Wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

ortopedia 2022

Total questions: 110

Worksheet time: 28hrs 30mins

Name
Class
Date
1.

W leczeniu zespołów bólowych kręgosłupa zastosowanie mają następujące zabiegi TEN fizykalne:

a)

TENS ( przezskórna elektrostymulacja nerwowo mięśniowa)

b)

wszystkie odpowiedzi są poprawne

c)

Ultradźwięki

d)

prądy interferencyjne

2.

Możliwym powikłaniem unieruchomienia kończyny dolnej opatrunkiem gipsowym jest:

a)

zanik mięśni

b)

wszystkie odpowiedzi są poprawne

c)

odleżyna

d)

obrzęk

3.

Na pozytywny objaw Drehmanna składają się:

a)

odwodzenie i rotacja zewnętrzna kończyny dolnej podczas zginania jej w stawie biodrowym

b)

obniżenie miednicy w kierunku nieobciążonej (uniesionej) kończyny podczas badania w pozycji stojącej

c)

odchylenie tułowia w kierunku obciążonej kończyny, podczas gdy druga kończyna jest uniesiona podczas testu w pozycji stojącej

d)

obecny przykurcz zgięciowy w badanym stawie biodrowym podczas zgięcia stawu biodrowego przeciwnej kończyny

4.

Charakterystyczne objawy zaburzeń statyki miednicy w wyniku choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego to:

1. Skrócenie mięśni biodrowo-lędźwiowych

2. Wydłużenie mięśnia prostego uda

3. Skrócenie mięśnia gruszkowatego

4. Wydłużenie mięśni zasłonowych Poprawna odpowiedź to:

a)

2, 4

b)

1, 2

c)

1, 3

d)

2, 3

5.

Do ćwiczenia funkcji lokomocji można zastosować:

a. balkonik

b. kule łokciowe

c. Stół pionizacyjny

d. kliny rehabilitacyjne

Prawidłowa odpowiedź to:

a)

a, b

b)

c, d

c)

a, b, c, d

d)

a, c

6.

Złośliwym nowotworem tkanki chrzęstnej jest:

a)

chondrosarcoma

b)

wszystkie wymienione nowotwory są łagodne

c)

chondroma

d)

osteoma

e)

fibroma

7.

Guz olbrzymiokomt:

a)

komórki RS

b)

małe limfocyty

c)

komórki olbrzymie wielojądrowe

d)

komórki nabłonka płaskiego

e)

żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

8.

Typową lokalizacją kostniakomięsaka nie jest/nie są:

a)

przynasada kości piszczelowej

b)

paliczek dalszy palców ręki lewej

c)

przynasada kości ramiennej

d)

przynasada kości udowej

e)

żadne z odpowiedzi nie jest poprawna

9.

Najczęstszym mięsakiem kości jest:

a)

chondrosarcoma

b)

mięsak Ewinga

c)

osteosarcoma

d)

fibrosarcoma

e)

angiosarcoma

10.

Dysplazja włóknista charakteryzuje się mutacją w genie:

a)

TROLL

b)

TP53

c)

ABC

d)

GNAS

e)

GMAIL

11.

W stawie w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów dochodzi do:

a)

erozji chrząstki

b)

powstania łuszczki

c)

usztywnienia stawu przez tkankę włóknistą i kostną

d)

zapalenia

e)

wszystkie odpowiedzi są poprawne

12.

Chorobą autoimmunologiczną dotykającą układu ruchu jest:

a)

a. reumatoidalne zapalenie stawów

b)

b. toczeń rumieniowaty układowy

c)

c. choroba zwyrodnieniowa stawów

d)

a + b

e)

a + b + c

13.

Guzek reumatoidalny złożony jest z:

a)

a. martwicy

b)

b. ziarniny

c)

c. komórek nabłonkowatych

d)

a + b

e)

a + b + c

14.

Choroba zwyrodnieniowa stawów u mężczyzn najczęściej zajmuje:

a)

staw śródręcznopaliczkowy

b)

staw biodrowy

c)

żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

d)

stawy międzykręgowe

e)

staw międzypaliczkowy palca II dłoni prawej

15.

noowotworem złośliwym, dającym przerzuty do kości jest:

a)

rak nerki

b)

rak płuc

c)

rak prostaty

d)

szystkie odpowiedzi są poprawne

e)

rak piersi

16.

Złośliwym nowotworem tkanki chrzęstnej jest:

a)

chondrosarcoma

b)

fibroma

c)

osteoma

d)

wszystkie wymienione nowotwory są łagodne

e)

chondroma

17.

Guz olbrzymiokomórkowy kości w swoim obrazie mikroskopowym posiada:

a)

żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

b)

komórki RS

c)

małe limfocyty

d)

komórki olbrzymie wielojądrowe

e)

komórki nabłonka płaskiego

18.

Pacjent po zabiegu operacyjnym endoprotezoplastyki stawu biodrowego powinien unikać następujących ruchów:

1. Siedzenie na niskich stołkach

2. Siedzenie na wysokich krzesłach

3. Spanie z wałkiem między kończynami dolnymi

4. Pochylanie tułowia w pozycji siedzącej i stojącej

5. Rotacja wewnętrzna operowanej kończyny

Poprawna odpowiedź to:

a)

1, 2, 5

b)

2, 3, 4

c)

1, 4, 5

d)

Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

19.

