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WorksheetsExamen Final de Fisiopatología
Total questions: 95
Worksheet time: 48mins
La disminución del gasto cardíaco en la cianosis periférica se debe a que el corazón bombea más sangre de lo normal.
Verdadero
Falso
La vasoconstricción periférica puede ocurrir por frío o fenómeno de Raynaud.
Verdadero
Falso
La obstrucción venosa impide el retorno sanguíneo, favoreciendo la extracción de oxígeno localmente.
Verdadero
Falso
El exceso de glóbulos rojos disminuye la viscosidad de la sangre y acelera el flujo capilar.
Verdadero
Falso
La interleucina 6 (IL-6) participa en la respuesta febril y en la reacción de fase aguda.
Verdadero
Falso
¿Cuál de las siguientes es una causa de cianosis periférica?
Aumento del gasto cardíaco
Disminución del gasto cardíaco
Aumento del metabolismo basal
Hipotermia extrema sin alteraciones circulatorias
¿Qué mecanismo se asocia con la vasoconstricción periférica?
Bloqueo arterial
Estrechamiento de vasos por frío
Obstrucción venosa por trombosis
Exceso de glóbulos blancos
La IL-1 se considera:
La principal interleucina
Un mediador viral
Exclusiva de procesos crónicos
Un anticuerpo
El TNF-α se asocia principalmente con:
Producción de proteínas de fase aguda
Malestar o dolor en procesos febriles
Respuesta antiviral directa
Obstrucción arterial
El INF-1 participa en:
Procesos bacterianos agudos
Procesos virales con respuesta febril
Reacciones alérgicas
Vasoconstricción periférica
La cianosis periférica por obstrucción arterial se produce por ________ (aterosclerosis, émbolo) que reduce la llegada de sangre oxigenada a los tejidos distales.
Impide el retorno sanguineo
sangre oxigenada
pirogenos endogenos
bloqueo arterial
flujo capilar
· La obstrucción venosa, como la trombosis, ____________ y aumenta la extracción de oxígeno localmente.
Impide el retorno sanguineo
sangre oxigenada
pirogenos endogenos
bloqueo arterial
flujo capilar
El exceso de ________ espesa la sangre, enlenteciendo el _______ y favoreciendo la desoxigenación tisular.
sangre oxigenada
pirogenos endogenos
flujo capilar
Globulos rojos
IL - 6
Los ________ son sustancias producidas por nuestro propio cuerpo que actúan sobre el sistema inmune.
sangre oxigenada
pirogenos endogenos
flujo capilar
Globulos rojos
IL - 6
La _____está asociada con el proceso RFA, que significa ___________
sangre oxigenada
flujo capilar
Globulos rojos
IL - 6
Reaccion de Fase Aguda
Relacione la letra con el numero correspondiente
Fiebre
Efecto de citocinas en SNC
Secuestra hierro disponible
Mediada por IL-1 y TNF-α en el hipotálamo
Mecanismo termorregulador
Relacione la letra con el numero correspondiente
Ferritina
Efecto de citocinas en SNC
Secuestra hierro disponible
Mediada por IL-1 y TNF-α en el hipotálamo
Mecanismo termorregulador
Relacione la letra con el numero correspondiente
Fatiga y malestar general
Efecto de citocinas en SNC
Secuestra hierro disponible
Mediada por IL-1 y TNF-α en el hipotálamo
Mecanismo termorregulador
Relacione la letra con el numero correspondiente
Escalofrios
Efecto de citocinas en SNC
Secuestra hierro disponible
Mediada por IL-1 y TNF-α en el hipotálamo
Mecanismo termorregulador
Relacione:
Neumonía adquirida en comunidad
Contacto frecuente con sistema sanitario
Después de 48-72 h de int…
Ambiente extrahospitalario o ≤48 h tras
≥48 h tras hospitalización
Relacione:
Neumonía nosocomial
Contacto frecuente con sistema sanitario
Después de 48-72 h de int…
Ambiente extrahospitalario o ≤48 h tras
≥48 h tras hospitalización
Relacione:
Neumonía asociada a cuidados sanitarios
Contacto frecuente con sistema sanitario
Después de 48-72 h de int…
Ambiente extrahospitalario o ≤48 h tras
≥48 h tras hospitalización
Relacione:
Neumonía asociada a ventilación mecánica
Contacto frecuente con sistema sanitario
Después de 48-72 h de int…
Ambiente extrahospitalario o ≤48 h tras
≥48 h tras hospitalización
Los barorreceptores se encuentran en el seno carotídeo y el arco aórtico, y regulan la presión arterial detectando el estiramiento de las arterias.
