Selecciona los que se consideran Derivados la piel

¿CUALES SON LAS PRINCIPALES FUNCIONES DE LA PIEL?

Capa externa delgada de la piel, consta de tres tipos de células

Se mantiene unida mediante una proteína llamada colágeno, que está formada por fibroblastos. Esta capa le da a la piel flexibilidad y fuerza. Además contiene receptores de color y tacto.

Esta capa de la piel consta de una red de colágeno y células de grasa. Ayuda a conservar el calor del cuerpo y protege el cuerpo de lesiones al actuar como receptor de golpes, protegiendo estructuras vitales; manteniendo el calor corporal, al actuar de aislante y de reservorio de energía en caso de ayuno.

Sus Componentes son:

Células escamosas.

Células basales.

Melanocitos

Sus Componentes son:

•Vasos sanguíneos

•Vasos linfáticos

•Folículos capilares

•Glándulas sudoríparas

•Estructuras de colágeno

•Fibroblastos

•Nervios

Como se le llama Cuando la piel se expone a una temperatura fría, los vasos sanguíneos de la dermis se contraen, lo cual hace que la sangre, que es caliente, no entre a la piel, por lo que ésta adquiere la temperatura del medio frío al que está expuesta. El calor se conserva debido a que los vasos sanguíneos no continúan enviando calor hacia el cuerpo.

¿cuáles son las glandulas principales de la piel?

Localizadas en casi todo el cuerpo, en especial en las palmas, las plantas y las axilas. Su secreción es por exocitosis, sin pérdida celular y se regula por el sistema nervioso autónomo (fibras colinérgicas).

Desemboca en el Infundíbulo, por encima de donde lo hace la glándula sebácea. Abundan en la región anogenital, las axilas, las areolas y el vestíbulo nasal. Tiene secreción por decapitación. Su desarrollo es hormonal y comienza a funcionar después de la pubertad bajo el sistema nervioso autónomo (fibras adrenérgicas).

Desemboca en el infundíbulo del folículo piloso. Se distribuye por toda la superficie corporal, excepto en las palmas y en las plantas. Su secreción es holocrina (toda la célula, con pérdida celular) y su control es hormonal.

La Epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud.

Selecciona los métodos para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas

Estos estudios se pueden utilizar para analizar la distribución

Estos estudios permiten analizar los factores determinantes.

Se le llama asi cuando se realiza la abertura para que el intestino grueso asome y así eliminar las heces y los gases

Se le llama asi cuando se realiza un procedimiento quirurgico para sacar al exterior parte del intestino delgado.

Se le llama asi cuando se practica una insicion para que pueda salir la orina a través de un trayecto diferente al recorrido normal.

¿De que manera inciden las heridas agudas y crónicas, de manera negativa en los niveles de la persona?

¿De que manera inciden las heridas agudas y crónicas debido a la presencia de dolor constante, incomodidad, limitaciones en la movilidad, trastornos del sueño y disminución del apetito en el paciente con Heridas.?

¿De que manera inciden las heridas agudas y crónicas en el paciente con Heridas por la manifestación de sentimientos de ansiedad, depresión, enojo, frustración y alteraciones en la imagen corporal?

¿De que manera inciden las heridas agudas y crónicas en el paciente con Heridas mediante el desarrollo de comportamientos de aislamiento, la pérdida parcial o total de su independencia y la disminución de su capacidad para trabajar?

Seleccione las alternativas de curaciones que se tienen

Esta alternativa de curaciones se caracteriza por el uso de apósitos pasivos de baja absorción y antisépticos tópicos; requiere cambios frecuentes y viene acompañada de un alto nivel de empirismo.

Esta alternativa de curaciones se caracteriza por el uso de apósitos activos que generan y mantienen un ambiente húmedo en el lecho de la herida; requiere un menor número de cambios y, quien la implementa, precisa fundamentar sus intervenciones en la evidencia científica más reciente.