W procesie rehabilitacji pacjenta po endoprotezoplastyce stawu biodrowego oprócz kinezyterapii stosuje się następujące metody / techniki:

1. Drenaż limfatyczny

2. Kinesiotaping

3. Terapia manualna blizny pooperacyjnej

4. Terapia manualna tkanek miękkich

5. Fizjoterapia: pole magnetyczne, laseroterapia.

Poprawna odpowiedź to:

a)

2, 4, 5

b)

1, 3, 5

c)

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

d)

1, 2, 3

20.

W trakcie procesu rehabilitacji z zakresu kinezyterapii u pacjenta ze zwyrodnieniem stawu biodrowego stosujemy:

a)

Ćwiczenia w wodzie

b)

wszystkie odpowiedzi są poprawne

c)

Ćwiczenia odciążające

d)

Ćwiczenia wzmacniające

e)

Techniki poizometrycznej relaksacji mięśni

21.

Przeciwwskazaniem do kąpieli wodnej wirowej kończyn dolnych są:

a)

odleżyna

b)

zakrzepica żył głębokich

c)

Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

d)

obrzęk kończyny dolnej o nie ustalonej etiologii

e)

masywne żylaki kończyn dolnych

22.

Do pomiaru zakresu ruchomości stawów służy:

a)

Skoliometr

b)

Podoskop

c)

Goniometr

d)

Dynamometr

23.

Do SOR trafił chory, który upadając uderzył się w okolicę ciemieniową głowy i w okolicę karku. Skarży się na bóle zlokalizowane w obrębie szyi podczas prób ruchu głową, dlatego musi przytrzymywać sobie głowę rękami. Wykonane badanie rtg wykazuje złamanie części przedniej trzonu kręgu C5. Na podstawie powyższych danych klinicznych rozpoznałbyś:

a)

złamanie kompresyjne,

b)

złamanie Gallezi

c)

złamanie zgięciowo-rotacyjne,

d)

złamanie Jeffersona

e)

złamanie odwiedzeniowe,

24.

Obrażenia w odcinku szyjnym kręgosłupa charakteryzujące się uszkodzeniem więzadła międzykolcowego, aparatu torebkowo-więzadłowego stawów międzykręgowych, w szczególności tylnej ściany trzonu kręgu zaliczamy do złamań:

a)

odwiedzeniowych,

b)

wybuchowych

c)

kompresyjnych

d)

zgięciowo-rotacyjnych,

e)

stabilnych.

25.

Obrażenia w odcinku piersiowo-lędźwiowym kręgosłupa charakteryzujące się klinowatym zniekształceniem trzonu kręgowego z uszkodzeniem płytek granicznych i zgnieceniem kości gąbczastej, bez uszkodzeń aparatu więzadłowego kręgosłupa i krążków międzykręgowych zaliczamy do złamań:

a)

wybuchowych,

b)

ścinających,

c)

kompresyjnych,

d)

obrażeń typu pasów bezpieczeństwa,

e)

typu wisielczego,

26.

W 1983 roku Denis wprowadził klasyfikacje obrażeń kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego opartą o trójkolumnową teorię stabilności. Wg tej klasyfikacji kolumna przednia i środkowa kręgosłupa ulega uszkodzeniu w:

a)

W złamaniach wybuchowych

b)

W złamaniach kompresyjnych

c)

Żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

d)

Obrażeniach typu pasów bezpieczeństwa

27.

Odbarczenie przednie z usztywniem przednim to metoda operacyjna stosowana w leczeniu:

a)

Zwichnięcia stawu kolanowego

b)

Złamań niestabilnych trzonów kręgów szyjnych

c)

Guzów złośliwych kości długich

d)

Ostrego krwiopochodnego zapalenia kości

28.

Najczęstszą częścią kości łódeczkowatej, która ulega złamaniu jest:

a)

cześć środkowa

b)

część dystalna

c)

cześć proksymalna,

d)

żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

29.

Kryterium podziału w klasyfikacji Neer'a jest:

a)

ilość fragmentów

b)

żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

c)

prawdopodobieństwo martwicy jałowej

d)

lokalizacja złamania

e)

wielkość przemieszczenia

30.

Przezskórna fiksacja drutami K (Kirschnera) w układzie skrzyżnym jest metodą z wyboru w operacyjnym leczeniu:

a)

złamania bliższej dystalnej nasady kości udowej typu Salter-Harris II

b)

złamania nadkłykciowego kości ramiennej typu Gartland III

c)

złamania bliższej dystalnej nasady kości udowej typu Salter-Harris IV

d)

złamania bliższej nasadu kości ramiennej typu Salter-Harris III

31.

Złamanie snowbordzisty jest zlokalizowane w:

a)

kości piszczelowej

b)

kości piętowej

c)

kości skokowej

d)

kości strzałkowej

32.

Objaw Hawkins'a może być obserwowany w:

a)

kości sześciennej

b)

kości skokowej

c)

kości łódkowatej

d)

kości piętowej

33.

Złamanie bliższego końca kości udowej, stabilne wg klasyfikacji Evansa, należy leczyć operacyjnie z zastosowaniem:

a)

Śrubopłyty DHS.+

b)

Płyty dedykowanej i śrub.

c)

Płyty kątowej.

d)

Płyty AO.

34.

Chora lat 88 upadła w domu doznając urazu prawego biodra. Skarży się na silny ból tej okolicy oraz wymuszone ustawienie kończyny dolnej. Wykonane badanie rtg (poniżej) wskazuje na złamanie krętarzowe, które wg klasyfikacji Boyda-Griffina zaliczamy do:

a)

typ III

b)

typ IV

c)

typ I

d)

typ II

e)

nie ma takiej klasyfikacji

35.