Verdadero
Falso
¿Cuál de los siguientes sistemas actúa como regulador rápido de la presión arterial?
Sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS)
Sistema nervioso autónomo (SNA)
Regulación hormonal renal
Remodelado vascular
De qué forma se completa la siguiente ecuación:
La presión arterial se calcula con la fórmula: PA=_____
Resistencia vascular x Energía cardiáca
Resistencia vascular periférica x Gasto cardiáco
Gasto cardiáco x Resistencia vascular periférica
En la hipertensión, la disminución de óxido nítrico y el aumento de endotelina-1 producen vasodilatación sostenida.
Verdadero
Falso
¿Cuál de las siguientes consecuencias es más característica de la hipotensión arterial que de la hipertensión?
Daño progresivo de órganos diana
Hipoperfusión aguda y síncope
Rigidez arterial
Inflamación crónica
Une cada proteína de fase aguda con su función:
Proteína C reactiva
Predispone a estados protrombóticos
Secuestra hierro para patógenos
Aumenta 1000 veces
Fibrinógeno
Predispone a estados protrombóticos
Secuestra hierro para patógenos
Aumenta 1000 veces
Ferritina
Predispone a estados protrombóticos
Secuestra hierro para patógenos
Aumenta 1000 veces
Une cada criterio de Quick SOFA con su valor:
Alteración del estado de consciencia
≥ 22 rpm
Glasgow ≤ 13
≤ 100 mmHg
Une cada criterio de Quick SOFA con su valor:
Tensión arterial sistólica baja
≥ 22 rpm
Glasgow ≤ 13
≤ 100 mmHg
Une cada criterio de Quick SOFA con su valor:
Frecuencia respiratoria aumentada
≥ 22 rpm
Glasgow ≤ 13
≤ 100 mmHg
Relacione el literal con el numero correspondiente:
Escala SOFA
Riesgo de sepsis de forma rápida
Disfunción de órganos (respiración, coagulación, hígado, SNC)
Relacione el literal con el numero correspondiente:
Quick SOFA
Riesgo de sepsis de forma rápida
Disfunción de órganos (respiración, coagulación, hígado, SNC)
Verdadero o falso
La fiebre en la respuesta inflamatoria sistémica es mediada por IL-6 y TNF-α.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
La neumonía nosocomial se presenta antes de las 48 horas de hospitalización.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
La ferritina en la fase aguda hepática ayuda a limitar el hierro disponible para patógenos.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
Un Glasgow de 14 en Quick SOFA es criterio positivo.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
La proteína C reactiva aumenta 100 veces en la fase aguda hepática.
Verdadero
Falso
¿Cuál NO es un criterio de Quick SOFA?
Alteración de consciencia (Glasgow ≤ 13)
Tensión arterial sistólica ≤ 100 mmHg
Saturación de oxígeno ≤ 90%
Frecuencia respiratoria ≥ 22 rpm
En la neumonía asociada a ventilación mecánica, el patógeno más frecuente es:
Bacterias de la comunidad
Patógenos multirresistentes
Virus respiratorios
Hongos oportunistas
¿Cuál de las siguientes es producida en la respuesta de fase aguda hepática?
Albúmina
Fibrinógeno
Mioglobina
Troponina
Un paciente con 50 horas hospitalizado, no intubado, con neumonía, se clasifica como:
Neumonía adquirida en comunidad
Neumonía nosocomial
Neumonía asociada a cuidados sanitarios
Neumonía por ventilación mecánica
¿Cuál de los siguientes NO es evaluado en la escala SOFA?on
Respiración
Coagulacion
Funcion hepatica
Hidratacion
Complete según corresponda
La Fiebre es mediada por ___ y ___ actuando en el hipotálamo
IL-1 y TNF-α
Protrombóticos y patógenos
2 y 4
48 horas y 72 horas
IL-6 y IL-1
Complete según corresponda
El fibrinógeno, producido en la fase aguda hepática, predispone a estados_______
IL-1 y TNF-α
Protrombóticos
2
48 horas-72 horas
IL-6 y IL-1
Complete según corresponda
El Quick SOFA requiere foco infeccioso + al menos ____ criterios
IL-1 y TNF-α
Protrombóticos
2
48 horas-72 horas
IL-6 y IL-1
Complete según corresponda
La neumonía asociada a ventilación mecánica se desarrolla después de ________ de intubación endotraqueal.
IL-1 y TNF-α
Protrombóticos
2
48 horas-72 horas
IL-6 y IL-1
Complete según corresponda
En la respuesta inflamatoria sistémica, las mialgias y artralgias son mediadas por___ y___.