Reduce la infección, estimula en los tejidos tratados la angiogénesis (formación de vasos), granulación y epitelización, reduciendo el edema y exudado, así como el mal olor que presentan algunas heridas.

Sus propiedades antisépticas y cicatrizantes evitan las infecciones y aceleran la curación de la piel dañada.

¿Que orden llevan segun su inversion economica y de acuerdo a las heridas de tipo ambulatorias?

¿Que orden llevan segun su inversion economica y de acuerdo a las heridas que ameritan tratamiento de ingreso hospitalario?

¿Qué implica una importante inversión económica, para la atención de las heridas?

Selecciona la clasificacion de Las heridas según diferentes criterios:

En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Son las más susceptibles a la contaminación.

Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras.

Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes.

Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en músculos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no presentarse perforación visceral.

•¿Como se divide la clasificación de las heridas?

Es toda lesión de la piel o mucosa accidental o intencional, que provoque un cambio en la coloración y características de los tejidos, aunque no halla pérdida de la continuidad de ellos.

Son heridas producidas por objetos afilados que pueden seccionar músculos, tendones y nervios.

Los bordes de esta herida son limpios y lineales, la hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante, dependiendo de la ubicación, número y calibre de los vasos sanguíneos seccionados.

Son producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes.

La lesión es dolorosa, la hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la más peligrosa porque puede ser profunda, haber perforada vísceras y provocar hemorragias internas.

Se producen como consecuencia del impacto violento de un objeto consistente.

Son heridas con bordes irregulares y que provocan sangrado abundante en tejidos internos de la piel.

Producidas por objeto de bordes dentados(serruchos o latas). Los bordes de la herida son muy irregulares.

Hay desgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son irregulares. Se producen mediante el impacto violento de un objeto punzante sobre la piel estirada.

(Raspaduras, raspones, excoriaciones) Este tipo de herida es producida por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras.

En este tipo de herida hay pérdida de la capa más superficial de la piel (epidermis), dolor tipo ardor que cede pronto, hemorragia escasa.

Se producen como consecuencia de caídas engrava, asfalto y hormigón. Las de gran tamaño son dolorosas y pueden afectar a los nervios debajo de la piel

Se trata de una combinación de herida punzante y contusión.

Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la persona. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado suele ser abundante.

En este tipo de heridas son producidas por piedras, palos, golpes de puño o con objetos duros.

En este tipo de heridas hay dolor y hematoma, estas heridas se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la lesión de los tejidos blandos.

Son heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta como una mancha de color morado. (Hematomas)

Heridas quirúrgicas que han afectado las vías respiratorias, alimentarias, genitales o urinarias. Estas heridas no muestran signos de infección.

Son heridas abiertas, recién hechas y accidentales. También son las heridas quirúrgicas en las que se ha interrumpido la técnica estéril. Muestran signos de inflamación.

Son las heridas que tienen tejido muerto y las heridas con signos de infección clínica, como los drenajes purulentos.

Su características es el retraso en el tiempo de curación

la ausencia de crecimiento de los tejidos excesiva inflamación y/o pobre perfusión de oxígeno.

Sus manifestaciones clínicas son:

•Pus , amarilla, verde o amarronado en la herida

•Sangrado, inflamación o dolor en el área afectada

•Dificultad para mover el área afectada

La herida se ha hecho más grande o más profunda

Las pruebas de laboratorio para establecer su diagnóstico son:

•Cultivo bacteriológico

•Tinción de Gram

•Antibiograma o susceptibilidad microbiana a los antibióticos

¿Cuales son las pruebas de laboratorio para establecer el diagnóstico de las Heridas Crónicas?

¿Cuales Heridas encontramos entre las crónicas mas frecuentes?

¿A que procesos crónicos son secundarias las ulceras neuropaticas?

¿Que condiciona la ruptura del cierre de una herida?

Son lesiones cutáneas que aumentan progresivamente de tamaño dando lugar a una úlcera abierta que no cicatriza y destruye el tejido circundante

¿Cuáles son las causas extrínsecas de la ulcera arterial obstructiva?

