NEW
Font size
WorksheetsQuiz 7 BPN Agustus 2025
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
Obat obat berikut ini di eliminasi dari tubuh setelah melalui metabolism di hati yaitu
morphine
dopamine
isoflurane
atracurium
suxamethonium
Pernyataan yang tepat mengenai etomidate di bawah ini
merupakan derivate imidazole
termasuk golongan ester
mengakibatkan adrenal medullary suppression
memiliki insidensi alergi yang rendah
lebih sering menyebabkan ponv bila dibandingkan propofol
Hal yang benar mengenai sistem pernapasan anestesi berikut ini adalah
Sistem magill tidak efisien selama controlled ventilation karena Sebagian besar gas akan dibuang melalui katup pop-off
sistem D,E dan F merupakan sistem yang kompleks dan bukan sekedar t pieces
sistem magill merupakan sistem pernafasan yang efisien pada pasien dengan pernapasan spontan sekalipun FGF hanya 70% volum semenit
sistem bain membutuhkan FGF 50-60 ml/kg selama pernapasan spontan
laju perubahan konsentrasi gas anestesi inhalasi pada circle system hanya bergantung pada laju peningkatan FGF dan tidak bergantung pada volume circle system serta ambilan gas anestesi inhalasi
Tidak ada respon denyut jantung terhadap manuver valsava pada kondisi
peningkatan V/Q mismatch
pasien dengan diabetes
sindrom horner
pasien dengan beta blockers
aortic incompetence
Pergeseran kurva disosiasi oksihemoglobin ke kiri terjadi akibat
peningkatan pco2 arteri
peningkatan ion klorida
ascidosis
anemia kronis
penurunan temperature
Nitroprusside menurunkan tekanan darah dengan cara
bekerja pada alpha-receptors
mengurangi cardiac output
meyebabkan bradikardia
bekerja langsung pada pembuluh darah
memproduksi ion sianida
Hal yang benar tentang sistem penyerapan karbon dioksida pada sistem pernapasan anestesi di bawah ini adalah
soda lime menghasilkan lebih banyak senyawa A pada aliran tinggi gas segar
karbon dioksida akan bereaksi pertama sekali dengan kalsium karbonat dari soda lime
dry soda lime menyerap lebih banyak karbon dioksida
soda lime granules berukuran 4-8 mesh
baralyme hanya mengandung barium hydrocide
Dari daftar obat dibawah ini, obat manakah yang Sebagian besar di metabolisme dalam tubuh sebelum di eliminasi
Halothane
desflurane
atracurium
isoflurane
gallamine
Blok supraclavicular brachial plexus berbeda dengan blok axillary dalam hal
risiko kegagalan lebih tinggi
analgesia pada area bahu buruk
memiliki risiko injeksi intravascular yang lebih besar
tidak memberikan efek analgesia pada bagian lateral kanan
memiliki risiko pneumothorax yang lebih tinggi
Nilai MAC pada
Nitrous oxide lebih kecil dari 1 atm
methoxyflurane lebih besar dibandingkan isoflurane
enflurane lebih besar bila dibandingkan isoflurane
halothane lebih besar dibandingkan cyclopropane
halothane lebih besar dibandingkan enflurane
Irigasi kandung kemih dengan isotonic saline yang berkepanjangan pada TURP berhubungan dengan kondisi
Penurunan osmolaritas
hypomagnesemia
hiperkalemia
hemolisis
hyponatremia
Bila dibandingkan dengan anak yang lebih besar, bayi yang baru lahir meningkatkan ventilasi paru dengan cara bernapas lebih sering daripada lebih dalam. hal ini disebabkan
asidosis metabolic yang terjadi pada neonates
kemoreseptor pernapasan yang belum sempurna
koordinasi upaya pernapsan dengan Gerakan mengisap (sucking)
oto pernapasan yang belum sempurna
total respiratory compliance yang tinggi
Pada diagram di atas, titik “X” mewakili pasien dengan disfungsi ventrikel kiri yang berat. poin berlabel 1,2 dan 3 masing-masing mewakili hasil dari intervensi terapi yang berbeda. dari beberapa pilihan di bawah ini, manakah yang mewakili intervensi pada tiap titik tersebut