IL-1 y TNF-α
Protrombóticos
2
48 horas-72 horas
IL-6 y IL-1
Relacionar con líneas:
Procalcitonina
a) Indica hipoxia tisular y metabolismo anaerobio
b) Evaluar infección bacteriana sistémica grave
c) Protocolo inicial para diagnóstico de sepsis
d) Patógeno frecuente en neumonía de inmunocompetentes
e) Mediadores inflamatorios en sepsis
Acido lactico
a) Indica hipoxia tisular y metabolismo anaerobio
b) Evaluar infección bacteriana sistémica grave
c) Protocolo inicial para diagnóstico de sepsis
d) Patógeno frecuente en neumonía de inmunocompetentes
e) Mediadores inflamatorios en sepsis
Hemocultivos por duplicado
a) Indica hipoxia tisular y metabolismo anaerobio
b) Evaluar infección bacteriana sistémica grave
c) Protocolo inicial para diagnóstico de sepsis
d) Patógeno frecuente en neumonía de inmunocompetentes
e) Mediadores inflamatorios en sepsis
Streptococcus pneumoniae
a) Indica hipoxia tisular y metabolismo anaerobio
b) Evaluar infección bacteriana sistémica grave
c) Protocolo inicial para diagnóstico de sepsis
d) Patógeno frecuente en neumonía de inmunocompetentes
e) Mediadores inflamatorios en sepsis
TNF, IL-1, IL-6
a) Indica hipoxia tisular y metabolismo anaerobio
b) Evaluar infección bacteriana sistémica grave
c) Protocolo inicial para diagnóstico de sepsis
d) Patógeno frecuente en neumonía de inmunocompetentes
e) Mediadores inflamatorios en sepsis
Completar la oración
La procalcitonina es un biomarcador útil para detectar __________
Infección bacteriana sistémica grave.
ácido láctico
reservado
Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae
Hemorragia e isquemia tisular
El aumento del ______ en sepsis indica hipoxia tisular.
Infección bacteriana sistémica grave.
ácido láctico
reservado
Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae
Hemorragia e isquemia tisular
La coagulación intravascular diseminada provoca __________
Infección bacteriana sistémica grave.
ácido láctico
reservado
Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae
Hemorragia e isquemia tisular
En neumonía de inmunocompetentes, los patógenos más comunes son _________________.
Infección bacteriana sistémica grave.
ácido láctico
reservado
Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae
Hemorragia e isquemia tisular
En pacientes inmunocomprometidos, el pronóstico de neumonía suele ser _______.
Infección bacteriana sistémica grave.
ácido láctico
reservado
Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae
Hemorragia e isquemia tisular
Escoger la respuesta correcta
a) El biomarcador más útil para diferenciar infección bacteriana de viral es:
Procalcitonina
ácido láctico
hemoglobina
b) La CID en sepsis puede generar:
hipertensión arterial
hemorragia e isquemia
hipercalcemia
c) El patógeno oportunista frecuente en inmunocomprometidos es:
Pneumocystis jirovecii
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Verdadero o falso
El ácido láctico elevado es un indicador de hipoperfusión tisular en sepsis.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
Los hemocultivos se realizan una sola vez para confirmar infección.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
La neumonía en inmunocompetentes suele tener mejor pronóstico que en inmunocomprometidos.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
La resonancia magnética cerebral es parte del diagnóstico inicial de sepsis.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
El daño endotelial en sepsis favorece vasodilatación y fuga capilar.
Verdadero
Falso
La procalcitonina es un biomarcador principalmente utilizado para:
Confirmar hipoglucemia
Detectar infección bacteriana sistémica grave
Evaluar niveles de oxigenación arterial
Diagnosticar neumotórax
Un aumento significativo del ácido láctico en sangre en un paciente con sepsis indica:
Activación del metabolismo aeróbico
Hipoxia tisular y predominio del metabolismo anaerobio
Hipocalcemia
Deshidratación leve
En la fisiopatología de la sepsis, la coagulación intravascular diseminada (CID) puede generar principalmente:
Hipertensión arterial sostenida
Hemorragia e isquemia tisular
Hipotiroidismo
Aumento de la filtración glomerular
Según el esquema fisiopatológico, la activación de leucocitos en sepsis libera mediadores como:
TNF, IL-1, IL-6
Glucagón y somatostatina
Dopamina y serotonina
Interferón alfa y vitamina D
En pacientes inmunocompetentes con neumonía, los patógenos más frecuentes son:
Aspergillus spp. y Nocardia spp.
Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae
Pneumocystis jirovecii y Citomegalovirus
Mycobacterium tuberculosis y Nocardia spp.
En neumonía de pacientes inmunocomprometidos, es común encontrar:
Evolución predecible y buena respuesta a antibióticos estándar
Alta mortalidad y mayor riesgo de diseminación hematógena
Menor incidencia de complicaciones
Pronóstico generalmente favorable
Verdadero o falso
Los hemocultivos deben realizarse solo una vez para confirmar infección en sepsis.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
En sepsis, el daño endotelial contribuye a la vasodilatación y al aumento de la permeabilidad capilar.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
El ácido láctico es útil como biomarcador para evaluar perfusión tisular en sepsis.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
La neumonía en pacientes inmunocomprometidos presenta siempre un pronóstico favorable.
Verdadero
Falso
Verdadero o falso
El estado procoagulante y los procesos antifibrinolíticos en sepsis pueden desencadenar CID.
Verdadero
Falso
¿Cuál es la definición principal de ictericia?
Una coloración amarillenta en piel, mucosas y escleras debido a la acumulación de bilirrubina.
Una afección que causa el oscurecimiento de la orina y las heces.
Un nivel elevado de bilirrubina conjugada en el torrente sanguíneo.
¿Qué tipo de ictericia se origina por un exceso de bilirrubina no conjugada, producto de una hemólisis?
Ictericia posthepática
Ictericia hepática
Ictericia prehepática
Ictericia obstructiva
¿Cuál es la causa principal de la ictericia posthepática?
Destrucción masiva de glóbulos rojos (hemólisis).
Elevación de la bilirrubina no conjugada y no de la conjugada.
Fallo en la función del hígado para conjugar la bilirrubina.
Obstrucción en las vías biliares extrahepáticas.
En el metabolismo de la hemoglobina, ¿en qué se descompone el grupo Hemo?
Globinas y biliverdina.
Ácido glucurónico y urobilinógeno.
Globinas y hierro.
Biliverdina y luego bilirrubina.
¿Qué síntoma es característico de la ictericia posthepática debido a la obstrucción del flujo de bilis?
Orina clara y heces oscuras.
Aumento de la bilirrubina no conjugada únicamente.
Heces pálidas o blanquecinas y orina oscura.
Disminución de la fosfatasa alcalina.
En la atetosis, ¿qué estructura del sistema extrapiramidal frena los movimientos?
Putamen
Globo pálido
Tálamo
Corteza motora
En la corea, ¿cuál es el evento inicial clave que desencadena el aumento de actividad motora involuntaria?
Hiperactividad del núcleo subtalámico (STN).
Pérdida de inhibición del cuerpo estriado sobre el globo pálido externo (GPe).
Activación excesiva del globo pálido interno (GPi).
Disminución de la actividad dopaminérgica en la vía directa.
¿Cuál es la característica principal de los movimientos en la corea?
Movimientos rítmicos y repetitivos
Movimientos lentos y serpenteantes
Movimientos rápidos, irregulares y no repetitivos
Movimientos en sacudidas prolongadas
¿Cuál es la vía sensorial afectada en la ataxia sensitiva?
Tracto corticoespinal
Columnas posteriores de la médula espinal
Fascículo espinotalámico lateral
Tracto vestibuloespinal
La corea de Sydenham se asocia principalmente a:
Ictus
Fiebre reumática post-estreptocócica
Tumores cerebrales
Deficiencia de vitamina B1
¿Cuál es el orden en esta pregunta?
En el hipertiroidismo, la aceleración del metabolismo basal provoca un aumento en el consumo de ________ producción excesiva de ________, lo que se traduce en síntomas como taquicardia y sudoración.
Calor, Oxígeno
Oxígeno, Calor
¿Cuál es la principal alteración fisiopatológica en el hipotiroidismo secundario?
Destrucción autoinmune de la tiroides
Producción insuficiente de TRH
Lesión hipofisaria que disminuye TSH
Bloqueo en la síntesis de tiroglobulina
¿Qué anticuerpos están más asociados con la tiroiditis de Hashimoto?
Anti-insulina
Anti-TPO y anti-tiroglobulina
Anti-receptor de TSH
Anti-mitocondriales
Verdadero o falso
En el hipertiroidismo, el aumento de T3 incrementa la síntesis de proteínas mitocondriales, aumentando la producción de ATP y disminuyendo la termogénesis.
Verdadero
Falso
El hipertiroidismo provoca pérdida de peso debido a:
Disminución de la lipólisis
Aumento del catabolismo de proteínas y grasas
Disminución del metabolismo basal
Reducción en la gluconeogénesi