Do SOR został przywieziony chory po wypadku komunikacyjnym. Skarży się na ból miednicy i P biodra. W badaniu klinicznym i rtg stwierdzono złamanie panewki stawu biodrowego. W trakcie badania klinicznego stwierdzono również osłabienie czynnego zginania grzbietowego stopy prawej, zaburzenie czucia na przedniobocznej powierzchni goleni i stopy. Obraz kliniczny wskazuje na złamanie miednicy powikłane uszkodzeniem:

a)

nerwu kulszowego

b)

nerwu piszczelowego

c)

nerwu strzałkowego powierzchownego

d)

nerwu udowego

e)

korzenia L3

36.

Chory(a) w wyniku upadku na wyciągniętą rękę doznał(a) złamania skośnego trzonu kości ramiennej. Odczuwa ból okolicy złamania, ale również uczucie bezwładu kończyny. Podczas badania klinicznegory(a) nie jest w stanie wykonać czynnego ruchu wyprostu nadgarstka i palców, wyczuwalne jest osłabienie uścisku ręki oraz chory(a) odczuwa osłabienie czucia powierzchni grzbietowej ręki i palców I-III. Obraz kliniczny wskazuje na złamanie kości ramiennej powikłanej uszkodzeniem:

a)

nerwu pośrodkowego

b)

nerwu łokciowego

c)

tętnicy ramiennej

d)

nerwu promieniowego

e)

tętnicy promieniowej

37.

Klasyfikacja Meyersa-McKeevera opisuje złamania:

a)

Końca dalszego kości promieniowej.

b)

Końca bliższego kości udowej.

c)

Wyniosłości międzykłykciowej piszczeli.

d)

Końca bliższego kości ramienne

38.

Do oceny stabilności więzadłowej stawu kolanowego nie wykorzystujemy:

a)

Testu Lachmana

b)

Testu odwiedzeniowo-przywiedzeniowego

c)

Testu Payra

d)

Testu przedniej szufladki

39.

Krwiak pourazowy stawu kolanowego, w którym w trakcie punkcji aspiracyjnej stawu stwierdza się "krople tłuszczu" świadczy o :

a)

Uszkodzenie ciała tłuszczowego Hoffy

b)

Rozerwaniu przytorebkowym łąkotek

c)

Złamaniu wewnątrzstawowym

d)

Rozerwanie warstwy maziówki kolana

40.

Tzw. nieszczęśliwa triada O'Donoghue mogąca wystąpić w urazach skrętnych stawu kolanowego to jednoczesne uszkodzenie:

a)

Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa

b)

Łąkotki przyśrodkowej, więzadła pobocznego piszczelowego i więzadła krzyżowego przedniego

c)

Łąkotki bocznej, więzadła pobocznego strzałkowego i więzadła krzyżowego przedniego

d)

Łąkotki przyśrodkowej, więzadła pobocznego piszczelowego i więzadła krzyżowego tylnego

41.

Który z objawów nie jest charakterystyczny dla uszkodzenia łąkotki:

a)

Objaw Steinmanna

b)

Objaw Smiliego

c)

Zablokowanie stawu

d)

Objaw Patricka

42.

Występujące u chorych po urazach stawu kolanowego z uszkodzeniem łąkotek nagle zaburzenia kontroli statycznej kolana w wyniku czego dochodzi do utraty równowagi, a niekiedy upadku to:

a)

Objaw Thomasa

b)

Żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

c)

Objaw ustępowania kolana

d)

Objaw Drehmanna

43.

Złamanie Segonda powstaje w wyniku pociągnięcia przez więzadło:

Wybierz jedną odpowiedź:

a)

Krzyżowe tylne.

b)

Krzyżowe przednie.

c)

Łukowate.

d)

Przednio-boczne.

44.

Gdy u sportowca doszło w mechanizmie skrętnym do przywiedzenia, zgięcia i rotacji zewnętrznej kości udowej względem piszczelowej prowadzi to do uszkodzenia więzadeł i ewent. łąkotki:

a)

ACL, LCL, łąkotka boczna (ML)

b)

MCL, ACL, PCL, AL, MM

c)

ACL, MCL, łąkotka przyśrodkowa (MM)

d)

LCL, ACL, PCL, AL, ML

45.

Stwierdzona podczas testu odwiedzeniowo-przywiedzoniowego niestabilność więzadłowa boczna stawu kolanowego w pozycji 30* zgięcia stawu kolanowego wskazuje na uszkodzenie:

a)

LCL, ACL, PCL, AL, ML

b)

MCL, ACL, PCL, AL, MM

c)

Izolowane LCL

d)

Izolowane MCL

46.

wyniku uszkodzenia więzadeł stawu kolanowego dochodzi do jego niestabilności, które możemy podzielić na:

a)

Niestabilności jednopłaszczyznowe i rotacyjne

b)

Niestabilności wyprostne, zgięciowe, przywiedzenie i odwiedzenie

c)

Niestabilności rotacyjne i złożone

d)

Niestabilności jednopłaszczyznowe, rotacyjne i złożone

47.

W grupie wiekowej poniżej 10 roku życia najczęściej spotykanymi schorzeniami stawu biodrowego są:

A. młodzieńcze idiopatyczne złuszczenie głowy kości udowej

B. choroba Perthesa

C. przemijające zapalenie stawu biodrowego (coxitis fugax)

D. rozwojowa dysplazja stawu biodrowego

Wybierz jedną odpowiedź:

a)

A, B, C, D

b)

A, B, C

c)

A, C, D

d)

B, C, D

48.

