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Repaso Entrenamiento en Habilidades del Psicólogo de la Salud

Total questions: 92

Worksheet time: 2hrs 32mins

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1.

Un terapeuta explica a su paciente que el malestar que padece tiene sentido dentro de su historia vital y que existen intervenciones eficaces que podrían aliviarlo. El paciente experimenta una inmediata sensación de alivio y esperanza, a pesar de no haber iniciado aún un tratamiento activo. ¿Qué mecanismo terapéutico está más implicado en este caso?

a)

La generación de expectativas de mejora mediante una explicación plausible

b)

La reestructuración cognitiva a través del insight

c)

El efecto placebo por autoridad profesional

d)

El inicio de la alianza terapéutica por validación emocional

2.

¿Cuál es el metaanálisis más citado que respalda la hipótesis de que los factores comunes explican más varianza en los resultados terapéuticos que las técnicas específicas?

a)

Smith & Glass (1977)

b)

Wampold et al. (1997)

c)

Lambert & Barley (2001)

d)

Norcross & Lambert (2011)

3.

Un paciente con depresión leve acude a terapia motivado tras leer sobre un enfoque que promete una recuperación rápida. El terapeuta valida su decisión y explica que ese modelo ha mostrado resultados positivos. ¿Qué factor terapéutico clave está siendo movilizado?

a)

Relación terapéutica empática

b)

Monitorización del progreso

c)

Inducción de expectativas positivas

d)

Reestructuración emocional anticipada

4.

Según Bruce Wampold, ¿cuál de los siguientes elementos no es esencial en el modelo contextual de la psicoterapia?

a)

Relación significativa terapeuta-paciente

b)

Expectativas positivas de mejoría

c)

Racional teórico coherente con el modelo

d)

Adherencia estricta al protocolo técnico

5.

¿En qué década comenzaron a consolidarse los primeros estudios que mostraban que la relación terapéutica predecía resultados clínicos más allá del tipo de terapia?

a)

1970

b)

1960

c)

1950

d)

1990

6.

¿Qué concepto define el hecho de que diferentes terapias tienen resultados similares siempre que sean profesionalmente aplicadas y basadas en una lógica teórica coherente?

a)

Efecto placebo terapéutico

b)

Veredicto del pájaro Dodo

c)

Hipótesis de equivalencia específica

d)

Modelo integrativo complejo

7.

¿Cuál de las siguientes es una implicación ética directa del modelo contextual para la práctica clínica?

a)

Aplicar técnicas basadas en evidencia exclusivamente

b)

Priorizar la medición de resultados cuantitativos

c)

Cuidar activamente la construcción de sentido con el paciente

d)

Mantener neutralidad emocional como principio técnico

8.

Clara, una terapeuta con años de práctica, ha observado que sus pacientes mejoran sin importar el enfoque terapéutico que utilice, siempre que logre una buena relación y compromiso. Esta observación es coherente con:

a)

La importancia de la evaluación estructurada

b)

La teoría de los factores comunes

c)

El ajuste técnico al diagnóstico

d)

La intervención en creencias nucleares

9.

Una paciente refiere que su anterior terapeuta no logró ayudarla porque nunca llegaron a un acuerdo sobre qué trabajar ni cómo evaluar el avance. En su nueva terapia, el psicólogo propone desde el inicio definir objetivos consensuados y medibles. ¿Qué principio está aplicando?

a)

Alineación teórico-técnica con el diagnóstico

b)

Establecimiento de una alianza basada en objetivos compartidos

c)

Evaluación predictiva de adherencia

d)

Incorporación temprana de refuerzo conductual

10.

¿Qué metaanálisis clásico aportó evidencia sobre el impacto del feedback del paciente al terapeuta durante el proceso como predictor de éxito terapéutico?

a)

Castonguay et al. (2006)

b)

Norcross & Wampold (2011)

c)

Lambert et al. (2002)

d)

Horvath & Greenberg (1989)

11.

