Font size
Worksheetskdissh
Total questions: 50
Worksheet time: 38mins
Có thể truyền huyết tương O+ cho bệnh nhân nhóm máu nào?
O+, A+
O+
O+, B+
O+, AB+
Xét nghiệm phát hiện kháng thể lạ còn có tên là
Phương pháp Coomb
Phương pháp Simonin
Phương pháp Beth - Vincent
Tất cả đúng
Bản chất kháng thể tự nhiên
(a)
Đặc tính huyết thanh học của kháng thể bất thường:
Qua nhau thai.
Qua nhau thai, bám vào kháng nguyên trên bề mặt hồng cầu.
Qua nhau thai, bám vào kháng nguyên trên bề mặt hồng cầu, không gây ngưng kết trong cơ thể cũng như trong ống nghiệm.
Mang thai nhiều lần, truyền máu, cho máu
Kĩ thuật thực hiện Coombs gián tiếp sử dụng:
Hồng cầu mẫu O 5%
Hồng cầu mẫu B 5%
Hồng cầu mẫu A 5%
Hồng cầu mẫu AB 5%
Mục đích của xét nghiệm Coombs gián tiếp là
Phát hiện kháng thể bất thường trên bề mặt hồng cầu
Phát hiện kháng thể bất thường trong huyết tương
Phát hiện kháng thể bất thường trên bề mặt bạch cầu
Phát hiện kháng thể bất thường trên bề mặt tiểu cầu
Mục đích của xét nghiệm phát hiện kháng thể lạ là:
Phát hiện kháng thể miễn dịch gây bệnh, kháng thể tự sinh, thành phần của bổ thể C3b và C3d
Phát hiện kháng thể miễn dịch gây bệnh
Phát hiện kháng thể miễn dịch gây bệnh, kháng thể tự sinh
Phát hiện kháng thể tự nhiên gây bệnh
Có thể truyền tủa lạnh yếu tố VIII không hòa hợp hệ ABO cho người bệnh nhận máu.
Đúng
Sai
Tùy trường hợp
Còn đang nghiên cứu
Bằng phương pháp huyết thanh mẫu, máu chỉ ngưng kết với anti A, anti AB và anti D thì thuôc nhóm máu nào?
B+
A+
A-
Chưa biết
Hệ nhóm máu ABO, nhóm máu AB là nhóm máu có:
Không có Kháng nguyên A, B trên bề mặt hồng cầu và không có kháng thể chống A, B trong huyết tương.
Kháng nguyên A, B trong hồng cầu và kháng thể chống A, B trong huyết tương.
Kháng nguyên A, B trong hồng cầu và không có kháng thể chống A, B trong huyết tương.
Tất cả sai
Đinh nhóm máu hệ ABO, Rh của bệnh nhận là bước thứ mấy trong quy trình cấp phát máu an toàn:
3
1
4
5
Có thể truyền khối hồng cầu B+ cho bệnh nhân nhóm máu nào sau đây:
O+
O+, A+
B+, AB+
O+, A+, B+
Xác định nhóm máu bằng phương pháp trực tiếp còn có tên khác là:
(a)
Chứng nghiệm hòa hợp phụ chứa:(ống m)
Huyết thanh của người nhận tác dụng với hồng cầu người nhận.
Huyết thanh của người nhận tác dụng với hồng cầu người cho.
Huyết thanh của người cho tác dụng với hồng cầu người nhận.
Huyết thanh của người cho tác dụng với hồng cầu người cho.
Thực hiện xét nghiệm hòa hợp; truyền máu toàn phần, khối hồng cầu còn huyết tương, khối bạch cầu,ống 1 và 2 sẽ có kết quả như sau ở nhiệt độ 37 độ C:
Ống 1 không phản ứng, ống 2 phản ứng
Ống 1 không phản ứng, ống 2 không phản ứng
Ống 1 phản ứng, ống 2 không phản ứng
Ống 1 phản ứng, ống 2 phản ứng
Phản ứng hòa hợp: Tìm kháng thể miễn dịch thuộc giai đoạn số mấy?
(a)
Khi truyền máu O cho các nhóm máu khác, ống m sẽ
Có thể phản ứng
Phản ứng
Không phản ứng
Phụ thuộc ống M
Chứng nghiệm hòa hợp chính, nếu có phản ứng( ngưng kết) thì
Có thể truyền được khi phản ứng.
