Quá trình tiến hóa của bệnh tật

Mối quan hệ giao tiếp giữa bệnh nhân và nhân viên y tế

Công nghệ y học hiện đại

Các nguyên nhân bệnh lý cấp tính

Chỉ nghiên cứu tâm lý của người bệnh

Tập trung vào nhân cách của người bệnh và y bác sĩ

Thực hiện các thí nghiệm sinh lý

Dạy các kỹ thuật chữa bệnh

Quan sát

Thực nghiệm

Đo lường hóa học

Đàm thoại

Phát triển kỹ năng thực hành lâm sàng

Hiểu rõ hơn về giao tiếp và tác động tâm lý trong điều trị

Tập trung vào các kỹ thuật phẫu thuật

Nâng cao chỉ số sinh học cá nhân

Bệnh nhân tin tưởng vào tác dụng của giả dược

Bác sĩ sử dụng phương pháp thôi miên

Bệnh nhân tự phục hồi mà không cần điều trị

Các bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác

Tiếng Hy Lạp

Tiếng Latin

Tiếng Anh cổ

Tiếng Pháp

Một cách

Hai cách

Ba cách

Bốn cách

S.Freud

A.G.Côvaliôv

Gordon Allport

E.V.Sôrôkhôva

Hai

Ba

Bốn

Năm

Máu

Nước nhờn

Mật vàng

Mật đen

Bốn

Năm

Sáu

Bảy

Luôn tích cực và lạc quan

Luôn giữ thái độ bình tĩnh

Có thể thay đổi nhẹ hoặc sâu sắc toàn bộ nhân cách

Không chịu bất kỳ ảnh hưởng nào từ bệnh tật

Tình trạng không có bệnh lý thực thể

Trạng thái thoải mái về thể chất, tinh thần và xã hội

Sự cân bằng giữa các yếu tố di truyền và môi trường

Một trạng thái hoàn toàn không có căng thẳng

Xu hướng, tính cách, khí chất, năng lực

Nhân cách, cảm xúc, suy nghĩ, hành vi

Ý thức, tiềm thức, vô thức, cảm giác

Thói quen, sở thích, tri thức, năng lực

Tình trạng kinh tế của bệnh viện

Các yếu tố xã hội và môi trường xung quanh

Đặc điểm di truyền của bác sĩ

Loại thuốc mà bệnh nhân sử dụng

Lo âu

Sợ hãi

Bực tức

Vị kỷ

Nhân cách người bệnh

Thái độ của gia đình bệnh nhân

Loại bệnh lý cụ thể

Cơ sở vật chất y tế

Phương pháp điều trị bệnh mạn tính

Tâm lý bệnh nhân ở các giai đoạn phát triển và chuyên khoa khác nhau

Sự khác biệt giữa bệnh nhân nội khoa và ngoại khoa

Các phương pháp giảm đau trong phẫu thuật

Có xu hướng chủ động điều trị bệnh

Thường mắc bệnh mạn tính và dễ tái phát

Luôn tin tưởng tuyệt đối vào bác sĩ

Không lo lắng về diễn tiến bệnh

Hệ tiêu hóa

Khả năng tư duy và cảm xúc

Hệ tuần hoàn

Chức năng gan thận

Một phản ứng tâm lý đối với các tác động của môi trường

Một trạng thái bệnh lý mạn tính

Một phần ứng tự nhiên không liên quan đến tâm lý

Một tình trạng thể chất hoàn toàn độc lập với tâm lý

Walter Cannon

Hans Selye

Svon

Pasteur

Báo động, thích nghi, kiệt quệ

Báo động, căng thẳng, phục hồi

Báo động, giải quyết, phục hồi

Báo động, thích nghi, hồi phục

Hoàn cảnh bên ngoài

Nhân cách của chủ thể

Phản ứng cấp tính

Tác động xã hội

Mâu thuẫn trong gia đình

Sự thay đổi môi trường sống

Tính cách kiên định

Lao động trí óc căng thẳng

Lo lắng, chán nản

Huyết áp tăng

Nhạy cảm với tin đồn

Chán ăn

Hệ thống các biện pháp bảo vệ sức khỏe thể chất

Hệ thống các biện pháp tăng cường sức khỏe tâm lý và thể chất

Phương pháp trị liệu y học chính thống

Cách chăm sóc bệnh nhân trong bệnh viện

Đảm bảo sức khỏe thể chất