En una sesión con un adulto con bajo nivel educativo, el terapeuta utiliza un lenguaje técnico que genera confusión. El paciente termina mostrándose pasivo. ¿Cuál sería la mejor corrección profesional?

a)

Adaptar el lenguaje a las competencias comunicativas del paciente

b)

Introducir terminología con definiciones precisas

c)

Reducir el número de intervenciones verbales

d)

Ajustar el encuadre hacia un enfoque didáctico

12.

Según Norcross (2011), ¿qué variable de relación terapéutica tiene mayor respaldo empírico como predictor del éxito?

a)

Similitud en valores

b)

Alianza terapéutica

c)

Experiencia del terapeuta

d)

Uso del contrato terapéutico

13.

Una terapeuta observa que un paciente repite frases de autocrítica en diferentes contextos sin que el contenido lo requiera. Decide profundizar en ese patrón. ¿Qué habilidad está utilizando?

a)

Detección de patrones discursivos implícitos Externalización narrativa

b)

Externalización narrativa

c)

Confrontación empática

d)

Reformulación por validación cognitiva

14.

En una entrevista de acogida, el terapeuta formula: "¿Cómo sabrías tú que esta terapia está funcionando?". Esta pregunta apunta a:

a)

Definición de síntomas clave

b)

Análisis de expectativas poco realistas

c)

Inicio del marco conductual

d)

Exploración de criterios de cambio desde el paciente

15.

¿Qué autor propuso que la psicoterapia puede entenderse como un ritual cultural con efectos simbólicos que permiten el cambio?

a)

Lambert

b)

Jerome Frank

c)

Carl Rogers

d)

Linehan

16.

Un terapeuta nota que tiende a sentirse irritado con ciertos pacientes que interrumpen constantemente. Comienza a registrar esas emociones y trabajarlas en supervisión. ¿Qué habilidad está desarrollando?

a)

Control del tono conversacional

b)

Autoconciencia de reacciones contra-transferenciales

c)

Regulación empática del entorno

d)

Identificación de estilos de apego del paciente

17.

En un proceso de evaluación inicial, el terapeuta observa que un paciente cambia de tema cada vez que se menciona su familia. En lugar de confrontarlo, toma nota del patrón y decide abordarlo gradualmente.

a)

Exploración narrativa libre

b)

Atención clínica a la evitación temática

18.

¿Cuál de las siguientes habilidades comunicativas no forma parte explícita de los principios de la entrevista clínica en psicología general sanitaria?

a)

Escucha activa

b)

Uso estratégico del silencio

c)

Lenguaje adaptado al nivel del paciente

d)

Evaluación de factores neurobiológicos

19.

Una terapeuta estructura sus sesiones con niños utilizando cuentos, dibujos y metáforas para explicar el motivo de consulta y el proceso terapéutico. ¿Qué habilidad está utilizando?

a)

Adaptación comunicativa al nivel evolutivo

b)

Aplicación de la técnica proyectiva

c)

Evaluación lúdica no estructurada

d)

Psicoeducación en tercera persona

20.

¿Qué componente esencial debe estar presente en la devolución de resultados psicológicos para garantizar su utilidad clínica?

a)

Estilo narrativo terapéutico

b)

Alineación con el DSM-5

c)

Uso de referencias empíricas

d)

Claridad adaptada al destinatario

21.

Una terapeuta inicia cada sesión revisando el objetivo acordado en la anterior y cierra cada encuentro valorando el avance. ¿Qué técnica está implementando?

a)

Reestructuración de la narrativa del paciente

b)

Enfoque metacognitivo en la estructuración del proceso

c)

Análisis funcional de objetivos conductuales

d)

Evaluación dinámica de la alianza

22.

Un paciente que ha comenzado recientemente la terapia muestra un patrón reiterado de evasión al hablar de emociones. El terapeuta opta por no presionar y ajustar su estilo comunicativo. ¿Qué principio clínico se respeta aquí?

a)

Intervención basada en insight inmediato

b)

Regulación del ritmo terapéutico según el paciente

c)

Reestructuración narrativa temprana

d)

Facilitación emocional por confrontación

23.

