NEW
Font size
WorksheetsCHƯƠNG 3 HUY ĐẸP TRAI
Total questions: 75
Worksheet time: 38mins
Điểm khác biệt giữa PCR thường và PCR thời gian thực là:
PCR thời gian thực không dùng mồi đặc hiệu
PCR thời gian thực được theo dõi bằng tín hiệu huỳnh quang
PCR thời gian thực không cần chu trình nhiệt
PCR thời gian thực sử dụng enzyme protease thay ADN polymerase
Điểm khác biệt của kỹ thuật LAMP so với PCR là:
Diễn ra ở một mức nhiệt độ biến thiên nhiều hơn hẳn PCR
Phản ứng ở một nhiệt độ không đổi
Không cần sử dụng mồi đặc hiệu
Chỉ dùng cho ARN chứ không dùng cho ADN
Số lượng mồi đặc hiệu cho phản ứng LAMP là:
Một mồi
Hai mồi
Từ bốn đến sáu mồi
Hơn mười mồi để khuếch đại toàn bộ genome
Khoảng nhiệt độ tối ưu thường áp dụng trong phản ứng LAMP là:
37°C
60–65°C
80–85°C
85–95°C
Mục tiêu của kỹ thuật Multiplex LAMP là:
Khuếch đại một đoạn ADN duy nhất giống LAMP thông thường
Khuếch đại đồng thời nhiều đoạn ADN
Làm giảm thời gian nuôi cấy vi khuẩn
Tăng kích thước các đoạn gene được khuếch đại
Trong công nghệ Luminex xMAP, vi hạt polystyrene được gắn hai thuốc nhuộm huỳnh quang để tạo ra điều gì?
Các đoạn mồi lai trên RNA
“Mã màu” quang phổ
Các kháng thể đặc hiệu cho protein
Lớp phủ chống nhiễm khuẩn
Khoảng kích thước của vi hạt polystyrene dùng trong hệ thống Luminex xMAP là:
0,5 nanomet
5–6 micromet
50–60 micromet
100–200 micromet
Số lượng mục tiêu gene tối đa có thể phát hiện trong một phản ứng bằng Luminex xMAP (trên hệ thống cao cấp) là:
Một mục tiêu duy nhất
Dưới năm mục tiêu
Khoảng mười mục tiêu
Hàng trăm mục tiêu
Thông tin được cung cấp từ kỹ thuật Real-time PCR là:
Cấu trúc protein của vi sinh vật
Tải lượng virus hoặc ký sinh trùng trong mẫu
Hình thái tế bào dưới kính hiển vi
Mức tăng sinh vi khuẩn để làm kháng sinh đồ
Điểm khác biệt chủ yếu của 2 kỹ thuật PCR và LAMP là:
PCR dùng enzyme RNA polymerase còn LAMP dùng DNA polymerase
PCR cần thay đổi nhiệt độ tuần hoàn, LAMP thì không
PCR không dùng mồi, còn LAMP dùng nhiều mồi
PCR chỉ khuếch đại ARN còn LAMP chỉ khuếch đại protein
Ưu điểm của LAMP so với các kỹ thuật sinh học phân tử khác dùng trong chẩn đoán vi sinh vật là:
Không cần thiết bị và có thể thực hiện ở nhiệt độ phòng
Không yêu cầu thiết bị luân nhiệt phức tạp và có thể đọc kết quả bằng mắt thường
Không cần hóa chất đặc hiệu hoặc enzyme
Cho kết quả định lượng chính xác hơn
Lý do Real-time PCR hạn chế nguy cơ nhiễm chéo so với PCR thường:
Sử dụng mồi dài hơn nên tăng độ đặc hiệu
Sản phẩm được phát hiện trong ống kín mà không cần mở ống để điện di
Không cần thêm bất kỳ thuốc nhuộm huỳnh quang nào vào phản ứng
Thời gian phản ứng dài hơn nên enzyme hoạt động bền vững
Ưu điểm nổi bật của Luminex xMAP so với Multiplex PCR là:
Có thể phân tích đồng thời hàng trăm chỉ tiêu trong một mẫu
Không sử dụng bất kỳ loại mồi nào
Ít tốn kém hơn PCR thường
Không cần dùng thiết bị phát hiện tín hiệu
Lý do dẫn đến dương tính giả đối với kỹ thuật LAMP là gì?