Ngăn ngừa stress và phát triển nhân cách hài hòa

Tăng cường khả năng lao động và làm việc nhóm

Thay đổi môi trường sống của bệnh nhân

Ám thị

Placebo

Thôi miên

Vật lý trị liệu

Khi trẻ bắt đầu đi học

Khi trẻ sinh ra đời

Trong thời kỳ thai nhi, nhất là các tháng cuối thai kỳ

Khi trẻ bước vào tuổi thanh niên

Tách biệt tâm lý và thể chất

Tác động tích cực vào tâm lý bằng môi trường xung quanh

Dựa vào thuốc và các phương pháp điều trị hiện đại

Thay đổi cấu trúc não bộ bệnh nhân

Ám thị khi thức

Thôi miên

Placebo

Giải thích hợp lý

Giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp

Đảm bảo bệnh nhân tuân thủ phác đồ điều trị

Cải thiện giao tiếp và hỗ trợ tâm lý người bệnh

Tăng cường kỹ thuật chẩn đoán

Hoàn toàn độc lập, không ảnh hưởng đến nhau

Tâm lý thường yếu hơn thể chất

Thường xuyên tác động qua lại lẫn nhau

Chỉ ảnh hưởng trong các bệnh lý nghiêm trọng

Quan sát hành vi tự nhiên của bệnh nhân

Tạo ra tình huống để kiểm tra giả thuyết nghiên cứu

Đánh giá môi trường xã hội của bệnh nhân

Thu thập dữ liệu định tính

Phù hợp cho nghiên cứu quy mô lớn với chi phí thấp

Dễ dàng thay đổi dữ liệu thu thập

Chỉ sử dụng cho bệnh nhân mắc bệnh mạn tính

Yêu cầu thiết bị phức tạp

Nâng cao năng lực quản lý bệnh viện

Tạo niềm tin và hỗ trợ bệnh nhân trong điều trị

Quản lý hành chính hiệu quả hơn

Đánh giá mức độ hiểu biết y học của bệnh nhân

Xác định các đặc điểm tâm lý cá nhân cụ thể

Đánh giá chất lượng của các phương pháp điều trị

Xác minh dữ liệu lâm sàng

Tìm kiếm sự khác biệt về giới tính

Các đặc điểm sinh lý của cá nhân

Các đặc điểm tâm lý và xã hội của cá nhân

Các đặc điểm bẩm sinh của cá nhân

Các đặc điểm văn hóa của cá nhân

$$1$$ tầng

$$2$$ tầng

$$3$$ tầng

$$4$$ tầng

Quá trình giáo dục và tự học

Các quan hệ xã hội và môi trường sống

Bẩm sinh và di truyền

Các mối quan hệ gia đình

Nhu cầu an toàn

Nhu cầu được tôn trọng

Nhu cầu tự khẳng định mình

Nhu cầu tình yêu và sự gắn kết

Hoàn cảnh sống và giáo dục

Yếu tố di truyền

Bản năng tự nhiên

Môi trường tự nhiên

Để giảm áp lực công việc của mình

Vì tâm lý quyết định sự phát triển và kết quả điều trị bệnh

Để hạn chế bệnh nhân phàn nàn về bệnh viện

Để xây dựng uy tín cá nhân

Tâm lý không liên quan đến sự phát triển bệnh

Bệnh tật có thể làm thay đổi tâm lý và ngược lại

Tâm lý luôn bị ảnh hưởng tiêu cực bởi bệnh tật

Bệnh tật chỉ ảnh hưởng đến cảm xúc, không tác động đến nhận thức

Vì họ muốn quay lại thời kỳ khỏe mạnh

Do họ cảm thấy phụ thuộc và ỷ lại vào người khác

Vì bác sĩ không quan tâm đến họ

Do môi trường bệnh viện quá đông đúc tạp

Để giảm cảm giác lo âu và sợ hãi

Để bác sĩ dễ dàng kê đơn thuốc

Để tránh phải giải thích quá nhiều về bệnh

Để nâng cao hình ảnh của bệnh viện

Vì họ không tin tưởng vào bác sĩ

Vì họ sợ mất thời gian cá nhân

Vì họ lo lắng về tình trạng bệnh và các biến chứng

Vì họ không muốn xa gia đình

Kỹ năng chuyên môn của bác sĩ

Thái độ ân cần và giải thích rõ ràng của nhân viên y tế

Cơ sở vật chất của bệnh viện