Elija el instrumento que ha sido más estudiado y utilizado para valorar la calidad de la alianza terapéutica durante el proceso:

a)

Inventario de Alianza Terapéutica (WAI)

b)

Escala de Evaluación de la Relación Terapéutica (SRS)

c)

Cuestionario de Satisfacción del Paciente (CSQ)

d)

Inventario de Transferencia (TI)

24.

¿Cuál de los siguientes instrumentos se utiliza para evaluar la alianza terapéutica?

a)

WAI

b)

PHQ-9

c)

CORE-OM

d)

TCI-R

25.

Una terapeuta evita interrumpir al paciente, repite sus palabras clave con tono empático y utiliza frases como “te escucho” o “cuéntame más”. ¿Qué habilidad está destacando?

a)

Confrontación empática de la resistencia

b)

Escucha activa verbal y paraverbal

c)

Reformulación dirigida a la introspección

d)

Contención emocional silenciosa

26.

Durante una devolución con una familia, el terapeuta comienza destacando aspectos positivos de su dinámica antes de introducir temas más sensibles. ¿Qué estrategia está aplicando?

a)

Estilo motivacional de tipo 2

b)

Alineación sistémica

c)

Orden secuencial según aceptación probable

d)

Técnica de reframing familiar

27.

Según la investigación empírica, ¿qué característica del terapeuta se ha asociado consistentemente con peores resultados clínicos?

a)

Baja capacidad para recibir retroalimentación

b)

Adherencia a manuales clínicos

c)

Experiencia profesional menor a 3 años

d)

Uso de técnicas cognitivo-conductuales

28.

Una terapeuta observa que un adolescente mueve repetidamente los pies, evita la mirada y cruza los brazos al hablar de su familia. Ella interpreta esta conducta como posible señal de malestar. ¿Qué canal está interpretando?

a)

Comunicación emocional implícita

b)

Comunicación no verbal kinésica

c)

Comunicación estructurada indirecta

d)

Narrativa emocional secundaria

29.

¿Qué constructo explica mejor el beneficio clínico de tener una explicación compartida y coherente del malestar por parte del terapeuta y del paciente?

a)

Insight narrativo

b)

Credibilidad del marco terapéutico

c)

Alianza instrumental

d)

Empatía procesual

30.

Durante una intervención grupal, un miembro interrumpe constantemente, se inclina hacia adelante en su silla y señala a otros al hablar. Esto es un ejemplo de:

a)

Comportamiento dominante

b)

Escucha activa

c)

Aislamiento social

d)

Comunicación pasiva

31.

¿Qué error comunicativo ha cometido el terapeuta si una paciente muestra desconcierto al leer su informe psicológico y dice que 'no entiende nada' y 'parece escrito para otro profesional'?

a)

Falta de seguimiento post-evaluación

b)

Uso de lenguaje técnico no adaptado

c)

Contenido excesivamente centrado en pruebas

d)

Omisión de hipótesis diagnóstica secundaria

32.

Durante una sesión con una adolescente, el terapeuta adopta una postura erguida, evita movimientos corporales innecesarios y mantiene una mirada suave pero firme. La paciente empieza a mostrarse más abierta. ¿Qué componente comunicativo está facilitando esta respuesta?

a)

Uso de la narrativa para modelar confianza

b)

Coherencia no verbal que transmite seguridad y disponibilidad

c)

Regulación verbal del tono emocional

d)

Refuerzo conductual implícito de la apertura

33.

¿Qué autor propuso que el lenguaje emocional del terapeuta debe modularse en intensidad y forma, para que no supere la tolerancia emocional del paciente?

a)

Carl Rogers

b)

Paul Watzlawick

c)

Leslie Greenberg

d)

Michael Mahoney

34.

Un terapeuta entrega a su paciente un informe psicológico con terminología técnica, sin adaptarlo a su nivel cultural ni cognitivo. Como resultado, el paciente rechaza el contenido del documento. ¿Qué principio comunicativo ha sido vulnerado?

a)

Adecuación del lenguaje a la comprensión del lector

b)

Claridad sobre la formulación diagnóstica

c)

Neutralidad narrativa del clínico

d)

Objetividad en la devolución escrita

35.