poin 1: dopamine, poin 2: nitroprusside, poin 3: furosemide
poin 1: dopamine, poin 2: furosemide, poin 3:nitroprusside
poin 1: furosemide, poin 2:dopamine, poin 3:nitroprusside
poin 1: nitroprusside, poin 2: dopamine, poin 3: furosemide
poin 1: nitroprusside, poin 2: furosemide, poin 3:dopamine
Pada pasien yang menggunakan clonidine sebagai antihipertensi dan akan menjalani pembedahan, maka
pasien seharusnya mendapatkan infus noradrenaline selama operasi
pasien lebih berisiko mengalami emboli paru selama anestesi
clonidine sebaiknya dihentikan pada hari pembedahan
pasien berisiko mengalami peningkatan perdarahan intraoperasi
clonidine sebaiknya diberikan sampai periode pascabedah
Pria berusia 78 tahun dengan berat 70 kg menjalani reseksi usus halus dengan anestesi isoflurane dan oksigen, mengalami hipotensi. ditemukan sputum berwarna merah muda berbusa pada ett. denyut jantung 110x/m, td 75/60 mmHg, tekanan oklusi arteri paru 22 mmhg, dan curah jantung 1,7ml/menit. hal yang paling tepat dilakukan selanjutnya adalah memberikan
digoxin
nitroglycerin
esmolol
dopamine
albumin
Pernyataan yang tepat berikut ini mengenai ruang epidural yaitu
dimulai di foramen magnum
untuk bedah sesar diperlukan dari T11 hingga S1
untuk bedah sesar diperlukan lebih dari 20 ml 0,5% bupivacaine
berbentuk cincin
pada regio lumbal, bagian terluas terdapat pada bagian posterior
Pernnyataan berikut ini yang tepat mengenai darah yang tersimpan selama 21 hari
merupakan sumber platelets yang baik
memiliki konsentrasi serum kalium sebesar 4mmol/L
mungkin memiliki kandungan 2,3-diphosphoglycerate yang berlebih
merupakan sumber factor pembekuan yang baik
memiliki pH sekitar 7,0
Pria berusia 26 tahun dengan multiple trauma menjalani prosedur open reduction dan internal fixation untuk fraktur tibia-fibula bilateral dengan anestesi umum menggunakan isoflurane, nitrous oxide dan oksigenasi disertai pemberian ventilasi tekanan positif. intraoperasi, pasien mengalami hipotensi, distensi vena jugular, deviasi trakea ke kanan dan penurunan ventilatory compliance. isoflurane dihentikan dan oksigen 100% diberikan. tatalaksana yang tepat selanjutnya pada kondisi ini adalah
transfuse darah
chest x-ray
needle thoracostomy pada dada kiri
fiberoptic bronchoscopy
subxiphoid pericardiocentesis
Pernyataan yang tepat mengenai isoflurane di bawah ini adalah
menyebabkan penurunan laju jantung pada pasien-pasien berusia lanjut
tidak ada memiliki efek antagonis terhadap kalsium
kurang bersifat respiratory depressant bila dibandingkan dengan halothane
tidak dimetabolisme
dapat menggunakan vaporizer halothane dan menghasilkan konsentrasi yang tepat
Pernyataan yang tepat di bawah ini mengenai sistem pernapasan magill
memiliki sifat fisik yang sama dengan sistem bain
sama dengan mapleson c
lebih efisien bila digunakan untuk intermittent positive pressure ventilation dibandingkan respirasi spontan
selalu memiliki katup ekspirasi (expiratory valve)
fresh gas flow sebaiknya selalu lebih besar dari 8L/menit
sistem mapleson A
menghasilkan rebreathing yang lebih sedikit selama controlled ventilation daripada sistem mapleson C
secara fungsional setara dengan sirkuit bain
membutuhkan fgf yang setara dengan minute ventilation untuk mencegah rebreathing selama spontaneous ventilation
mencegah rebreathing dengan lebih efektif selama controlled ventilation daripada selama spontaneou