Sự hỗ trợ của các thiết bị hiện đại

Để giảm chi phí điều trị

Giúp bệnh nhân đối mặt với các rối loạn tâm lý

Giúp bệnh nhân tập trung hơn vào thuốc men

Giảm lo lắng của bệnh nhân về kết quả xét nghiệm

Để trẻ giữ được nhịp sinh hoạt bình thường

Vì khám khi ngủ sẽ không chính xác

Trẻ sẽ quên việc khám sau khi tỉnh giấc

Vì trẻ không cảm nhận được điều gì

Hệ miễn dịch suy yếu

Lo lắng về cái chết và những việc chưa hoàn thành

Bác sĩ không quan tâm đúng mức

Gia đình không hỗ trợ đủ

Stress làm cơ thể mất khả năng thích nghi

Stress chỉ ảnh hưởng đến thể chất

Stress kéo dài thường không được điều trị

Stress không có tác động đến trạng thái cảm xúc

Chúng làm tăng khả năng miễn dịch với stress

Chúng là điều kiện cần thiết để stress gây bệnh

Chúng kết hợp với các yếu tố bên ngoài tạo nguy cơ bệnh lý

Chúng giảm khả năng thích nghi của cơ thể

Giảm căng thẳng cơ bắp và điều hòa nhịp tim

Hoàn toàn thay thế liệu pháp dùng thuốc

Chỉ áp dụng trong các trường hợp stress cấp tính

Tăng huyết áp để cải thiện lưu thông máu

Nhân cách lệ thuộc, lo âu

Nhân cách mạnh mẽ, quyết đoán

Nhân cách trầm tĩnh, tự tin

Nhân cách phân ly, kiên định

Khả năng kiềm chế cảm xúc

Kinh nghiệm ít va chạm

Thiếu sự trợ giúp từ xã hội

Mất cân bằng tâm lý

Tăng cường trí nhớ

Tình trạng lo âu dai dẳng

Khả năng làm chủ cảm xúc

Cân bằng nội mô

Vì làm trẻ không tự lập

Vì có thể gây tổn thương thể chất

Vì ảnh hưởng nghiêm trọng đến phát triển nhân cách

Vì gây rối loạn giấc ngủ

Vì học tập là hoạt động chủ đạo của lứa tuổi này

Vì nhà trường chịu trách nhiệm về sức khỏe tâm lý của trẻ

Vì các em không tự kiểm soát được cảm xúc

Vì phụ huynh ít quan tâm đến trẻ trong giai đoạn này

Thúc đẩy năng suất lao động và phát triển nhân cách nghề nghiệp

Giúp người lao động giảm căng thẳng về thể chất

Làm giảm sự đơn điệu trong lao động

Tăng tính sáng tạo trong công việc

Lời nói trực tiếp của bác sĩ

Môi trường sống và chế độ trong bệnh viện

Thôi miên và tự ám thị

Các thủ thuật điều trị hiện đại

Dễ duy trì trật tự

Để bệnh nhân tập trung vào điều trị

Để bảo vệ "tâm lý vô trùng" cho bệnh nhân

Để giảm áp lực cho nhân viên y tế

Tuổi nhỏ

Thiếu niên

Thanh niên

Người cao tuổi

Phương pháp điều tra

Phương pháp thực nghiệm

Phương pháp đàm thoại

Phương pháp tiểu sử cá nhân

Bệnh tâm căn

Bệnh tâm thể

Bệnh bẩm sinh

Bệnh mạn tính

Bảng câu hỏi điều tra

Test tâm lý chuẩn hóa

Phỏng vấn trực tiếp

Quan sát lâm sàng

Phương pháp thực nghiệm tự nhiên

Phương pháp thực nghiệm trong phòng thí nghiệm

Phương pháp đàm thoại

Phương pháp phân tích hồ sơ

Nhu cầu được tôn trọng

Nhu cầu sinh lý

Nhu cầu yêu thương

Nhu cầu tự khẳng định

Ưu tư

Hăng hái

Nóng nảy

Bình thản

Bình thản

Nóng nảy

Hăng hái

Ưu tư

Sự cá nhân hóa

Sự giao tiếp và hoạt động nhóm

Sự đánh giá riêng biệt

Sự phụ thuộc vào giáo viên

Tinh thần trách nhiệm và lòng trắc ẩn

Kiến thức chuyên môn và kỹ năng lãnh đạo

Phong thái chuyên nghiệp và giao tiếp khéo léo

Khả năng tự đánh giá và sáng tạo