Durante una sesión grupal, un participante evita mirar a los demás, mueve los pies y se toca la cara de forma repetitiva cuando se le menciona una situación emocional. ¿Qué canal de comunicación proporciona más información en este caso?

a)

Comunicación emocional explícita

b)

Paralingüística verbal

c)

No verbal kinésica y proxémica

d)

Estructura del discurso temático

36.

Una terapeuta ajusta su tono de voz, baja el volumen, y reduce su velocidad al hablar cuando detecta un aumento de ansiedad en su paciente. ¿Qué estrategia está utilizando?

a)

Contención por silencio activo

b)

Regulación emocional paraverbal

c)

Validación empática confrontativa

d)

Enfoque integrativo de ritmo narrativo

37.

Según estudios sobre la percepción emocional en la comunicación terapéutica, ¿qué canal tiene mayor carga de impacto en los primeros 90 segundos de un encuentro clínico?

a)

Lenguaje verbal explícito

b)

Contenido temático del discurso

c)

Comunicación no verbal (gestos, mirada, postura)

d)

Número de intervenciones del terapeuta

38.

En una sesión de pareja, el terapeuta detecta que uno de los miembros interrumpe constantemente y invade el espacio del otro. ¿Qué habilidad comunicativa debe priorizar?

a)

Reformulación del vínculo implícito

b)

Uso del encuadre narrativo

c)

Regulación del espacio y turnos comunicacionales

d)

Externalización de la dinámica proyectiva

39.

Una paciente menciona que se sintió invalidada por el tono “distante” del terapeuta al dar los resultados de su evaluación. ¿Qué aspecto de la comunicación clínica está implicado?

a)

Paralingüística y estilo emocional de entrega

b)

Contenido cognitivo del mensaje

c)

Secuencia del discurso

d)

Densidad conceptual del lenguaje

40.

Durante una supervisión, un terapeuta expresa que evita mirar directamente a pacientes que muestran tristeza intensa porque le resulta incómodo. ¿Qué dificultad muestra?

a)

Deficiencia en validación empática

b)

Exceso de análisis racional del contenido

c)

Estilo evitativo en la confrontación narrativa

d)

Inhibición en el canal no verbal emocional

41.

Una terapeuta nota que al leer un informe técnico con un paciente adulto, éste se muestra confundido y frustrado. El documento fue preciso, pero incluía muchos términos diagnósticos. ¿Qué principio se ha vulnerado?

a)

Equilibrio narrativo del contenido

b)

Coherencia interna del lenguaje

c)

Adecuación al destinatario

d)

Fidelidad clínica de las categorías

42.

¿Qué técnica es fundamental para captar información emocional implícita en las pausas y silencios prolongados del paciente?

a)

Escucha activa con atención al contexto no verbal

b)

Pregunta abierta de cierre

c)

Reformulación dirigida

d)

Parafraseo seguido de clarificación

43.

Una terapeuta recibe a un paciente derivado por ansiedad severa. En lugar de centrarse directamente en los síntomas, busca comprender su narrativa personal del problema. ¿Qué principio está aplicando?

a)

Diagnóstico estructurado

b)

Priorización del apego

c)

Construcción de sentido compartido

d)

Externalización sintomática

44.

En una intervención breve, un terapeuta identifica un patrón de autocrítica no explícita en cómo el paciente describe su día a día (“no hice nada útil”, “fui un desastre”). ¿Qué habilidad está aplicando?

a)

Reformulación racional

b)

Identificación de estilo atribucional

c)

Lectura de contenido emocional implícito

d)

Clarificación desde la narrativa histórica

45.

¿Qué elemento no forma parte del análisis de la comunicación terapéutica eficaz según los manuales de psicología general sanitaria?

a)

Tono de voz

b)

Postura corporal

c)

Nivel educativo del terapeuta

d)

Ritmo conversacional

46.