memberikan kelembaban yang lebih baik daripada sistem mapleson D
Kurva nitrogen washout digunakan untuk mengukur
physiological dead space
diffusion capacity
vital capacity
anatomical dead space
forced expiratory volume 1 second
Pernyataan yang benar berikut ini mengenai supine hypotensive syndrome pada kehamilan adalah
lebih kecil kemungkinannya terjadi pada blok subarachnoid dibandingkan blok epidural
terjadi pada 90% wanita hamil berusia 38-40 minggu yang berbaring dalam posisi terlentang
dimulai pada usia kehamilan 32 minggu
menyebabkan gawat janin akibat aortocaval compression
dikoreksi dengan posisi Trendelenburg
Pada pasien dengan hypovolemia berat, terjadi
penurunan alveolar-arterial oxygen difference
penurunan arterio-venous oxygen difference
peningkatan physiological dead-space
penurunan volume semenit
peningkatan pco2 arteri
Pernyataan yang tepat mengenai alfentanil di bawah ini adalah
melemaskan sfingter oddi
memiliki metabolit aktif
kurang larut dalam lemak bila dibandingkan dengan fentanyl
menyebabkan analgesia tanpa menimbulkan sedasi
memiliki volum distribusi yang besar
Aliran darah serebri (cerebral blood flow) pada pasien normal mengalami peningkatan bila
posisi head down
tekanan intrakranial meningkat
MAP meningkat dari 90 menjadi 110 mmHg
selama inspirasi
pco2 arteri meningkat dari 5,3 menjadi 8,0 kpa
Pernyataan yg benar mengenai breathing (reservoir bags) di bawah ini adalah
memiliki ukuran yang optimal sehingga dapat dipegang dengan satu tangan
mencegah pembuangan fresh gas flow berlebihan selama jeda penarikan napas (inspiratory pause)
berperan sebagai reservoir karena mesin anestesi tidak dapat memberikan peak inspiratory flow yang dibutuhkan selama respirasi normal
dirancang untuk mengembang dengan sangat baik sampai tekanan 50-60 mmHg
sebagai alat pengukur volum ventilasi secara visual yang tepat
Pernyataan yang tepat mengenai sistem pernapasan mapleson A berikut ini adalah
merupakan hasil modifikasi yang dilakukan oleh magill dari desain asli milik mapleson
membutuhkan fresh gas flow yang lebih tinggi bila dibandingkan dengan sistem mapleson D pada ventilasi manual
merupakan non rebreathing system
membutuhkan fgf yg setara dengan besarnya dead space
memiliki katup ekspirasi yang dekat dengan pasien
Dokter kebidanan meminta bantuan anda untuk membantu persalinan anak kembar kedua yang tertahan akibat pemberian ergometrine. Obat berikut ini yang mampu untuk merelaksasi uterus adalah
halothane
suxamethonium
norepinefrin
thiopentone
vecuronium
Pada gambar di atas, flow volume loop yang ditandai dengan
emfisema
fibrosis paru
asma
stenosis trakea
bronkiektasis
Seorang wanita usia 25 tahun paska operasi lipoma regio abdomen dikonsul ke anestesi dengan keluhan nyeri akut paska operasi. Dari pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 122x/mn, frekuensi napas 28x/mn, suhu 37°C , GCS E4M6V5 dengan nilai VAS 7/10. Apakah mekanisme jaras nyeri yang melibatkan perubahan energi mekanik menjadi impuls elektrik pada nosiseptor pada pasien tersebut?
Persepsi.
Transduksi.
Konduksi.
Modulasl.
Transmisi.
Seorang laki-laki berusia 50 tahun dikonsulkan ke poli nyeri dengan keluhan nyeri yang menyerupai herniasi diskus intervertebralis Apakah saraf yang terlibat pada kondisi tersebut?
Peroneal
Sciatic
Obturator
Tibialis
Sapenous
Seorang wanita berusia 35 tahun dikonsulkan ke anda dengan diagnosis nyeri akut
somatic paska laparatomi. Apakah asam amino eksitatorik yang terpenting terlibat pada kondisi tersebut?