Máu không truyền được
Máu truyền được
Làm thêm xét nghiệm khác.
BN nam 20 tuổi (P=50Kg) vào viện vì đa thương sau tai nạn giao thông, lượng máu mất #1500ml.
Khám: M=130l/p HA=80/50mmHg
Mệt, bức rứt, da xanh, niêm nhợt.
Cần XN gì trước truyền máu cho BN
Nhóm máu và phản ứng chéo
Nhóm máu ABO, Rh, Coomb
Nhóm máu BN & túi máu, p/ư chéo, xđ KT bất thường.
Tất cả sai
BN nữ 26 tuổi vào viện vì mệt.
Khám:
H/c thiếu máu cấp mức độ nặng
H/c vàng da: nước tiểu vàng sậm, củng mạc mắt vàng
CLS: BilTP=68µmol/l BilGT=57µmol/l
CoombsTT:4(+) CoombsGT:3(+)
Hb=3,2g/dl MCV, MCH↑
Không xác định được nhóm máu
Nhóm O (-)
Nhóm O (+)
Nhóm O
Tùy Bác sĩ chỉ định
BN nam 40 tuổi vào viện vì mệt # 1 tháng
vKhám: M=80l/p HA=100/70mmHg
H/c thiếu máu mạn mức độ nặng
T/s: suy tủy #2 năm, nhập viện TB 6 tháng/lần, mỗi lần truyền 3 đv máu.
CLS: Hb=6,0g/dl MCV, MCH bình thường
BC= 3,8K/µl TC=80K/µl
Crossmatch ống 1 (-) qua 3 gđ, ống 2 dương tính gđ 3. Thái độ xử trí?
Trì hoãn truyền máu và
tìm đơn vị máu phù hợp
Ngưng truyền máu để bệnh nhân nghỉ ngơi
Vẫn truyền máu 25%
Tất cả sai
Nhóm máu Rhesus âm chiếm tỷ lệ bao nhiêu ở Việt Nam?
99,96 %
80 %
20%
0,04%
Cho bảng kết quả quy định nhóm máu sau đây. Nhóm máu nào là phù hợp với kết quả của bệnh nhân trên:
AB, Rh D (+)
AB, Rh Du (+)
O, Rh D (+)
O, Rh Du(+)
Tất cả sai
Điền vào chỗ trống "...."
(1) +, (2) +, (3) +
(1) +, (2) -, (3) +
(1) -, (2) -, (3) +
(1) +, (2) -, (3) -
Cần làm xét nghiệm gì để khẳng định hồng cầu mang kháng nguyên D yếu?
Kháng globulin trực tiếp
Tự hấp thụ
Kháng Globulin gián tiếp
Hấp thụ đồng loại
Định nhóm máu ABO của người suy giảm miễn dịch:
Dùng cả 2 phương pháp
Chỉ thực hiện định nhóm máu bằng phương pháp huyết thanh mẫu
Chỉ thực hiện định nhóm máu bằng phương pháp hồng cầu mẫu
Dùng phương pháp khác
Kháng nguyên Du là:
Ngưng kết với thuốc thử Anti D ở nhiệt độ 37
Biểu hiện kháng nguyên D trên bề mặt hồng cầu mạnh hơn kháng nguyên D bình thường
Ngưng kết mạnh với Anti D ở nhiệt độ phòng thí nghiệm
Thường xuất hiện ở người da trắng nhiều hơn da đen
Một người mang nhóm máu AB sẽ có kháng thể … trong huyết thanh/huyết tương
Kháng thể chống A
Kháng thể chống B
Cả kháng thể chống A và B
Không có kháng thể chống A, B
LISS, chọn câu sai
Low Ionic Strength Slolution
Dung dịch ion thấp
Khử cực màng hồng cầu
Giúp tăng thời gian ủ
Nghiệm pháp coombs trực tiếp sử dụng
Huyết thanh mẫu O
Huyết thanh bệnh nhân
Hồng cầu mẫu O 5%
Hồng cầu bệnh nhân 5%
Trong kỹ thuật kháng globulin gián tiếp, khi không sử dụng dung dịch LISS vào thời gian ủ là bao lâu?
