dimulai
Sebelum tindakan dilakukan
Hanya saat relapse
Tidak perlu baseline awal
Setelah tindakan operasi, tumor marker diperiksa kembali pada kisaran…
1–2 jam setelah tindakan
2–10 hari setelah tindakan
2–10 minggu
6 bulan setelah tindakan
Metode imunologi yang umum digunakan untuk pemeriksaan tumor marker adalah…
PCR
Mikroskop cahaya
ELISA, CLIA, RIA
Histopatologi H&E
Pemeriksaan serial tumor marker harus dilakukan…
Dengan metode dan laboratorium yang sama
Dengan alat yang berbeda
Dengan interval acak
Hanya pada pasien tanpa terapi
Mengapa penilaian tumor marker tidak boleh hanya dilakukan sekali?
Karena tumor marker memiliki nilai yang selalu normal
Karena fluktuasi dapat terjadi dan memerlukan konfirmasi serial
Karena pemeriksaan mahal
Karena pemeriksaan tidak berguna
Penurunan tumor marker menunjukkan…
Progresivitas tumor
Regresi tumor atau respon terapi
Mutasi tumor
Ketidakmampuan laboratorium
Tumor marker dapat mendeteksi progresivitas penyakit lebih cepat dibanding metode invasif dalam…
1–6 bulan
1–2 tahun
2–3 minggu
24 jam
Salah satu kelebihan tumor marker adalah…
Paling akurat untuk mendeteksi lesi premaligna
Bisa dilakukan dengan sampel darah & urin, dan relatif murah
Menggantikan seluruh prosedur radiologi
Selalu spesifik 100%
Kekurangan tumor marker adalah…
Sangat sensitif untuk semua jenis tumor
Sulit dilakukan
Kadar dapat meningkat pada kondisi non-maligna
Tidak bisa digunakan untuk monitoring
CA 19-9 dapat meningkat pada pasien dengan…
Polio
Penyakit reumatik
Hipertiroid
Radang sendi traumatik
PSA dapat meningkat setelah…
Endoskopi lambung
DRE atau transurethral manipulation
CT scan
MRI abdomen
CEA dapat meningkat pada kondisi non-maligna seperti…
Gastritis akut
Merokok
Faringitis
Gastric ulcer
Salah satu prinsip penting dalam pemeriksaan tumor marker adalah…
Harus menggunakan laboratorium berbeda untuk membandingkan hasil
Sebaiknya dilakukan secara serial dengan metode yang sama
Tidak boleh digunakan untuk skrining
Tidak penting untuk monitoring terapi