Aspartate
Glutamate
Serotonin
Somatostatin
Adenosine
Seorang laki-laki usia 45 tahun dikonsulkan ke anestesi dengan nyeri akut akibat fraktur
terbuka radius dan ulna (s) . Dari pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg,
denyut nadi 102 x/menit frekuensi napas 18 x/menit suhu 36,5° C dan GCS E4M6V5
VAS 8/10 . Manakah dari serabut saraf yang terlibat pada kondisi tersebut?
Serabut saraf B dan C
Serabut saraf A-beta dan A-alfa
Serabut saraf B
Serabut saraf A-delta dan C
Serabut saraf A-beta dan C
Manakah dari sediaan golongan obat anti inflamasi nonsteroid berikut yang memiliki waktu paruh yang paling lama?
Ketorolak
Ibuprofen
Meloksikam
Indometasln
Piroksikam
Seorang wanita usia 55 tahun dikonsulkan ke anestesi dengan nyeri kronik akibat
Osteoa arthritis . Pasien dengan riwayat gastritis kronis. Dari pemeriksaan didapatkan
tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 62 x/menit, frekuensi napas 14 x/menit, suhu
36,5° C dan GCS E4M6V5. Manakah dari sediaan obat anti infiamasi non steroid berikut
ini yang dapat diberikan pada pasien tersebut?
Aspilet
Coxib
Diclofenac
Ketorolac
Ibuprofen
Seorang pasien pria 20 tahun, riwayat terjatuh dari ketinggian 4 meter. Dibawa ke UGD
dengan keluhan kelemahan kedua tangan dan kaki. Pasien terlihat kesulitan bernafas.
Palpasi ekstremitas teraba dingin basah dan sedikit kemerahan. Di layar monitor tertera
laju denyut jantung 40 x/menit, tekanan darah arteri 80/60 mmHg. Penyebab kondisi
pasien tersebut adalah
Trauma pada thorax
Gangguan sistem saraf otonom
Syok hipovolemia kemungkinan perdarahan
Gangguan sekresi serotonin
Histamin release karena trauma
Seorang laki-laki 75 tahun dengan diagnosis aneurisma aorta abdominalis,
direncanakan untuk menjalani operasi repair aneurisma abdominalis. Anda
merencanakan untuk memasang monitor hemodinamik invasif berupa arterial line.
Sebelum pemasangan arterial line, pemeriksaan yang harus dilakukan adalah
Annel test
Allen test
Chovsteck test
Tunnel test
Arterial test
Wanita, usia 18 tahun dirujuk dengan perdarahan postpartum pasca kelahiran spontan di bidan. Pasien tidak memiliki riwayat penyakit sebelum dan saat kehamilan. Pasien tampak sakit berat, kesadaran apatis-sombolen, tekanan darah 80/40 mmHg, nadi 125 bpm, laju napas 25 x/menit. Selama perjalanan dalam rujukan, pasien mendapatkan resusitasi cairan dengan IV line di manus kiri 18G RL 800 ml. yang tidak termasuk tatalaksana perdarahan postpartum adalah
Jika yang terjadi adalah laserasi perineal, infiltrasi lokal atau blok pudendal dapat dilakukan
Anestesia umum sering diperlukan untuk ekstraksi manual retensio placenta
Methylergometrine 0.2 mg drip dalam 100ml NS selama 10 menit
Resusitasi cairan tidak diperlukan
Bolus oxytocin 20 U intravena
Seorang perempuan berusia 20 tahun dengan BB 70 kg dan TB 150 cm akan menjalani
operasi tonsilektomi. Dari hasil anamnesis diketahui pasien sering mendengkur keras
ketika tidur, sering terbangun dari tidur dengan sensasi tersedak, sering merasa lelah
dan tidak bergairah di siang hari, dan keluarga pasien juga mengatakan pasien
terkadang seperti berhenti bernapas ketika tidur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
ukuran tonsil T3-T3, pernapasan,dan sirkulasi serta pemeriksaan laboratorium dalam
batas normal. Berdasarkan data tersebut di atas, penilaian skor STOPBANG adalah 3,
sehingga pasien dinyatakan mengalami OSA. Pasien menghendaki untuk menjalani one
day care surgery. Yang tidak termasuk kriteria pemulangan pasien ambulatory surgery
dengan OSA
Dilakukan pemantauan selama 3 jam lebih lama di ruang pulih sadar
Nilai saturasi oksigen dengan udara ruang kembali ke level awal sebelum pembiusan
Dilakukan pemantauan selama 7 jam setelah terjadi obstruksi jalan napas/hipoksemia dalam udara ruang