Enzyme polymerase không hoạt động
Có nhiễm bẩn DNA
Nhiệt độ phản ứng quá thấp dưới 10°C
Mẫu bệnh phẩm bị khô trước khi phân tích
Nguyên nhân dẫn đến việc thiết kế bộ mồi cho LAMP phức tạp hơn PCR là gì?
Mồi phải dài gấp đôi để gắn lên 2 chromosome
Cần nhiều mồi nhận biết nhiều vùng gene
Mồi của LAMP phải được đánh dấu bằng chất phát sáng
Mồi phải được gắn trên vi hạt polystyrene
Kỹ thuật nào phù hợp để phát hiện nhanh một vi khuẩn gây bệnh mà không cần máy PCR luân nhiệt?
PCR thường, cần chu trình nhiệt lặp lại
Nuôi cấy và nhuộm soi, không dựa vào khuếch đại gene
LAMP đẳng nhiệt, khuếch đại ở nhiệt độ cố định
Giải trình tự gene thế hệ mới, không phải kỹ thuật khuếch đại nhanh tại chỗ
Kỹ thuật nào đáp ứng yêu cầu theo dõi tải lượng HIV trong huyết tương dựa trên tín hiệu huỳnh quang thời gian thực?
LAMP
Real-time PCR
Nuôi cấy tế bào lympho
Luminex xMAP
Dựa trên nguyên lý nhận diện nhiều tác nhân cùng lúc dựa trên tín hiệu huỳnh quang phân biệt, kỹ thuật nào phù hợp nhất?
Làm tiêu bản nhuộm và tiêu bản soi tươi
LAMP đơn mục tiêu
Luminex xMAP
Điện di agarose
Một phòng xét nghiệm cần khuếch đại đồng thời ba đoạn DNA đích từ một mẫu bệnh phẩm để sàng lọc nhiều tác nhân. Phòng đang cân nhắc các kỹ thuật sử dụng nhiều cặp mồi chuyên biệt, phản ứng ở một nhiệt độ duy nhất, vẫn cho phép khuếch đại nhiều mục tiêu nhờ cơ chế dịch vòng của polymerase. Lựa chọn nào phù hợp cho tình huống này?
PCR đơn mục tiêu
Multiplex LAMP
Nuôi cấy phân lập
Giải trình tự toàn bộ
Vi ký sinh vật nào sau đây được chẩn đoán bằng kỹ thuật sinh học phân tử?
Staphylococcus aureus
HIV
E. coli
Candida albicans
Lý do áp dụng xét nghiệm PCR trong chẩn đoán vi khuẩn lao là:
Vi khuẩn lao sinh trưởng rất nhanh trong môi trường nuôi cấy
PCR có thể phát hiện ADN vi khuẩn lao chỉ sau vài giờ
PCR xác định kháng nguyên bề mặt vi khuẩn lao
PCR nuôi cấy vi khuẩn lao trong môi trường đặc
Xét nghiệm để tầm soát virus gây ung thư cổ tử cung là:
PCR
Nhuộm Ziehl - Neelsen
Soi tươi dịch cổ tử cung
Nuôi cấy virus trong trứng gà ấp
Gene mecA được phát hiện bằng PCR nhằm xác định vi khuẩn nào?
Tụ cầu vàng kháng Methicillin (MRSA)
Liên cầu tan máu beta nhóm A
Vi khuẩn lao kháng rifampicin
Brucella abortus
Xét nghiệm GeneXpert MTB/RIF cho phép phát hiện đồng thời 2 yếu tố nào?
Vi khuẩn lao và đột biến gen rpoB liên quan đến kháng Rifampicin
Virus HPV và đột biến gen p53
Giun đũa và giun móc
Kháng nguyên bạch hầu trong dịch mũi họng
Trường hợp thường dùng kỹ thuật PCR phát hiện gene tcdA và tcdB để chẩn đoán:
Nhiễm khuẩn do Staphylococcus aureus
Viêm đại tràng do Clostridioides difficile
Viêm màng não do Neisseria meningitidis
Viêm họng do Streptococcus pyogenes
Gene tox của Corynebacterium diphtheriae mã hóa yếu tố nào?