En el contexto de una psicoterapia online, ¿qué ajuste comunicativo es crucial para mantener la calidad de la interacción?

a)

Reducir el tiempo de las sesiones

b)

Exagerar levemente las señales no verbales y paraverbales

c)

Hablar más deprisa para evitar silencios

d)

Evitar las pausas para no perder conexión emocional

47.

Un paciente entra llorando en la sesión y manifiesta estar “al borde de algo grave”. El terapeuta deja el bolígrafo, mantiene contacto visual, y simplemente dice: “Estoy contigo”. ¿Qué tipo de respuesta está utilizando?

a)

Técnica de contención reflexiva

b)

Intervención empática de presencia total

c)

Reencuadre emocional centrado en recursos

d)

Validación proyectiva implícita

48.

Una terapeuta se encuentra con un paciente con historia de trauma complejo que constantemente evita hablar del tema. Ella decide trabajar durante semanas el vínculo antes de tocar directamente el contenido traumático. ¿Qué principio está priorizando?

a)

Principio de exposición progresiva

b)

Identificación de esquemas nucleares

c)

Técnica de aproximación narrativa

d)

Regulación de la ventana de tolerancia emocional

49.

Un paciente con diagnóstico de trastorno límite interrumpe la sesión gritando que “nadie le escucha”. El terapeuta, con calma, le dice: “Vamos a intentar que este espacio sí sea distinto a lo que has vivido”. ¿Qué tipo de intervención aplica?

a)

Reparación vincular con función contenedora

b)

Confrontación directa con validación

c)

Técnica de detención del discurso

d)

Reestructuración del foco narrativo

50.

Durante una sesión, el terapeuta siente una oleada de miedo al oír amenazas autolesivas del paciente, pero continúa la sesión sin abordarlas directamente. ¿Qué error clínico está cometiendo?

a)

Validación incorrecta de riesgo

b)

Evitación del abordaje del riesgo por reacción emocional

c)

Proyección emocional hacia el contenido

d)

Derivación prematura sin motivo clínico

51.

¿Cuál es una señal de alerta prioritaria que requiere evaluación inmediata en contextos de situaciones terapéuticas difíciles?

a)

Trastornos de personalidad no diagnosticados

b)

Amenaza de daño a sí mismo o a terceros

c)

Labilidad afectiva sin causa aparente

d)

Trastorno del vínculo con terapeutas previos

52.

Una paciente muestra hostilidad constante hacia la terapeuta, que comienza a sentirse frustrada e impotente. ¿Qué componente clínico debe observar la profesional?

a)

Nivel de insight y cumplimiento

b)

Transferencia negativa y contratransferencia reactiva

c)

Nivel de exigencia del encuadre

d)

Estilo cognitivo rígido

53.

52. El concepto de “ventana de tolerancia emocional” como umbral en la regulación afectiva fue introducido por:

a)

Allan Schore

b)

John Bowlby

c)

Peter Fonagy

d)

Daniel Siegel

54.

¿Quién desarrolló el concepto de mente relacional?

a)

Aaron Beck

b)

Carl Rogers

c)

Daniel Siegel

d)

Irvin Yalom

55.

Un paciente, tras semanas de confianza, revela ideaciones suicidas pero pide que no se lo comuniquen a nadie. El terapeuta valida su angustia, pero explica que hay límites a la confidencialidad. ¿Qué está haciendo?

a)

Técnica de reestructuración moral

b)

Intervención empática con marco ético

c)

Aplicación del principio de autonomía

d)

Comunicación no violenta de contención

56.

Durante una sesión con una madre en duelo, el terapeuta guarda silencio durante más de 40 segundos mientras la paciente llora. Al terminar, ella dice: “Gracias por no decir nada”. ¿Qué demuestra esta escena?

a)

Alineación narrativa por evocación emocional

b)

Técnica de confrontación empática

c)

Validación implícita de rol materno

d)

Contención afectiva a través del silencio terapéutico

57.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el manejo del llanto en sesión según los protocolos recomendados?

a)

El terapeuta debe permitir la expresión libre y validar el llanto sin evitarlo

b)

Se debe intervenir rápidamente para contener la expresión emocional

c)

El llanto se interpreta como resistencia si no va acompañado de discurso

d)

Solo se considera clínicamente relevante si es prolongado

58.