Mampu menerima makanan padat tanpa muntah
Tidak terjadi episode hipoksemia/obstruksi jalan napas
Wanita 50 tahun dengan diagnosisi batu empedu direncanakan laparoscopic
cholecystectomy. Pembedahan menggunakan tehnik pneumoperitoneum memerlukan
pemantauan end tidal CO2. Pernyataan tentang pemantauan end tidal CO2 (etCO2)
yang benar adalah
Perbedaan PaCO2 dan end tidal Co2 menggambarkan airway dead space selama anestesi
Seperti halnya pulse oxymetri, etCO2 memanfaatkan fenomena absorpsi sinar infra red berdasarkan Beer Lambert Law
Pemantauan etCO2 mendiagnosis dengan segera jika terjadi intubasi endobronchial
Tehnik sampling gas exhalasi secara main-stream (nondiverting) potensial menyebabkan polusi ruangan pembedahan
Tidak adanya plateau pada gelombang etCO2 menunjukkan turunnya perfusi ke paru
Seorang laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan nyeri perut serta ukuran perut yang makin membesar. Setelah evaluasi dokter bedah, pasien direncanakan tindakan operasi eksplorasi laparotomi karena dicurigai adanya peritonitis akibat perforasi gaster. Pasien mengeluh nyeri perut sejak 1 hari yang lalu, tidak bisa BAB sejak 6 hari yang lalu. Saat ini keadaan pasien tampak gelisah GCS 456, TD 140/90 mmHg, Nadi 110 x/menit, RR 24 x/menit. Makan minum terakhir 10 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat penyait COPD dan rutin berobat pada dokter paru. Pasien ternyata sudah 14 hari mengkonsumsi sendiri asam mefenamat untuk keluhan nyeri lutut yang telah dideritanya. Pernyataan dibawah ini yang benar adalah
Tindakan spinal/epidurla/caudal blok tidak boleh dilakukan karena minimal asam mefenamat dihentikan 14 hari pasca konsumsi terakhir
Tindakan neuraxial blok tetap dapat dilakukan tanpa menunggu, karena penggunaan NSAID tidak mengharuskan ditundanya tindakan neraxial blok
Tindakan neuraxial sebaiknya ditunda minimal 8 sampai dengan 48 jam sejak obat di minum terakhir, agar resiko hematoma epidural dapat di cegah
Pasien tidak dapat dilakukan neuraxial blok karena seharusnya menghentikan penggunaan asam mefenamat (NSAID) minimal 7 hari
Harus di evaluasi terlebih dahulu nilai INR nya, jika nilai INR kurang dari 1.4 maka tindakan neuraxial tetap dapat dilakukan
Pria 30 tahun dikonsulkan oleh sejawat bedah dengan dugaan hollow organ perforation. Sensorium somnolence, tekanan darah 90/50 mmHg, denyut nadi 115 x/menit, frekuensi nafas 25-30 x/menit. Suhu sebelum dilakukan pembiusan 38.5oC. Riwayat penyakit sebelumnya tidak ditemukan kelainan. Dilakukan induksi menggunakan thiopental succinylcholine, intubasi trachea dan rumatan isoflurane. Saat anestesi otot masseter mengalami rigiditas, pasien takikardia dan core temperatur meningkat 10C setiap 5 menit. Dari data diatas maka dugaannya pasien mengalami
Serotonini syndrome
Spasme otot
Malignant hyperthermia
Sepsis
Thyroid storm
Seorang laki-laki, usia 50 tahun dengan diagnosa menigioma. Dari pemeriksaan fisik didapatkan dengan status fisik ASA 3 dengan peningkatan tekanan intrakranial kronis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 60 x/menit, laju nafas 12 x/mnt dan suhu 37C. pemeriksaan laboratorium dalam batas normal dengan faal haemostasis dalam batas normal. Direncanakan dilakukan kraniotomi trepanasi. Anestesi inhalasi yang paling tepat untuk menurunkan cerebral compliance adalah
Isoflurane dan desflurane
Desflurane dan sevoflurane
Enflurane dan halothane
Isoflurane dan sevoflurane
Halothane dan isoflurane
Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke poli nyeri dengan keluhan kemerahan
disekitar luka. Pada pemeriksaan fisis Nampak udem jaringan local dan sangat sensistif terhadap stimuli nyeri. Apakah mediator yang paling berperanan dalam kondisi ini?