Obraz radiologiczny stawu biodrowego w przebiegu choroby Perthesa charakteryzujący się, że zmiany martwicze obejmują 50% przedniogórnej zaliczamy wg klasyfikacji Catterall'a do:

a)

grupy IV

b)

grupy III

c)

nie ma takiej klasyfikacji

d)

grupy II

49.

Schorzeniami często współistniejącymi u chorych z młodzieńczym złuszczeniem głowy kości udowej są:

a)

Hipogenitalizm

b)

Wszystkie powyższe odpowiedz są poprawne

c)

Niedorozwoje mięśniowe

d)

Nadwaga

50.

Dysplazja stawu biodrowego u dzieci to:

a)

Niepełne ukształtowanie stawu biodrowego w okresie życia płodowego

b)

Ułożenie głowy kości udowej poza stawem biodrowym

c)

Wrodzony brak niektórych elementów anatomicznych stawu

d)

Skrócenie szyjki głowy kości udowej

51.

Ułożenie ultrafizjologiczne kończyn dolnych płodu charakteryzuje się:

a)

Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest poprawna

b)

Nadmiernym wyprostem u i odwiedzeniem uda powodujące narastanie przodoskręcenia i szpotawości szyjki kości udowej oraz nie prowadząca do zaniku stropu panewki i rozciągnięcia torby stawowej

c)

Nadmiernym wyprostem i przywiedzeniem uda powodującym narastanie tyłoskręcenia i szpotawości szyjki kości udowej oraz prowadzącą do zaniku dna panewki i obkurczenia się torby stawowej

d)

Nadmiernym zgięciem i odwiedzeniem uda powodującym narastanie przodoskręcenia i koślawości szyjki kości udowej oraz prowadzące do zaniku stropu panewki i rozciągnięcia torby stawowej

52.

Linia Roser-Nelatona to linia służąca ocenie:

a)

Klinicznej urazowego zwichnięcia stawu biodrowego

b)

Radiologicznej dysplazji stawu biodrowego

c)

Klinicznej rozwojowego zwichnięcia stawu biodrowego

d)

Radiologicznej stopy końsko-szpotawej

53.

W badaniu ultrasonograficznym stawu biodrowego sposobem Grafa u noworodka i niemowlęcia kąt alfa (a) i beta (B) służą odpowiednio do określenia:

a)

a do oceny wykształcenia panewki, B do oceny chrzęstnego pokrycia głowy kości udowej

b)

a do oceny chrzęstnego pokrycia głowy kości udowej, B do oceny wykształcenia panewki

c)

a do oceny antetorsji szyjki kości udowej, B do oceny wykształcenia panewki

d)

Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest poprawna

54.

Jeśli w badaniu stawu biodrowego sposobem Grafa stwierdza się kąt alfa mniejszy od 43*, kąt beta większy od 77*, a dach chrzęstny jest poszerzony i uniesiony ku górze to jest to staw typu;

a)

I

b)

II

c)

IV

d)

III

55.

Wyciąg ponad głową (over head extension) w leczeniu rozwojowym zwichnięcia stawu biodrowego polega:

a)

6 tyg. wyciągu bezpośredniego najpierw wzdłuż osi ciała, za wyprostowane w stawach biodrowych kończyny dolne,, następnie ich zgięcie w stawach biodrowych do kąta prostego i wyciągu wzdłuż ich osi oraz stopniowego odwodzenie w stawach biodrowych

b)

6 tyg. wyciągu pośredniego, najpierw przez 2 tyg. za wyprostowane w stawach biodrowych kończyny dolne wzdłuż osi ciała, następnie ich zgięcia w stawach biodrowych do kąta

prostego i wyciągu wzdłuż ich osi oraz stopniowego odwodzenia w stawach biodrowych

c)

3 tyg. wyciągu pośredniego najpierw wzdłuż osi ciała, za wyprostowane w stawach biodrowych kończyny dolne, następnie ich zgięcie w stawach biodrowych do kąta prostego i wyciągu wzdłuż ich osi oraz stopniowego odwodzenia w stawach biodrowych

d)

3 tyg. wyciągu bezpośredniego najpierw wzdłuż osi ciała, za wyprostowane w stawach biodrowych kończyny dolne,, następnie ich zgięcie w stawach biodrowych do kąta prostego i wyciągu wzdłuż ich osi oraz stopniowego odwodzenia w stawach biodrowych

56.

Jakiej ortezy nie stosujemy w leczeniu dysplazji biodra u dzieci:

a)

Poduszka Frejki

b)

Szyna Saint Germain

c)

Uprząż Pawlika

d)

Pajacyk Grucy

57.

Na radiogramie w przypadku rozwojowej dysplazji stawu biodrowego bez przemieszczenia stwierdzamy:

a)

Przerwanie linii Shantona-Menarda, zachowanie ciągłości linii Calve

b)

Zachowanie ciągłości linii Shantona-Menarda i przerwanie linii Calva

c)

Zachowanie ciągłości obu linii

d)

Przerwanie linii Shantona-Menarda i Calve

58.

Duża ilość płynu w stawie biodrowym powoduje charakterystyczne przymusowe ułożenie kończyny, która ustawia się w:

a)

Zgięciu, odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej w stawie biodrowym

b)

Przeproście w stawie biodrowym

c)

Zgięciu, przywiedzeniu i rotacji zewnętrznej w stawie biodrowym

d)

Przywiedzeniu i rotacji wewnętrznej w stawie biodrowym

59.