15 phút
30 phút
45 phút
2 giờ
Tên gọi khác của nghiệm pháp coombs gián tiếp:
Indirect anti human globulin test
Direct human globulin test
Direct anti human globulin test
Tất cả đúng
Ứng dụng kỹ thuật kháng globulin người dùng để
Sàng lọc và định danh kháng thể bất thường
Crossmatch giai đoạn 2
Xác định hệ nhóm máu ABO, Rh
Tất cả đúng
Trong nghiệm pháp Coombs, thời gian ủ khi cho dung dịch AHG là bao lâu
0 phút
5 phút
10 phút
15 phút
Nghiệm pháp Coombs trực tiếp không sử dụng:
AHG
LISS
NaCL 0,9%
Hồng cầu cảm ứng với Anti D-igG
Xác định nhóm máu bằng phương pháp gián tiếp sử dụng nguyên liệu gì:
Hồng cầu mẫu
Huyết thanh mẫu
Huyết thanh Coombs
Tất cả đúng
Biện luận kết quả trong chứng nghiệm hòa hợp, Giai đoạn 1 nếu ngưng kết
Có kháng thể igM chống hồng cầu
Có kháng thể igG chống hồng cầu
Có kháng thể bất thường trong huyết thanh
Tất cả đúng
Biện luận kết quả giai đoạn 3, trong chứng nghiệm hòa hợp (nếu phản ứng ngưng kết)
Có kháng thể IgG chống hồng cầu
Có kháng thể IgM chống hồng cầu
Có kháng thể hoạt động 37 độ C
Tất cả đúng
Truyền chế phẩm là tiểu cầu, huyết tương
Ống m qua 3 giai đoạn không phản ứng
Ống M qua 3 giai đoạn không phản ứng
Ống M không phản ứng, Ống m tùy lúc
Tất cả sai
Trong chứng nghiệm Hòa hợp nếu ống C (+) thì có bao nhiêu trường hợp có thể sảy ra
1
2
3
Chưa biết
Nếu C (+), M (-), m (+) thì?
Có kháng thể lạ trên bề măt hồng cầu bệnh nhân
Có kháng thể lạ trong huyết tương bệnh nhân
Tất cả đúng
Tất cả sai
Ống M chứa
Hồng cầu người cho và huyết tương người nhận
Hồng cầu bệnh nhân và huyết tương người cho
Hồng cầu bệnh nhân và huyết tương bệnh nhân
Tất cả đúng
Giai đoạn 3 của chứng nghiệm hòa hợp bổ sung thuốc thử nào
LISS
AHG
NaCL 0,9%
Tât cả thuốc thử trên
Điền nhóm máu thích hợp
A1, A2
A, A1
A, A2
A2, A1
Bệnh nhân có chẩn đoán gì, có truyền máu hay không
Thiếu máu tán huyết miễn dịch, Cân nhắc truyền máu
Thiếu máu tán huyết miễn dịch, có thể truyền máu
Thiếu máu tán huyết miễn dịch, truyền máu cấp cứu
Tán huyết, Không nên truyền máu
Các nguyên nhân sai lầm dẫn đến sai kết quả trong chứng nghiệm Hòa hợp là
Ống nghiệm dơ
lấy mẫu bị tán huyết
Ly tâm không đúng tốc độ
Tất cả ý trên
Lĩnh máu từ ngân hàng máu về bệnh phòng là bước thứ mấy trong quy trình truyền máu lâm sàng:
6
5
7
4
Định nhóm máu hệ Rh(D) mẫu máu bệnh nhân:
Khi có chỉ định truyền đơn vị máu toàn phần.
Khi có chỉ định truyền đơn vị máu toàn phần, khối hồng cầu.
Khi có chỉ định truyền đơn vị máu toàn phần, khối hồng cầu, khối tiểu cầu và khối bạch cầu.
Khi có chỉ định truyền đơn vị máu toàn phần, khối hồng cầu, khối tiểu cầu.
Thực hiện xét nghiệm hòa hợp; truyền tiểu cầu, huyết tương,ống 1 và 2 sẽ có kết quả như sau ở nhiệt độ phòng:
Ống 2 không phản ứng, ống 1 không cần thiết
Ống 1 không phản ứng, ống 2 cần thiết
Ống 1 phản ứng, ống 2 không phản ứng
Ống 1 phản ứng, ống 2 phản ứng
Giai đoạn 1 trong phản ứng hòa hợp thực hiện ở:
Môi trường nước muối và nhiệt độ phòng
Ủ nhiệt độ 37 độ C
Tiến hành kỹ thuật theo phương pháp coombs gián tiếp
Tiến hành kỹ thuật theo phương pháp coombs trực tiếp