¿Qué técnica puede ser utilizada para afrontar eficazmente momentos de disociación en pacientes traumatizados?

a)

Reformulación cognitiva inmediata

b)

Anclaje sensorial y orientación espacio-temporal

c)

Exposición narrativa dirigida

d)

Focalización del síntoma dominante

59.

Una terapeuta nota que al atender a un paciente con trauma secundario, comienza a tener pesadillas con el contenido de las sesiones. ¿Qué fenómeno está experimentando?

a)

Estrés ocupacional

b)

Reexperimentación empática

c)

Resonancia traumática o trauma vicario

d)

Burnout emocional puntual

60.

Durante una sesión difícil, un paciente comienza a llorar, el terapeuta se siente invadido emocionalmente y cambia de tema rápidamente. ¿Qué reacción está mostrando?

a)

Técnica de contención indirecta

b)

Reestructuración por evitación

c)

Activación empática táctica

d)

Evitación emocional terapéutica

61.

Una paciente con duelo complicado manifiesta estar atrapada en sentimientos de culpa extrema. El terapeuta decide introducir la técnica de silla vacía para trabajar el perdón. ¿A qué enfoque pertenece esta técnica?

a)

Gestalt y enfoques experienciales

b)

Cognitivo-conductual

c)

Terapia breve centrada en soluciones

d)

Psicoeducación simbólica

62.

Una terapeuta, después de sesiones intensas con pacientes con trauma, empieza a sentirse desconectada emocionalmente incluso en su vida personal. ¿Qué fenómeno clínico podría estar atravesando?

a)

Burnout por exceso de carga laboral

b)

Fatiga por compasión

c)

Contratransferencia secundaria

d)

Estrés agudo no clínico

63.

¿Qué componente del profesional se considera una herramienta activa de cambio en la psicoterapia contemporánea, según los modelos humanistas e integrativos?

a)

La técnica validada empíricamente

b)

El self del terapeuta en interacción con el paciente

c)

El contrato formal y los objetivos SMART

d)

La jerarquía técnica del modelo aplicado

64.

Un terapeuta comienza a notar que evita ciertos temas con una paciente que le recuerda a su hermana. ¿Qué está ocurriendo posiblemente?

a)

Falta de entrenamiento técnico

b)

Ruptura parcial del encuadre

c)

Activación de contratransferencia no elaborada

d)

Transferencia proyectiva del paciente

65.

¿Cuál es uno de los indicadores principales para diferenciar entre estrés profesional común y desgaste clínico?

a)

Asertividad profesional

b)

Redefinición del encuadre

c)

Conciencia contratransferencial

d)

Regulación cognitiva automática

66.

Una terapeuta nota que se esfuerza demasiado por agradar a un paciente que la intimida. Posteriormente se siente agotada y confundida tras las sesiones. ¿Qué necesita revisar?

a)

La frecuencia de las sesiones

b)

El marco teórico de intervención

c)

El posicionamiento del self en la relación terapéutica

d)

El nivel de adherencia a los objetivos

67.

Un terapeuta decide que, después de cada jornada, hará 15 minutos de meditación y un registro emocional de su experiencia con los pacientes. ¿Qué está implementando?

a)

Técnica de distanciamiento cognitivo

b)

Estrategia estructurada de autocuidado profesional

c)

Supervisión interna asistida

d)

Regulación emocional proyectada

68.

¿Qué instrumento se utiliza frecuentemente para medir el nivel de burnout en profesionales sanitarios, incluyendo psicólogos?

a)

GHQ-28

b)

CORE-OM

c)

WAI

d)

MBI

69.