Przy podejrzeniu zapalenia stawu biodrowego u dziecka pierwszym badaniem obrazowym, które wykonasz będzie:

a)

KT

b)

USG

c)

RTG

d)

Scyntygrafia

e)

MRI

60.

Nieprawdą jest że:

A. Ostre krwiopochodne zapalenie kości u noworodków i niemowląt bardzo często przechodzi również na sąsiadujący staw

B. Przewlekle ropne zapalenie kości do całkowitego wyleczenia wymaga leczenia operacyjnego

C. U noworodka nasada kości ma charakter chrzęstny,a ukrwienie nasady i przynasady kości posiada liczne anastomozy

D. Częstą przyczyną zapalenia ropnego stawów u dorosłych jest dwoinka rzeżączki

E. Gronkowiec złocisty często powoduje ropne zapalenie u dzieci

a)

E

b)

B i D

c)

C

d)

D

e)

A i E

61.

40-letni wyniszczony mężczyzna uzależniony od narkotyków przyjmowanych dożylnie zgłosił się do lekarza z powodu narastających dolegliwości bólowych kręgosłupa w okolicy piersiowo-lędzwiowym od dłuższego czasu oraz pojawienia się ropnia w lewej pachwinie przed kilkoma dniami. Z dużym prawdopodobieństwem rozpoznasz u chorego.

a)

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

b)

Chorobę Scheuermann'a

c)

Złamanie osteoporotyczne kręgosłupa

d)

Gruźlicę kręgosłupa

e)

Nieswoiste zapalenie kręgosłupa

62.

W etiologii pierwotnych zmian zwyrodnieniowych stawów bierze się pod uwagę następu jące teorie:

A. genetyczną

B. mechaniczną

C. biochemiczną

D. immunologiczną

E. hormonalno-naczyniową

a)

Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

b)

B, C, D

c)

A, C, D

d)

A, B

e)

A, C, D, E

63.

Częstą przyczyną pomyłek diagnostycznych w rozpoznawaniu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego jest:

a)

Coccygodynia

b)

Zespół bólowy kręgosłupa lędźwiowego

c)

Uszkodzenia wewnątrzstawowe stawu kolanowego

d)

Reumatoidalne zapalenie stawów

64.

Charakterystycznymi stwierdzeniami dotyczącymi samoistnej jałowej martwicy głowy kości udowej tupu dorosłych jest:

A. dotyczy osób pomiędzy 30-60 rokiem życia

B. 80-90% chorych to kobiety

C. usposabiają do jej występowania mikrourazy, sterydy, alkoholizm

D. u 50% chorych występuje obustronnie

a)

A, B, C

b)

B, C, D

c)

A, C, D

d)

Wszystkie stwierdzenia są poprawne

65.

Głównym naczyniem/naczyniami zapewniającym/zapewniającymi fizjologiczne ukrwienie szyjki kości udowej jest/są

a)

Tętnica okalająca udo boczna.

b)

Tętnice szyjkowe wstępujące.

c)

Tętnica więzadła głowy kości udowej.

d)

Tętnica szyjkowa okalająca.

e)

Tętnice szyjkowe boczne i przyśrodkowe.

66.

Najbardziej przydatne badania obrazowe w rozpoznaniu zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego i kolanowego to:

a)

Scyntygrafia

b)

Przeglądowe zdjęcie rtg

c)

Wszystkie badania są niezbędne do ustalenia ostatecznego rozpoznania

d)

Badanie rezonansu magnetycznego

e)

Tomografia komputerowa

67.

Najczęstszą przyczyną wtórnych zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego jest:

a)

Rozwojowa dysplazja stawu biodrowego

b)

Oddzielająca martwica chrząstno-kostna głowy kosci udowej

c)

Choroba Perthesa

d)

Młodzieńcze idiopatyczne złuszczenie głowy kości udowej

68.

W chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego rozwija się przykurcz stawu biodrowego

a)

Zgięciowo-rotacyjny zewnętrzny.

b)

Zgięciowo-przywiedzeniowo-rotacyjny wewnętrzny.

c)

Zgięciowy.

d)

Zgięciowo-odwiedzeniowy

69.

Jednym z elementów leczenia zachowawczego choroby zwyrodnieniowej stawów może być wiskosuplementacja. Polega ona na:

a)

Iniekcji dostawowej NSLPZ

b)

żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

c)

Iniekcji dostawowej kwasu hialuronowego

d)

Iniekcji dostawowej długo działającego sterydu

70.

Endoprotezy bezcementowe z hydroksyapatytowym pokryciem zewnętrznej powierzchni implantu, umożliwiającym lepszą jego osteointegrację z tkanką kostną, zgodnie z zaleceniami powinny być stosowane u chorych:

a)

Powyżej 70-75 roku życia

b)

Bez względu na wiek

c)

Tylko u chorych ze stwierdzoną osteoporozą

d)

Poniżej 70-75 roku życia

71.

Do objawów ostrej fazy dystroffi kończyn typu Sudecka, powstającej najczęściej w następstwie urazu, nie należy;

a)

Piekący ból i obrzęk

b)

Drobne plamiste odwapnienia w okolicy przynasady i nasady

c)

Błyszcząca, napięta, ciemnoczerwona lub fioletowa skóra ręki lub stopy

d)

Cienka, dystroficzna skóra, zesztywnienie stawów, zaniki mięśniowe

72.