Ngoại độc tố bạch hầu
Enzyme phân hủy beta-lactam
Kháng nguyên nhóm D
Protein cấu trúc vỏ bọc
Gene stx của một số chủng Escherichia coli liên quan đến việc sản xuất yếu tố nào?
Beta-lactamase
Shiga toxin gây xuất huyết ruột
Pili bám dính
Enzyme urease
Vai trò của công nghệ giải trình tự thế hệ mới (NGS) trong chẩn đoán vi sinh – ký sinh là:
Xác định toàn bộ bộ gen của tác nhân
Tăng sinh vi sinh vật trong môi trường đặc
Định lượng protein huyết thanh
Đo tốc độ nuôi cấy vi khuẩn
Giá trị của phương pháp metagenomics là:
Giải trình tự toàn bộ ADN/ARN
Phân tách protein bằng điện di
Định lượng kháng thể IgM trong máu
Đo tốc độ lắng hồng cầu
Kỹ thuật PCR có thể phát hiện gene rpoB đột biến để đánh giá yếu tố nào?
Độc tố bạch hầu
Kháng Rifampicin ở vi khuẩn lao
Khả năng tạo bào tử của Bacillus subtilis
Đột biến gen p53 trong ung thư
Mục đích của việc phát hiện gene NDM và KPC bằng kỹ thuật sinh học phân tử là:
Xác định virus gây cảm cúm mùa
Sàng lọc vi khuẩn gram âm kháng carbapenem
Định lượng kstsr
phát hiện gen độc tố trong Vibrio cholerae
Xét nghiệm để xác định ký sinh trùng Pneumocystis jirovecii gây viêm phổi ở người suy giảm miễn dịch là gì?
Nuôi cấy trên môi trường thạch máu
Phản ứng PCR dịch phế quản hoặc dịch não tủy
Định lượng kstsr
Phát hiện gen độc tố trong Vibro cholarae
Phương pháp dùng để chẩn đoán giang mai giai đoạn sớm là gì?
ELISA phát hiện kháng thể
Nuôi cấy trên môi trường kỵ khí
PCR trên dịch tổn thương
Nhuộm Ziehl-Neelsen
Mục đích của việc xét nghiệm tìm ADN của HPV bằng kỹ thuật sinh học phân tử là gì?
Phát hiện sự hiện diện của protein vỏ virus
Xác định ADN của các typ HPV nguy cơ cao trong bệnh phẩm cổ tử cung
Định lượng nồng độ estrogen ảnh hưởng đến cổ tử cung
Quan sát trực tiếp tế bào biểu mô cổ tử cung dưới kính hiển vi
Điều nào dưới đây giải thích hợp lý nhất cho sự khác biệt giữa nuôi cấy âm tính và PCR dương tính trong xét nghiệm bệnh phẩm?
Kháng sinh làm tăng hoạt động phiên mã, khiến PCR dễ phát hiện hơn
PCR khuếch đại được ADN/ARN của tác nhân dù vi khuẩn đã bị bất hoạt và không còn phát triển được trên môi trường nuôi cấy
Kháng sinh kích hoạt hệ miễn dịch tạo thêm acid nucleic cho PCR khuếch đại
Nuôi cấy âm tính vì môi trường nuôi cấy ức chế vi khuẩn mạnh hơn PCR
Lý do PCR được ưu tiên lựa chọn trong trường hợp nghi ngờ nhiễm xoắn khuẩn Leptospira hoặc vi khuẩn Brucella là gì?
Vì chúng sinh trưởng rất nhanh trên môi trường nuôi cấy
Vì PCR phát hiện ADN trực tiếp khi vi khuẩn khó nuôi cấy
Vì PCR chỉ định khi nuôi cấy dương tính
Vì nuôi cấy làm giảm số copy ADN của tác nhân
Việc giải trình tự toàn bộ ADN/ARN được sử dụng khi nào?