Causas por las que se genere una UPP

una lesión de la piel y / o tejido subyacente que se localiza generalmente sobre una prominencia ósea, como resultado de la presión en combinación con la cizalla.

Se le considera a toda lesión de la piel originada por una presión mantenida sobre un plano o prominencia ósea, o por la fricción, cizalla o combinación de las mismas

Causa una isquemia que provoca degeneración de dermis, epidermis, tejido subcutáneo, pudiendo afectar incluso músculo y hueso.

Su principal causa es la presión ejercida y mantenida entre dos planos duros y la tolerancia de los tejidos a ésta. Por un lado tenemos el plano duro esquelético y prominencias óseas fisiológicas o deformantes del paciente y el otro plano duro generalmente externos a él, representado por la cama, silla, calzado u otros objetos.

¿Cual es la fisiopatología de las UPP?

Se le considera a la fuerza que actúa perpendicular a la piel como consecuencia de la gravedad, provocando un aplastamiento tisular entre dos planos, uno perteneciente al paciente y otro externo a él.

Se le considera a la fuerza tangencial que actúa paralelamente a la piel, produciendo roces, por movimientos o arrastres. En el paciente encamado o sentado es el roce con las sabanas o superficies rugosas.

Se le considera a combinar los efectos de presión y fricción (ejemplo: posición de Fowler que produce deslizamiento del cuerpo, puede provocar fricción en sacro y presión sobre la misma zona). Debido a este efecto, la presión que se necesita para disminuir la aportación sanguínea es menor, por lo que la isquemia del músculo se produce más rápidamente.

Esta causa va relacionada a pacientes que padecen algun tipo de incontinencia, ya que esta es un factor de riesgo conocido para el desarrollo de úlceras por presión. El paciente que presenta incontinencia fecal tiene un riesgo 22 veces mas de presentar una úlcera respecto al paciente que no presenta incontinencia fecal.

Existen algunos estudios realizados sobre la relación de esta causa y la magnitud de la presión, ya que demuestran que los efectos fisiológicos de esta presión son peores.

- Trastorno en el transporte de oxigeno

- deficiencias nutricionales (por defecto o por exceso)

- trastornos inmunológicos (cáncer, infección)

- alteración del estado de conciencia

- Deficiencias motoras

Entre estos encontramos:

- Inmovilidad Impuesta.

- Tratamientos o fármacos que tienen acción inmunopresora

Entre estos encontramos los resultados de modificaciones de las condiciones personales, ambientales, hábitos, etc.

-Inmovilidad

- Arrugas en ropa de cama, camisón, pijama, objetos de roce, etc.

Entre estos encontramos aspectos relacionados con el proceso de maduración.

- Niños Lactantes

- Ancianos: Pérdida de la elasticidad de la piel, piel seca, movilidad restringida

¿Cuales se consideran Factores Intrínsecos para la formacion de UPP?

¿Cuales se consideran Factores Intrínsecos para la formacion de UPP?

¿Cuales se consideran Factores Intrínsecos para la formacion de UPP?

¿Cuales se consideran Factores Extrínsecos para la formacion de UPP?

¿Cuales se consideran Factores Extrínsecos para la formacion de UPP?

¿Cuales se consideran Factores Extrínsecos para la formacion de UPP?

Es una escala negativa, es decir, que a menor puntuación tiene mayor riesgo, con un rango que oscila entre los 6 y los 23 puntos

Su finalidad es medir, de una forma concreta y objetiva, el riesgo de aparición de úlceras por presión en los pacientes, en función de 6 aspectos, que evalúa y puntúa con 3 o 4 grados.

Son lesiones traumáticas que provocan necrosis hística de variable extensión y profundidad, causadas por agentes físicos, químicos y biológicas.

Son lesiones traumáticas que causan alteraciones hístico humorales capaces de conducir a la muerte o dejar secuelas invalidantes o deformantes al paciente que las sufre.

¿Cuál es la clasificación de las quemaduras

Según su origen?