Przyczynami zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych w obrębie kończyn dolnych są:

a)

Zmniejszenie objętości przedziału powięziowego

b)

Wszystkie odpowiedzi są poprawne

c)

Zwiększenie zawartości przedziału powięziowego

d)

Wzrost ciśnienia w naczyniach

73.

Powikłaniami, które często towarzyszą złamaniom trzonu kości podudzia są:

a)

Uszkodzenie n. pośrodkowego, martwice kości

b)

Odpowiedzi A i C są poprawne

c)

Złamanie otwarte, zespół ciasnoty powięziowej,przewlekłe pourazowe zapalenie kości

d)

Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest poprawna

74.

Dziecko w następstwie doznanego złamania nadkłykciowego kości ramiennej prawej ma zaburzone czucie w obrębie opuszka II palca prawej ręki. Objaw ten wskazuje na uszkodzenie:

a)

n. pośrodkowego

b)

n. pachowego

c)

n. łokciowego

d)

n. promieniowego

75.

Następstwem doznanego przez dziecko złuszczenia urazowego nasady kości długiej nawet po jej anatomicznym nastawieniu może być:

a)

a. Wadliwy wzrost kości z zaburzeniem szpotawym/koślawym osi kończyny

b)

e. Wadliwy wzrost na długość kończyny (wydłużenie lub skręcenie)

c)

c. Odpowiedź A i B są poprawne

d)

d. Żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

76.

Najczęstszym późnym powikłaniem po złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej u dzieci jest odchylenie osi kończyny opisane jak:

a)

przykurcz zgięciowy łokcia

b)

łokieć szpotawy,

c)

łokieć przegięty,

d)

łokieć koślawy,

77.

Zagrożenie życia w urazach narządu ruchu wystąpić może u chorego z:

a)

Zwichnięciem dużego stawu, zespołem ciasnoty przedziałów międzypowięziowych, niedrożnością tętnicy zaopatrującej kończynę

b)

Złamaniem kompresyjnym trzonu kręgu L2, uszkodzeniem ścięgna Achillesa

c)

Wielomiejscowymi złamaniami, amputacją proksymalną kończyny, masywnym krwotokiem z dużych naczyń

d)

Wystąpieniem zagrożenia życia u chorego po urazie narządu ruchu jest możliwe ale mało prawdopodobne

78.

Złamanie Bartona

a)

Jest zlokalizowane w części dalszej kości łokciowej.

b)

Najczęściej współistnieje z uszkodzeniem stawu promieniowo-łokciowego bliższego.

c)

Uszkadza błonę miedzykostną przedramienia.

d)

Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

e)

Ma charakter wewnątrzstawowy.

79.

Złamanie podgłowowe szyjki kości udowej typu Garden 2 i jednocześnie typu Pauwels 2 u chorego 78-letniego

a)

Wymaga leczenia operacyjnego polegającego na zamkniętym nastawieniu złamania i stabilizacji wewnętrznej trzema śrubami kaniulowanymi.

b)

Może być leczone zachowawczo w unieruchomieniu gipsowym (opatrunku gipsowym stopowo-biodrowym).

c)

Wymaga leczenia operacyjnego polegającego na otwartym nastawieniu złamania i stabilizacji wewnętrznej trzema śrubami kaniulowanymi.

d)

Wymaga leczenia operacyjnego polegającego na otwartym nastawieniu złamania i stabilizacji wewnętrznej śrubopłytą DHS.

e)

Wymaga leczenia operacyjnego polegającego na wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego.

80.

Dynamiczna śruba biodrowa (DHS) jest zespoleniem stosowanym w operacyjnym leczeniu:

a)

a. złamania szyjki kości udowej,

b)

b. złamania podkrętarzowego kości udowej

c)

c. złamania przezkrętarzowego kości udowej

d)

d. poprawna jest odpowiedź a i c

e)

e. poprawna jest odpowiedź a,b,c

81.

Złamanie poprzeczne trzonu kości udowej bez przemieszczenia u chorego 27-letniego jest wskazaniem do leczenia

a)

Operacyjnego, polegającego na zamkniętym nastawieniu i stabilizacji wewnętrznej gwoździem śródszpikowym.

b)

Zachowawczego, w unieruchomieniu gipsowym (opatrunku gipsowym stopowo-udowym).

c)

Operacyjnego, polegającego na zamkniętym nastawieniu i stabilizacji wewnętrznej śrubopłytą DHS.

d)

Zachowawczego na wyciągu szkieletowym.

e)

Operacyjnego, polegającego na otwartym nastawieniu złamania i stabilizacji wewnętrznej płytą i śrubami.

82.

Złamanie Collesa

a)

Jest złamaniem wewnątrzstawowym.

b)

Powstaje najczęściej z urazu wysokoenergetycznego.

c)

Najczęściej wymaga leczenia operacyjnego.

d)

Występuje najczęściej u kobiet po menopauzie.

e)

Zlokalizowane jest okolicy przynasadowej części bliższej kości promieniowej.

83.

W złamaniu Young-Burgess APC II obserwuje się

a)

Rozejście spojenia łonowego.

b)

Złamanie kości krzyżowej.

c)

Obustronne, poziome złamanie gałęzi dolnej i górnej kości łonowej.

d)

Poziome złamanie gałęzi dolnej i górnej kości łonowej jednostronne.

e)

Zwichnięcie stawu krzyżowo-biodrowego jednostronne.

84.

W leczeniu obrażeń miednicy typu APC II może być stosowane:

a)

a. Nastawienie zamknięte z użyciem hamaka

b)

b. Nastawienie otwarte ze stabilizacją wewnętrzną

c)

Odpowiedź A i B jest poprawna

d)

Żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

85.