Durante una supervisión, una terapeuta se da cuenta de que minimiza los logros de sus pacientes. Su supervisora le sugiere explorar qué creencias tiene sobre “ser una buena terapeuta”. ¿Qué aspecto se está trabajando?

a)

Reformulación de metas clínicas

b)

Identidad profesional y autoexigencia

c)

Estilo cognitivo negativo

d)

Técnica de validación diferida

70.

Una terapeuta identifica que tiende a sobreidentificarse con pacientes que han pasado por situaciones similares a las suyas. ¿Qué debe hacer como medida preventiva?

a)

Derivar a otros profesionales esos casos

b)

Cambiar de enfoque teórico

c)

Supervisar activamente estos procesos y trabajar el insight

d)

Aplicar técnicas de disociación emocional

71.

¿Qué aspecto de la supervisión clínica se considera más eficaz para prevenir efectos negativos del trabajo emocional intenso?

a)

Estrategia estructurada de autocuidado profesional

b)

Supervisión informal

c)

Reuniones de equipo regulares

d)

Capacitación en habilidades de comunicación

72.

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a una buena práctica en la supervisión clínica?

a)

Observación del cumplimiento técnico

b)

Espacio reflexivo sobre reacciones personales del terapeuta

c)

Aplicación de casos con manuales

d)

Control de tiempos y sesiones

73.

Una terapeuta empieza a experimentar insomnio y rumiaciones tras atender a un paciente con ideas suicidas. ¿Qué acción inmediata es más apropiada?

a)

Continuar las sesiones para normalizar la ansiedad

b)

Consultar en supervisión y activar estrategias de regulación

c)

Evitar temporalmente ese tipo de pacientes

d)

Aplicar técnicas de mindfulness al paciente

74.

¿Cuál es una señal frecuente de que un terapeuta está dejando de funcionar como herramienta eficaz de cambio?

a)

Recibir retroalimentación negativa puntual

b)

Estancamiento del caso durante dos sesiones

c)

Pérdida de presencia y conexión durante múltiples encuentros

d)

Necesidad de consultar literatura adicional

75.

Una terapeuta descubre que constantemente planifica sus sesiones de forma muy rígida, sin espacio para la espontaneidad. Su supervisora le señala que esto podría ser un signo de:

a)

Evitación de conflictos

b)

Hiperdireccionalidad del modelo técnico

c)

Miedo a la incertidumbre vinculado al rol profesional

d)

Exceso de entrenamiento cognitivo

76.

¿Qué concepto define la capacidad del terapeuta para estar presente, conectado emocionalmente y mentalmente disponible durante la sesión?

a)

Foco técnico

b)

Autonomía profesional

c)

Validación implícita

d)

Presencia terapéutica

77.

Un terapeuta observa que comienza a sentirse menos empático y más crítico con la mayoría de sus pacientes. ¿Qué debería considerar como posibilidad clínica?

a)

Reacción contratransferencial puntual

b)

Error en el encuadre

c)

Inicio de fatiga por compasión o desgaste emocional

d)

Frustración ligada al estilo cognitivo del paciente

78.

Una terapeuta atiende a un adolescente por videollamada. Nota que el paciente apaga constantemente la cámara y responde con monosílabos. ¿Qué estrategia debería priorizar?

a)

Reforzar la importancia de la cámara encendida

b)

Cambiar a sesiones presenciales

c)

Priorizar la construcción de vínculo y confianza

d)

Mantener la estructura rígida de la sesión

79.

Según los principios éticos del ejercicio profesional online, ¿qué elemento debe ser verificado explícitamente antes de iniciar cualquier tratamiento?

a)

Nivel de conectividad del paciente

b)

Tipo de psicoterapia a aplicar

c)

Consentimiento informado específico para modalidad virtual

d)

Preferencia de plataforma por parte del terapeuta

80.

Una paciente con agorafobia comienza tratamiento en modalidad online desde su domicilio. El terapeuta observa avances rápidos y consistentes. ¿Qué podría explicar este fenómeno?

a)

Cambio de terapeuta anterior

b)

Uso intensivo de técnicas conductuales

c)

Disminución de barreras situacionales que reforzaban evitación

d)

Activación emocional por medio de confrontación remota

81.