Prostaglandin
Bradikinin
Substance P
Histamin
Serotonin
Seorang laki-laki umur 55 tahun post KLL (kecelakaan lalu lintas), datang ke RS dengan
penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan pasien tampak jejas di dada dan perut,
dengan tekanan darah 70/40 mmHg dan laju nadi 160 x/menit. Tatalaksana awal
dilakukan dengan survey primer dan pemberian kristaloid 1000cc. pernyataan yang
benar tentang kristaloid adalah
Saline 0.9% adalah cairan yang baik buat hyperchloremic metabolic acidosis
Waktu paruh kristaloid di intravaskular adalah 3 jam
Kristaloid adalah cairan yang mengandung substansi molekul yang berat seperti protein dan polimer glukosa
Laktat pada cairan ringer laktat akan dikonversi menjadi bikarbonat oleh ginjal
Kristaloid sama efektifnya dengan koloid untuk mengembalikan cairan intravaskular jika diberikan dengan jumlah yang adekuat
Anak berusia 1 tahun akan menjalani herniotomy atas indikasi hernia umbilikalis dengan
pembiusan umum. Dari pemeriksaan fisik didapatkan dengan status fisik ASA 1 dan
pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Berapakah ukuran pipa endotrakeal dan
kedalamannya untuk pembisan pasien ini
Ukuran 2.5 dengan kedalaman 7 cm
Ukuran 3 dengan kedalaman 9 cm
Ukuran 5 dengan kedalaman 15 cm
Ukuran 3.5 dengan kedalaman 10 cm
Ukuran 4 dengan kedalaman 12 cm
Seorang pasien laki-laki 36 tahun, TB 160 cm dan BB 95 kg. dengan diagnosis tumor
intradural ekstramedular T7-T8 dengan nyeri hebat dan paraparese inferior. Dilakukan
operasi dekompresi dan reseksi tumor dengan posisi prone. Paska operasi pasien
mengeluhkan gangguan pengelihatan atau post operative visual loss (POVL). Faktor
resiko terjadinya POVL adalah
Operasi lama dengan posisi kepala head-down
Banyak kehilangan darah selama operasi
Obesitas
Hipotensi tidak terkendali
Semua benar
Seorang wanita 56 tahun dengan kanker payudara metastasis ke tulang belakang
membutuhkan MRI untuk evaluasi metastasis. Karena dia tidak bisa berbaring dengan
nyaman, anestesi umum direncanakan. Peralatan anestesi yang tidak aman untuk
digunakan di ruangan yang berisi mesin pencitraan resonansi magnetik yang berfungsi
yaitu
Tabung sampling end tidal CO2
Laringoskop macintosh dengan pegangan plastik
Laryngeal mask airway
Manset tekanan darah
Probe oksimeter serat optic
Anak usia 4 tahun dengan kelainan jantung kongenital Tetralogy Of Fallot mengalamy
hypercyanotic spell. Terapi yang ditujukan untuk mengurangi right-to-left shunt adalah
Diltiazem
Propofol
Sodium nitropusside
Natrium bicarbonas
Phenylephrine