Uszkodzenie Bankarta obserwuje się w przypadku zwichnięcia stawu

a)

biodrowego

b)

skokowego górnego.

c)

podskokowego.

d)

łopatkowo-ramiennego

e)

łokciowego.

86.

Dokonując nastawienia i unieruchomienia przy złamaniu trzonów kości przedramienia w 1/3 dalszej, odłam dalszy należy ustawić:

a)

Zgięciu dłoniowym

b)

W supinacji

c)

W pronacji

d)

Pozycji pośredniej

87.

Pieszy potrącony przez samochód doznał obrażenia goleni. W badaniu klinicznym stwierdzono otwarte złamanie kości piszczeli z raną pourazową wielkości ok. 12 cm, z rozległym ubytkiem tkanek miękkich

powodujących brak pokrycia kości. Wg podziału Gustilo& Andersona służącej do klasyfikacji złamań otwartych tego typu złamanie zaliczamy do:

a)

Typu II

b)

Typu III B

c)

Typu III C

d)

Typu III A

e)

Typu I

88.

Gips wiszący Caldwell'a stosuje się w leczeniu czynnościowym:

a)

Rozejścia spojenia łonowego

b)

Złamaniu obojczyka

c)

Złamania szyjki lub trzonu kości ramiennej.

d)

Złamaniu międzykłykciowym kości piszczelowej

89.

Uraz piastunki powstaje na skutek:

a)

Pociągnięcia za kończynę górną.

b)

Uderzenia w okolicę wyrostka łokciowego.

c)

Zgięcia, odwiedzenia i rotacji zewnętrznej.

d)

Mechanizmu urazu o charakterze FOOSH.

90.

Zniekształcenie palca będące następstwem uszkodzenia pasma centralnego ścięgna prostownika nazywamy:

a)

Palcem młoteczkowym

b)

Zniekształceniem palca Landsmeera

c)

Palcem butonierkowym

d)

Zniekształceniem typu "łabędzia szyja"

91.

Najbardziej czułym objawem w badaniu klinicznym pomocnym w diagnostyce mięsaka kościopochodnego jest:

a)

ograniczenie ruchomości

b)

Wysięk stawowy

c)

zmiana obrysu stawu

d)

zlokalizowana tkliwość palpacyjna

e)

zlokalizowany obrzęk

92.

Obraz kliniczny i radiologiczny przewlekłego zapalenia kości typu Garre' może być bardzo podobny do występującego przypadku jednego z niżej wymienionych nowotworów kości:

a)

Przerzuta raka stercza do kości

b)

Szpiczaka

c)

Guza olbrzymiokomórkowego

d)

Mięsaka Ewinga

e)

Torbieli Tętniakowatej

93.

Trójkąt Codman'a to:

a)

Radiologiczny objaw złośliwości nowotworów kości, a zwłaszcza mięsaka kostnego

b)

Przyrząd do mierzenia zakresu ruchomości stawów

c)

Inna nazwa tabakierki anatomicznej

d)

Objaw pogłębienia trójkąta talii po stronie wklęsłej bocznego skrzywienia kręgosłupa

94.

Powtarzane miejscowe podawanie kortykosteroidów można stosować w leczeniu:

a)

Ropnia Brodie'go

b)

Torbieli tętniakowatej kości

c)

Guza olbrzymiokomórkowego

d)

Torbieli samotnej kości

e)

Dysplazji włóknistej kości

95.

Stwierdzenie w kości ogniskowej zmiany osteolitycznej sugeruje obecność:

a)

Przerzutu nowotworowego z raka sutka

b)

Przerzutu nowotworowego z raka stercza

c)

Przerzutu nowotworowego z raka szyjki macicy

d)

Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

96.

Zgodnie z obowiązującymi zasadami postępowanie lecznicze w mięsaku kostnopochodnym składa się z:

a)

Zabiegu operacyjnego, chemioterapii pooperacyjnej

b)

Zabiegu operacyjnego

c)

Chemioterapii wstępnej, zabiegu operacyjnego i chemioterapii pooperacyjnej

d)

Chemioterapii wstępnej i zabiegu operacyjnego

97.

Częstość występowania skolioz idiopatycznych w populacji określa się na ........., z czego jedynie ....... procent tej liczby będzie wymagać leczenia operacyjnego.

a)

4-5%, 0,1%

b)

2-3%, 0,5%

c)

1-2%, 5%

d)

żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

98.

W patomechanizmie skolioz dochodzi do:

a)

Torsji kręgów i wytworzenie garbu żebrowego

b)

Torsji kręgosłupa i wytworzenia garbu żebrowego

c)

Torsji kręgu, rotacji kręgosłupa i wytworzenia garbu żebrowego

d)

Rotacji kręgu, torsji kręgosłupa i wytworzenia garbu żebrowego

99.

Skoliozy strukturalne dzielimy:

A. kostnopochodne, nerwowopochodne, mięśniowopochodne, idiopatyczne

B. nerkowopochodne, hepatopochodne, naczyniopochodne, idiopatyczne

C. niemowlęce, dziecięce, młodzieńcze

D. typu A, typu B, typu C, typu D

E. szyjnopiersiowe, piersiowe, piersiowolędźwiowe, lędźwiowe, podwójne skrzywienie w odc. piersiowym i lędźwiowym

a)

A,C,D

b)

A,B,C

c)

A,C,E

d)

A,B,C,D,E

100.