Durante una sesión online, se interrumpe la conexión en el momento en que la paciente relata una vivencia traumática. ¿Qué debe hacer el terapeuta?

a)

Continuar por chat mientras se soluciona

b)

Esperar sin contacto

c)

Reconectar, contener emocionalmente y reparar el corte narrativo

d)

Cerrar la sesión y retomarla al siguiente día

82.

¿Qué criterio se recomienda para seleccionar una plataforma de videoconferencia en contextos de atención psicológica profesional?

a)

Bajo costo y disponibilidad

b)

Cumplimiento con normativas de protección de datos (ej. GDPR)

c)

Velocidad de transmisión

d)

Facilidad de grabación para seguimiento clínico

83.

Una terapeuta atiende a una pareja por videollamada, pero uno de los miembros no enciende la cámara. ¿Qué consideración ética está en juego?

a)

Respeto al silencio terapéutico

b)

Alineación vincular

c)

Simetría de visibilidad y consentimiento activo

d)

Validación de posicionamiento corporal

84.

¿Cuál de los siguientes aspectos no es una ventaja típica de la psicoterapia online frente a la presencial?

a)

Mayor activación emocional durante el vínculo

b)

Ahorro en desplazamientos

c)

Reducción de costos de espacio físico

d)

Accesibilidad desde zonas rurales

85.

Un paciente cambia repetidamente de lugar durante las sesiones online. ¿Qué debe explorar el terapeuta?

a)

Posible evitación de sesiones

b)

Estilo de vinculación digital

c)

Ausencia de condiciones de privacidad para la sesión

d)

Dificultad con el enfoque de la intervención

86.

¿Qué se recomienda como buena práctica para el inicio de una primera sesión de evaluación online?

a)

Aplicar directamente un cuestionario digital

b)

Explicar el encuadre digital y verificar entorno adecuado

c)

Validar el motivo de consulta antes de explicar el medio

d)

Comparar los formatos presencial vs online

87.

Durante una sesión virtual, un paciente adolescente comienza a recibir mensajes en su móvil que interrumpen su atención. ¿Qué debe establecer el terapeuta?

a)

Un enfoque basado en mindfulness

b)

Acuerdo explícito sobre desconexión de dispositivos durante sesión

c)

Uso del móvil como herramienta terapéutica

d)

Registro de atención dividida como variable clínica

88.

¿Cuál es uno de los riesgos documentados más relevantes en la terapia online con adolescentes?

a)

Baja adherencia por falta de contención presencial

b)

Aumento de adherencia no supervisada

c)

Exceso de vínculo con el terapeuta

d)

Riesgo legal asociado a grabaciones

89.

Una terapeuta trabaja con una paciente con TCA en modalidad online. ¿Qué dificultad específica puede surgir en el seguimiento?

a)

Imposibilidad de observar señales físicas sutiles (peso, aspecto)

b)

Dificultad para establecer objetivos

c)

Interferencia de otras personas en la sesión

d)

Menor vínculo terapéutico en general

90.

¿Cuál de los siguientes instrumentos está adaptado para ser aplicado digitalmente en evaluación online?

a)

SCID-5 presencial

b)

PAI-R (versión papel)

c)

CORE-OM digital

d)

Inventario de Beck físico

91.

Durante una sesión online con una paciente en crisis, el terapeuta pierde conexión sin posibilidad de reconexión. ¿Qué medida debería haberse anticipado?

a)

Derivación preventiva a otro profesional

b)

Firma de exención de responsabilidad

c)

Supervisión técnica sincrónica

d)

Protocolo de contingencia con contacto de emergencia

92.

Una terapeuta está considerando ofrecer sesiones en modalidad híbrida (presencial y online). ¿Qué aspecto debe priorizar para mantener la coherencia clínica?

a)

Variedad de técnicas según formato

b)

Costos y flexibilidad horaria

c)

Definición clara de criterios para uso de cada modalidad

d)

Preferencia rotativa según el caso