Các xét nghiệm thường quy đã xác định rõ tác nhân
Cần phân lập vi khuẩn trên môi trường
Nghi ngờ nhiễm trùng dù PCR âm tính
Muốn định lượng kháng thể trong máu
Lý do việc phát hiện gene tcdA/tcdB của *Clostridioides difficile* bằng PCR trong chẩn đoán viêm đại tràng là:
Gene tcdA/tcdB sản xuất kháng thể chống độc tố
Gene này tồn tại ở tất cả vi khuẩn đường ruột
Gene độc tố giúp vi khuẩn di chuyển
Gene độc tố là yếu tố gây bệnh đặc hiệu
Phát hiện gene mecA ở tụ cầu vàng mang lại lợi ích gì trong điều trị lâm sàng?
Xác định mức độ độc lực
Cho biết vi khuẩn có kháng Methicillin hay không
Đánh giá khả năng tạo độc tố của vi khuẩn
Phân biệt tụ cầu vàng với tụ cầu da một cách rõ ràng
Ý nghĩa của việc phát hiện gene NDM hoặc KPC ở vi khuẩn Gram âm:
Định danh chúng vì khuẩn gây tiêu chảy
Sàng lọc sớm vi khuẩn kháng carbapenem và giúp kiểm soát lây lan
Đo số lượng vi khuẩn trong máu
Phát hiện độc tố Shiga
Một bệnh nhân nhập viện vì nhiễm trùng vết mổ nghi ngờ do tụ cầu vàng kháng Methicillin. Để xác nhận nguyên nhân một cách nhanh chóng, xét nghiệm nào nên được thực hiện?
Nuôi cấy 72 giờ và kháng sinh đồ
PCR phát hiện gene mecA bằng kỹ thuật real-time PCR
Nhuộm Gram kết hợp soi kính hiển vi
Phản ứng ngưng kết latex để phát hiện kháng nguyên
Một bệnh nhân bị tiêu chảy nặng sau đợt dùng kháng sinh kéo dài. Bác sĩ nghi ngờ viêm đại tràng do *Clostridioides difficile*. Phương pháp sinh học phân tử nào phù hợp nhất để xác định căn nguyên nhanh?
PCR phát hiện gene tcdA/tcdB của vi khuẩn
Nhuộm Gram và nuôi cấy vi khuẩn
Định lượng kháng thể kháng độc tố
Giải trình tự toàn bộ genome
Một phụ nữ 35 tuổi tham gia chương trình tầm soát ung thư cổ tử cung. Bác sĩ muốn sử dụng kỹ thuật sinh học phân tử để phát hiện trực tiếp nhiễm HPV typ nguy cơ cao từ bệnh phẩm phết cổ tử cung. Xét nghiệm nào dưới đây phù hợp nhất với mục tiêu này?
Định lượng globulin miễn dịch trong huyết thanh
Xét nghiệm PCR hoặc real-time PCR phát hiện ADN HPV nguy cơ cao
Soi tươi dịch âm đạo dưới kính hiển vi
Siêu âm sản phụ khoa
Để phát hiện đồng thời sự hiện diện của vi khuẩn lao và đột biến gen rpoB liên quan đến kháng Rifampicin trong vòng vài giờ, xét nghiệm nào sau đây được khuyến cáo?