Występuje tylko u 15% wszystkich pacjentów ze skoliozą idioaptyczną.

Proporcja dziewcząt i chłopców wzrasta wraz z wiekiem od 1:1 do 10:1.

Około 70% skrzywień progresuje i wymaga leczenia zachowawczego.

Powyższe stwierdzenia charakteryzujące skoliozę idiopatyczną dotyczą:

a)

typu dorosłych

b)

typu dziecięcego

c)

typu wczesnodziecięcego

d)

typu młodzieńczego

101.

Kręg położony najbardziej centralnie w skrzywieniu kręgosłupa, jednocześnie najbardziej pochylony, zrotowany osiowo i przemieszczony wewnątrz skrzywienia to:

a)

kręg centralny

b)

kręg krańcowy

c)

kręg "rybi"

d)

kręg szczytowy

e)

kręg środkowy

102.

Objaw Rissera wraz z jego skalą oparty jest na ossyfikacji chrząstki grzebienia talerza biodrowego widocznej na zdjęciach rtg. 4 stopień w skali Rissera wskazuje:

a)

Dotarciu jądra kostnienia grzebienia talerza biodrowego do PSIS i zakończeniu wzrostu kręgosłupa.

b)

Ossyfikację połowy grzebienia talerza biodrowego i zakończenie wzrostu kręgosłupa.

c)

Na pojawienie się jądra kostnienia w okolicy ASIS i zakończenie wzrostu kręgosłupa.

d)

Całkowitej ossyfikacji grzebienia talerza biodrowego do PSIS i zakończeniu wzrostu pacjenta.

103.

Stopa końsko-szpotawa charakteryzująca się nieco mniejszą wielkością od prawidłowej, której szpotawość i przywiedzenie początkowo nie daje się w pełni korygować biernie, a ustawienie końskie jest utrwalone to postać:

a)

Dysplastyczna

b)

Idiopatyczna

c)

Teratogenna

104.

W stopie końsko-szpotawej:

a)

Kąt Kite'a ulega zmniejszeniu, kąt wydrążenia ulega zmniejszeniu, plantogram stopy patologiczny

b)

Kąt Kite'a ulega zmniejszeniu, kąt wydrążenia zwiększeniu, plantogram patologiczny

c)

Kąt Kite'a ulega zwiększeniu, kąt wydrążenia zmniejszeniu, plantogram prawidłowy

d)

Kąt Kite'a ulega zwiększeniu, kąt wydrążenia zwiększeniu, plantogram prawidłowy

105.

Metoda Ponsetiego jest obecnie standardem w leczeniu nieoperacyjnym wrodzonej stopy końsko-szpotawej. Stosowane w pierwszym etapie redresje mające na celu korekcję deformacji stopy, które następnie utrwalane są opatrunkami gipsowymi, polegają na:

a)

pronacji przodostopia

b)

przywodzeniu stopy

c)

supinacji przodostopia

d)

zginaniu grzbietowym stopy w stawie skokowym

e)

odwodzeniu stopy

106.

Jaki jest algorytm postępowania w leczeniu stopy końsko-szpotawej typu II (Stiff - Soft)

a)

Leczenie redresjami i opatrunkami gipsowymi do 3-go miesiąca życia - w przypadku korekcji doleczenie, w przypadku braku korekcji leczenie operacyjne

b)

Leczenie redresjami i opatrunkami gipsowymi do 9-go miesiąca życia - w przypadku korekcji doleczenie, w przypadku braku korekcji leczenie operacyjne w momencie rozpoczęcia chodzenia

c)

Leczenie redresjami i opatrunkami gipsowymi do 6-go miesiąca życia - w przypadku braku korerkcji leczenie operacyjne

d)

Leczenie redresjami i opatrunkami gipsowymi do 4-go miesiąca życia - w przypadku korekcji doleczenie, w przypadku braku korekcji leczenia operacyjnego

107.

Łuk podłużny i poprzeczy stopy u małych dzieci kształtuje się

a)

Indywidualnie do 10 roku życia

b)

Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest poprawna

c)

Ukształtowany jest od urodzenia

d)

Indywidualnie w wieku 3-5 lat

108.

W leczeniu zachowawczym stopy płasko-koślawej u dzieci stosuje się::

a)

Wkładki pronacyjne

b)

Obuwie Billiego

c)

Ćwiczenia wzmacniające mięśnie stóp i goleni, wkładki supinacyjne i obuwie z obcasem Thomasa

d)

Wszystkie powyższe odpowiedzi są poprawne

109.

Pacjentka lat 61 podczas wizyty podaje, że od kilku miesięcy odczuwa bóle po stronie przyśrodkowej kolana, bardziej nasilone podczas wysiłku (dłuższe spacery). Odczuwa również bóle przedniej części kolana podczas schodzenia po schodach. W wywiadzie bez urazów. W badaniu przedmiotowym widoczne pogrubienie obrysów stawu kolanowego,

widoczna tendencja do szpotawości kolana. Stwierdza się również nieznaczny deficyt wyprostu (ok. 5*) i nieznaczne ograniczenie zgięcia (zgięcie do 120*). Objawy łąkotkowe (-). Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wstępnym u tej chorej jest:

a)

Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego

b)

Pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego

c)

Reuamtoidalna choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego

d)

Uszkodzenie łakotki przyśrodkowej i ACL

110.

Wskazaniem do wszczepienia endoprotezy kolana jest:

a)

Powtarzające się stany zapalne

b)

Wada wrodzona kolana

c)

Zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe

d)

Choroba nowotworowa