Cá nhân ưu tiên lợi ích xã hội trước khi nghĩ đến mình

Cá nhân hướng đến nhu cầu, lợi ích riêng trước

Cá nhân hoạt động dựa trên cảm xúc nhất thời

Cá nhân luôn có mục tiêu dài hạn trong công việc

Nói rằng bệnh không có gì nghiêm trọng

Giải thích rõ ràng các bước tiếp theo và trấn an bệnh nhân

Tránh trả lời để bệnh nhân không suy diễn thêm

Yêu cầu bệnh nhân chờ kết quả và không hỏi thêm

Giải thích kỹ càng và tạo niềm tin bằng các chứng cứ rõ ràng

Phớt lờ vì bệnh nhân có thái độ tiêu cực

Nói với người nhà bệnh nhân về trạng thái này

Giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ khác

Tránh giao tiếp quá nhiều với bệnh nhân

Giải thích cặn kẽ nhưng không chiều theo mọi yêu cầu vô lý

Đáp ứng mọi yêu cầu của bệnh nhân để tránh xung đột

Để bệnh nhân tự ý hành xử theo mong muốn

Chuyển ngay bệnh nhân đến chuyên gia tâm lý

Ân ủi và động viên để bệnh nhân cảm thấy được quan tâm

Giữ khoảng cách để không bị ảnh hưởng tâm lý

Kê đơn thuốc an thần ngay lập tức

Tập trung giải thích chi tiết về tiến trình điều trị và hiệu quả dự kiến

Khẳng định mọi chuyện sẽ ổn mà không cần giải thích chi tiết

Hạn chế giao tiếp với bệnh nhân để tránh làm họ lo lắng thêm

Thông báo với gia đình để họ động viên thay cho bác sĩ

Trấn an, động viên tinh thần và lắng nghe tâm sự

Tập trung điều trị nhanh chóng để bệnh nhân không lo lắng

Hạn chế giao tiếp để tránh tạo thêm áp lực

Thông báo cho gia đình bệnh nhân biết về tình trạng

Giải thích quy trình tiêm bằng ngôn ngữ đơn giản và trấn an trẻ

Không nói gì về việc tiêm để tránh trẻ hoảng sợ

Nói với phụ huynh thay vì trẻ về quá trình tiêm

Ép trẻ phải tiêm mà không cần giải thích

Tránh tiếp xúc nhiều với sản phụ để giảm áp lực

Nâng đỡ tinh thần và giải thích rõ quá trình sinh nở

Hạn chế tiết lộ thông tin về tình trạng sức khỏe của thai nhi

Chỉ tập trung vào kỹ thuật y khoa mà không cần giải thích

Liệu pháp tâm lý nhận thức

Sử dụng thuốc an thần mạnh

Phương pháp luyện tập thể chất

Phương pháp cách ly xã hội

Tự chủ động tìm kiếm hỗ trợ

Phủ nhận hoàn toàn áp lực

Chấp nhận thất bại như một điều tất yếu

Tránh tham gia các công việc căng thẳng

Stress bệnh lý

Phản ứng stress bình thường

Stress do môi trường bên ngoài

Phản ứng tự miễn dịch

Liệu pháp thư giãn cơ bắp dần dần

Ám thị về khả năng cải thiện giấc ngủ

Phương pháp phản xạ có điều kiện

Dùng thuốc ngủ thường xuyên

Thay đổi môi trường làm việc

Xây dựng thói quen thư giãn hằng ngày

Tránh các mối quan hệ xã hội

Tự giải quyết mọi vấn đề mà không cần hỗ trợ

Biến đổi tâm lý

Rối loạn chức năng cơ thể

Phản ứng cảm xúc mạnh

Trạng thái mất ngủ mạn tính

Ám thị khi thức kết hợp giải thích hợp lý

Giải thích bằng dược giả

Thôi miên để giảm lo lắng

Ám thị trong giấc ngủ

Giảm tiếng ồn và ánh sáng không phù hợp nơi làm việc

Tạo điều kiện giao tiếp tích cực trong nhóm

Đảm bảo nghỉ ngơi hợp lý và giảm đơn điệu công việc

Tất cả các biện pháp trên

Liệu pháp tâm lý gián tiếp

Ám thị trong giấc ngủ nhiều đêm