Solamente está lesionada la epidermis. No hay pérdida de continuidad de la piel, por lo tanto no se ha roto la capacidad protectora antimicrobiana de ésta. Las lesiones se presentan como un área eritematosa y dolorosa.

Este tipo de quemadura sólo afecta la epidermis y el nivel más superficial de la dermis. Estas quemaduras son comúnmente producidas por líquidos calientes o por exposición breve a flamas. Característicamente, se observan ampollas o flictenas, las cuales constituyen el factor diagnóstico más influyente.

De manera característica son de color rojo brillante o amarillo blancuzco, de superficie ligeramente húmeda, puede haber o no flictenas y el dolor podría estar aumentado o disminuido dependiendo de la masa nerviosa sensitiva quemada. El fenómeno de retorno capilar por presión en el área está disminuido en el tiempo y al halar el pelo, este se desprende fácilmente.

Estas lesiones curan de forma espontánea pero muy lentamente, hasta meses, rebasando el tiempo aceptable de tres semanas.

Estas quemaduras son fáciles de reconocer. Comúnmente son producidas por exposición prolongada a líquidos muy calientes, llama, electricidad y a casi todos los agentes químicos fuertes. Su aspecto es blanco o cetrino, carbonizado, con textura correosa o apergaminada.

No hay dolor, debido a la necrosis de todas las terminaciones sensitivas del área. Las trombosis de las venas superficiales son un signo influyente en el diagnóstico

Conjunto de procesos biológicos que utiliza el organismo para recuperar la integridad y arquitectura de la lesión producida en la piel.

Se forma un coágulo de sangre que ayuda a detener la hemorragia. Rápidamente, el cuerpo se prepara para luchar contra la infección y así defenderse de los gérmenes y organismos extraños.

El tejido dañado se destruye gracias a unas células especiales que lo absorben. Los capilares sanguíneos que son más permeables, favorecen el paso de plasma sanguíneo y de células inmunitarias, como anticuerpos, a la zona traumatizada.

Es la Segunda etapa del proceso de cicatrización y dura de 10 a 15 días.

Esta fase se se clasifica en estas etapas:

•Granulación (Regeneración el tejido de la herida)

•Epitelización [Cubrir la herida (epitelización)]

•Contracción (Contraer los márgenes de la herida)

Los pequeños vasos sanguíneos que fueron lesionados durante el traumatismo se reparan gradualmente. El organismo comienza a rellenar la pérdida de material con un nuevo tejido mediante la síntesis de fibras de colágeno por parte de los fibroblastos.

Se forma un nuevo epitelio en la capa más superficial de la piel. Al mismo tiempo, la herida se contrae y permite una aproximación de los bordes de la herida hasta que se cierra por completo. Muchas células y moléculas entran en acción en esta fase.

La resistencia de la piel se incrementará y también su elasticidad para ser más firme. La zona seguirá siendo frágil durante 2 años, hasta que la piel recupere su equilibrio.

Se sitúan por debajo de la superficie de la piel circundante. Estas pequeñas depresiones se producen cuando la cantidad formada del nuevo tejido conectivo es insuficiente debido a la desorganización del proceso de curación.

Pueden estar causadas por un mayor producción de tejido conectivo. Se proyectan por encima de la superficie de la piel circundante, son elevadas, están engrosadas y enrojecidas y frecuentemente causan picor.

Aparecen en general cuando la herida es sometida a grandes fuerzas de tracción durante la curación como por ejemplo un movimiento constante.

Son proliferaciones muy engrosadas y protuberantes de tejido cicatricial, cuya causa reside también en una hiperproducción de tejido conectivo. Presentan una tendencia a expandirse de forma similar a una pinza de cangrejo hacia el tejido sano circundante, su tamaño es en general más extenso y son más protuberantes que otras.

Esto se acompaña a menudo de prurito o ardor intenso y sensibilidad especial al contacto. La disposición a ellas suele ser genética y afecta a un número cada vez mayor de mujeres jóvenes.