GeneXpert MTB/RIF (một dạng real-time PCR)
Nuôi cấy môi trường Loewenstein-Jensen
LAMP
Luminex xMAP
Một ưu điểm của real-time PCR so với PCR thông thường là:
Không cần enzyme ADN polymerase
Cung cấp thông tin định lượng
Không cần thiết bị chuyên dụng
Không sử dụng mồi đặc hiệu
Nhược điểm của real-time PCR là:
Phản ứng không đạt độ nhạy cao
Chi phí thiết bị và thuốc thử cao và cần nhân viên được đào tạo bài bản
Không thể định lượng tải lượng virus
Không thể áp dụng cho vi khuẩn
Ưu điểm của kỹ thuật LAMP bao gồm:
Thời gian thực hiện và yêu cầu thiết bị
Độ nhạy và đặc hiệu cao
Không cần mồi và enzyme
Có thể khuếch đại được RNA mà không cần bước phiên mã ngược
Nhược điểm của kỹ thuật LAMP là:
Nguy cơ dương tính giả
Không thể thực hiện ở phòng xét nghiệm nhỏ
Không sử dụng được cho ký sinh trùng
Cần nhiều thiết bị hơn PCR
Ưu điểm của Multiplex LAMP so với LAMP đơn mục tiêu là:
Không cần enzyme polymerase
Không cần bộ mồi phức tạp
Tăng độ nhạy bằng cách tăng số vòng khuếch đại
Khuếch đại đồng thời nhiều mục tiêu
Nhược điểm của Multiplex LAMP là:
Không có khả năng phát hiện nhiều mục tiêu
Khó phân tích kết quả
Sản phẩm không thể được xác định
Cần máy real-time PCR để đọc kết quả
Ưu điểm nổi bật nhất của Luminex xMAP là:
Phát hiện đồng thời nhiều mục tiêu gen
Không cần mồi gắn huỳnh quang
Chi phí thấp hơn nuôi cấy vi sinh vật
Không cần thiết bị nào ngoài bể cách thủy
Nhược điểm của Luminex xMAP là:
Thiết bị phức tạp, chi phí cao
Không thể phát hiện các loại ký sinh trùng đường ruột
Không có khả năng định lượng mục tiêu
Chỉ phát hiện được một mục tiêu trong mỗi phản ứng
Đặc điểm nào đúng với phương pháp Real-time PCR?
Không cần đóng nắp ống khi phản ứng
Không phải mở ống để điện di
Mồi được dán kín trên vi hạt
Phản ứng diễn ra trong tủ hút
Lý do đọc được kết quả phương pháp LAMP bằng mắt thường:
Sử dụng gel agarose có màu
Tạo ra sự thay đổi độ đục
Có mạch điện phát sáng
Tạo bọt khí trong ống nghiệm
Cần làm gì để giảm nguy cơ dương tính giả trong LAMP:
Kiểm soát nhiễm bẩn và thiết kế mồi
Sử dụng càng nhiều mồi càng tốt
Kéo dài thời gian phản ứng
Tăng nhiệt độ phản ứng
Hệ quả của việc hiệu chuẩn máy Luminex hàng tuần là gì?
Tăng lượng sản phẩm gia
Làm tăng chi phí vận hành
Giảm độ tác hiệu của phản ứng
Ảnh hưởng đến thiết kế môi
Ưu điểm của kỹ thuật LAMP trong chẩn đoán vi ký sinh vật là gì?
Yêu cầu nhiệt độ 95°C
Cần nguồn điện ổn định 220V liên tục
Cần hệ thống laser đọc tín hiệu
Cần thiết bị ủ nhiệt đơn giản
Lý do kỹ thuật Multiplex LAMP đòi hỏi sự tối ưu hóa cao là gì?
Khả năng tương tác giữa các mồi khác nhau
Phản ứng diễn ra ở nhiều nhiệt độ khác nhau
Không có enzyme nào hoạt động ở nhiệt độ đẳng nhiệt
Cần máy tính cấu hình cao để xử lý dữ liệu
Tác dụng của đầu dò huỳnh quang trong real-time PCR là gì?
Ức chế hoạt động của ADN polymerase
Phát tín hiệu khi DNA đích được nhân lên
Phân giải sản phẩm PCR thành các đoạn nhỏ
Bảo vệ môi khỏi bị thoái hóa
Đặc điểm nào khiến LAMP được đánh giá là phương pháp thích hợp cho xét nghiệm tại chỗ?
Vì LAMP sử dụng máy huỳnh quang và hệ thống điều hòa mạnh
Vì LAMP cho kết quả nhanh, quan sát trực tiếp
Vì LAMP yêu cầu nhiều bước thao tác phức tạp
Vì LAMP chỉ áp dụng cho phòng thí nghiệm trung ương
Lý do Luminex xMAP không phù hợp cho mọi phòng thí nghiệm là gì?
Thời gian xét nghiệm quá dài so với PCR
Chi phí đầu tư thiết bị và kit cao
Không thể phát hiện ký sinh trùng đường ruột
Độ nhạy thấp hơn kỹ thuật nuôi cấy
Trong các kỹ thuật sau, kỹ thuật nào có nguy cơ cao nhất về tương tác giữa mồi dẫn đến kết quả không đồng đều?