Sử dụng giả dược kết hợp thiền định

Giải thích hợp lý kết hợp thay đổi môi trường sống

Tăng lương

Sắp xếp nhịp điệu công việc khác nhau

Giảm giờ làm việc

Thay đổi vị trí làm việc

Tăng cường chăm sóc y tế và đảm bảo chế độ xã hội

Đưa họ vào viện dưỡng lão

Khuyến khích họ tham gia hoạt động thể thao

Tránh nhắc đến tuổi tác và các vấn đề sức khỏe

Quan sát: ưu điểm là trực quan, nhưng thiếu dữ liệu định lượng

Thực nghiệm: ưu điểm là tái hiện được tình huống, nhưng khó thực hiện ở bệnh nhân nặng

Test tâm lý: ưu điểm là chuẩn hóa, nhưng kết quả không sâu sắc

Phỏng vấn: ưu điểm là tự nhiên, nhưng có thể thiếu trung thực

Thực nghiệm tự nhiên gần với thực tế hơn nhưng khó kiểm soát các yếu tố ngoại lai

Thực nghiệm trong phòng thí nghiệm dễ thực hiện nhưng không phản ánh đúng thực tế

Cả hai phương pháp đều khó thực hiện trong môi trường y học

Thực nghiệm tự nhiên không đáng tin cậy bằng thực nghiệm trong phòng thí nghiệm

Giáo dục vì có thể định hướng nhân cách theo mục tiêu cụ thể

Giao tiếp vì giúp cá nhân hiểu rõ bản thân mình qua tương tác

Giáo dục vì điều chỉnh được các yếu tố sai lệch của nhân cách

Cả hai vì chúng bổ sung và hỗ trợ nhau chặt chẽ

Vì bẩm sinh không đóng vai trò nào trong hình thành nhân cách

Vì nhân cách được quyết định bởi các yếu tố xã hội và giáo dục

Vì yếu tố bẩm sinh chỉ là tiền đề vật chất, không phải là yếu tố quyết định

Vì môi trường tự nhiên đóng vai trò lớn hơn bẩm sinh

Do bệnh viện không đáp ứng tốt nhu cầu cá nhân

Vì họ muốn được chú ý và chăm sóc nhiều hơn

Do cảm giác bị bó buộc và phụ thuộc vào môi trường xung quanh

Vì các bác sĩ không quan tâm đến họ

Môi trường tự nhiên ảnh hưởng trực tiếp, xã hội tác động gián tiếp

Cả hai môi trường đều ảnh hưởng như nhau

Môi trường xã hội có tác động mạnh hơn môi trường tự nhiên

Môi trường tự nhiên chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất

Giúp bệnh nhân không bị lo lắng quá mức

Tạo lòng tin và tránh tổn thương tâm lý

Hạn chế trách nhiệm pháp lý cho thầy thuốc

Tránh những tranh luận không cần thiết với gia đình bệnh nhân

Họ có khả năng thích nghi tốt hơn trong tình huống đặc biệt

Nhân cách yếu thường không ảnh hưởng đến stress

Họ có khả năng phớt lờ các yếu tố gây stress

Stress không tác động đến nhân cách yếu

Thư giãn cơ bắp hiệu quả tức thời, tâm lý nhận thức tập trung vào điều chỉnh lâu dài

Tâm lý nhận thức nhanh hơn, thư giãn cơ bắp phù hợp với các trường hợp cấp tính

Cả hai phương pháp đều chỉ hiệu quả với stress bệnh lý nặng

Thư giãn cơ bắp tốt hơn với stress kéo dài

Liệu pháp trực tiếp tác động qua môi trường, liệu pháp gián tiếp qua lời nói

Liệu pháp gián tiếp áp dụng trong môi trường chung, liệu pháp trực tiếp tập trung cá nhân

Liệu pháp trực tiếp dựa vào Placebo, liệu pháp gián tiếp dựa vào giải thích

Không có sự khác biệt rõ ràng

Do suy giảm thể chất và thay đổi quan hệ xã hội

Do không được chăm sóc đầy đủ từ gia đình

Do ít tham gia các hoạt động vui chơi giải trí

Do thiếu hiểu biết về vệ sinh tâm lý