Real-time PCR đơn mục tiêu
LAMP đơn mục tiêu
Multiplex LAMP
Luminex xMAP
Kỹ thuật nên được sử dụng khi cần định lượng tải lượng vi khuẩn trong mẫu và hạn chế nguy cơ nhiễm chéo là:
Nuôi cấy và đếm khuẩn lạc
Real-time PCR
LAMP
Luminex xMAP
Một ưu điểm của Luminex xMAP so với Multiplex LAMP là:
Cho phép phát hiện hàng trăm mục tiêu
Yêu cầu thiết bị đơn giản, cho kết quả nhanh chóng
Không cần mồi đặc hiệu
Cho phép đọc kết quả bằng mắt thường
Một trạm y tế xã muốn chẩn đoán nhanh nhiễm trùng do một tác nhân duy nhất trong điều kiện thiếu thiết bị. Kỹ thuật nên được ưu tiên sử dụng là:
Real-time PCR với dấu dò huỳnh quang
LAMP dạng nhiệt quan sát bằng độ đục
Luminex xMAP
Giải trình tự gene thế hệ mới
Phòng xét nghiệm tuyến tính cần sàng lọc đồng thời sự hiện diện của 50 tác nhân virus đường ruột trong một mẫu phân. Kỹ thuật nào đáp ứng yêu cầu này tốt nhất?
Multiplex LAMP
Real-time PCR đa mồi
Luminex xMAP
Nuôi cấy trên môi trường chọn lọc
Bệnh viện cần xác định nhanh một số đột biến kháng thuốc ở vi khuẩn Gram âm, mỗi bệnh phẩm chỉ đủ để làm một xét nghiệm. Trong các kỹ thuật sau, nên chọn:
Luminex xMAP
LAMP đơn mục tiêu
Nuôi cấy và kháng sinh đồ
Soi tươi
Một nhà nghiên cứu muốn phát hiện đồng thời 3 loại virus trong cùng một phản ứng nhưng chỉ có thiết bị ủ nhiệt đơn giản. Kỹ thuật phù hợp là:
LAMP đơn mục tiêu
Multiplex LAMP
Real-time PCR
Luminex xMAP
Nếu mục tiêu là tiết kiệm thời gian, sinh phẩm và mẫu bệnh phẩm khi cần sàng lọc nhiều tác nhân gây bệnh cùng lúc, nên lựa chọn:
Nuôi cấy tuần tự từng tác nhân
LAMP đơn mục tiêu
Soi tươi dưới kính hiển vi
Kỹ thuật có khả năng multiplex
Nguyên lý của kỹ thuật sinh học phân tử trong chẩn đoán vi ký sinh vật là gì?
Tách chiết protein và phân tích khối lượng
Xác định kháng nguyên bề mặt bằng kháng thể
Phát hiện vật liệu di truyền đặc hiệu và khuếch đại lên để nhận biết
Nuôi cấy vi sinh vật trên môi trường chọn lọc
Phản ứng chuỗi polymerase (PCR) mô phỏng quá trình sinh học nào?
Phiên mã ARN thành protein
Nhân đôi ADN trong tế bào
Tổng hợp lipid màng
Giảm phân tạo giao tử
Trong PCR, enzym đảm nhiệm việc tổng hợp mạch ADN mới là gì?
ADN polymerase
ARN polymerase
Protease
Ligase
Vai trò của cặp mồi (primer) trong phản ứng PCR là gì?
Phá hủy ADN của vi sinh vật
Gắn vào hai đầu đoạn gene đích để khởi động quá trình nhân bản
Phát sáng để theo dõi sản phẩm
Kết tủa protein ra khỏi dung dịch
Mục đích của bước tách sợi ADN trong chu kỳ PCR là gì?
Làm lạnh ống phản ứng
Biến đổi enzyme polymerase
Giúp mồi có thể bắt cặp
Gắn huỳnh quang vào sản phẩm
Sau nhiều chu kỳ PCR, số lượng bản sao của gene mục tiêu biến đổi như thế nào?
Thay đổi không đáng kể
Gấp đôi so với ban đầu
Có hàng triệu bản
Giảm dần do enzym bị phân hủy
