wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Y3 Physiopathology

Total questions: 208

Worksheet time: 3hrs 28mins

Name
Class
Date
1.

Qu'est que c'est hypertension portale (HTP)?

a)

augmentation de la pression portale > 5 mm Hg

b)

augmentation de la pression portale > 10 mm Hg

c)

augmentation de la pression portale > 15 mm Hg

d)

augmentation de la pression portale > 25 mm Hg

2.

Quel est complication grave de hypertension portale (HTP)?

a)

La splénomégalie

b)

L'ascite

c)

Les hémorragies digestives par rupture de varices oesophago-gastriques

d)

Thrombose portale

e)

Gastropathie de HTP

3.

Madame A est admis au service HGE pour hématémèse. Madame A est diagnostiqué as cirrhose depuis 5 mois. Qule est cause la plus probable?

a)

Rupture de varices oesophagienne

b)

Rupture de varices cardio-tubérositaire

c)

Ulcéregastro-duodénale

d)

Gastropathie de HTP

e)

Thrombopénie

4.

Quel étiologie le plus fréquence pour l'hypertension portale (HTP)?

a)

Le cirrhose du foie

b)

Syndrome de Budd-Chiari

c)

Schistomomiase

d)

Calcule intra l'hépatique

e)

Cancer du foie

5.

Quel moyenne pour confirmer diagnostique des hémorragies digestives par rupture des varices oesophago-gastriques?

a)

FOGD

b)

TOGD

c)

Sonde naso-gastrique

d)

Scanner abdomino-pelvienne

e)

Douleur l'épigastrique à la palpation

6.

Monsieur B ayant ATCD d'asthme. Quelle moyenne pour prévention primaire de la rupture de varices oesophagienne (RVO)?

a)

L'agent bloquants les récepteurs béta-adrénergiques non cardio-sélective (propranolol)

b)

Ligature élastique par l'endoscopie de préventif

c)

L'agent bloquants les récepteurs béta-adrénergiques cardio-sélective

d)

Inhibiteur pompe à proton (IPP)

e)

Sandostatine

7.

Quel étiologie la plus fréquence des hémorragies digestives haute?

a)

UGD

b)

L'HTP

c)

Gastrite

d)

Oesophagite

e)

Angiodysplasie gastrique

8.

Quelle physiopathologie de thrombopénie dans l'hypertension portale (HTP)?

a)

Hypersplénisme

b)

Auto-immune

c)

Aplasie médullaire

d)

Insuffisance hépatocellulaire

e)

Augmentation de consommation

9.

Modification métabolique ក្នុង diabète sucré គឺ៖

a)

Synthèse des acides gras

b)

Synthèse des protéines

c)

Néoglucogenèse 

d)

Synthèse du glycogène

e)

Synthèse des triglycérides

10.

ក្នុង diabète sucré, glucose ក្នុងឈាមបានមកពី ៖

a)

Cétogenèse

b)

ការបញ្ចេញរបស់ថ្លើមតាមរយៈ glucose-6-phosphate

c)

Glycogénolyse

d)

Catabolisme des lipides

e)

Synthèse des acides gras

11.

ក្នុងករណីធម្មតា glucose ដែលលើសក្នុងរបបចំណីអាហារ ៖

a)

30% ត្រូវក្លាយជា graisse

b)

30% ត្រូវក្លាយជា glycogène

c)

5% ទៅជា CO2

d)

15% ទៅជា H2O

e)

20% ទៅជា CO2 + H2O

12.

Cétose ក្នុង diabète sucré បណ្តាលមកពីការកើនឡើងក្នុងចរន្តឈាមនៃ ៖

a)

Acide lactique

b)

Ions K+ និង Ca++

c)

Acide céto-acétique និង dérivés

d)

Acide carbonique

e)

Acide gras

13.

ក្នុង diabète sucré ដែលទទួលការព្យាបាលពុំបានល្អ plasma មានភាព opalescent បណ្តាលមកពីវត្តមាននៃ ៖

a)

Acide acéto-acétique

b)

Acide hydroxyl-butyrique

c)

Acides aminés

d)

Acides gras libres និង triglycéride

e)

Calcium

14.

Diabète gras មានទំនាក់ទំនងទៅនឹងកត្តា héréditaire ប្រហែល ៖

a)

95%

b)

75%

c)

60%

d)

30%

e)

10%

15.

ក្នុងចំណោមឱសថទាំងប៉ុន្មានខាងក្រោមនេះ ណាមួយអាចបណ្តាលឲ្យ glycémie ចុះ?

a)

Quinine

b)

Héparine

c)

Indométacine

d)

Cimétidine

e)

Thyroxine

16.

ក្នុង diabète sucré, syndrome néphrotique ជា complication secondaire បណ្តាលមកពី ៖

a)

Lésions des veines rénales

b)

Lésions tubulaires

c)

Lésions nerveuses périphériques

d)

Lésions de la membrane basale des capillaires glomérulaires

e)

Lésions des artères afferents et efférentes

17.

អ្នកជំងឺ diabète sucré ឆាប់ទទួល infections bactériennes ណាស់ព្រោះអ្វី?

a)

សំបូរជាតិCholestérol ក្នុងឈាម

b)

សំបូរជាតិ acides proteines ក្នុងឈាម

c)

មាន corps cétoniques ក្នុងឈាម

d)

កង្វះជាតិ proteines (ការថយចុះ résistance នៃសរីរាង្គ)

e)

កង្វះ acides gras libres

18.

Acides ណាដែលចេញមកពី catabolisme នៃ acides gras libres ក្នុង diabète sucré?

a)

Acide lactique

b)

Acide carbonique

c)

Acide phosphorique

d)

Acide acéto-acétique

e)

Acide sulfurique

19.

ក្នុងចំណោម propositions ទាំងនេះ ណាមួយដែលត្រឹមត្រូវក្នុងការអះអាងពីមូលហេតុនៃ Coma?

a)

Hyperosmolarité plasmatique

b)

Hyper albuminémie

c)

Hypercholestérolémie

d)

Hypoproteinémie

e)

Hypertriglycéridémie

20.

សម្រាប់ définition នៃ diabète sucré ក្នុងចំណោម propositions ខាងក្រោមនេះ ណាមួយដែលត្រឹមត្រូវ?

a)

ជាជំងឺឆ្លង

b)

បណ្តាលមកពីកង្វះ insuline ឬ résistance របស់ tissu ទៅនឹងការចូលសារជាតិ glucose ទៅក្នុងកោសិកា

c)

មាន signe សំខាន់គឺ hypertension artérielle

d)

មាន signe សំខាន់គឺ hypertiglycéidémie

e)

ជាជំងឺ aigue ស្រួចស្រាវ។

21.

ក្នុងចំណោម actions métaboliques របស់ insuline ខាងក្រោមនេះ ណាមួយដែលពិតប្រាកដ។

a)

Synthèse du glycogène

b)

Synthèse des corps cétoniques

c)

Catabolisme des lipides

d)

Catabolisme protéique

e)

Néo glucogenèse hépatique

22.

គេអាចហៅ diabète type I ម្យ៉ាងទៀតថា ៖

a)

Diabète gras

b)

Diabète insipide

c)

Diabète non insulino dépendant

d)

Diabète de maturité

e)

Diabète juvénile

23.

Complication dégénérative ក្នុង diabète sucré

a)

Artéripathies និង neuropathies

b)

Insuffisance hépatique

c)

Insuffisance respiratoire aigue

d)

Phlébites

e)

Insuffisance cardiaque gauche

24.

ក្នុងចំណោម propositions ទាំងនេះ ណាមួយដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ action de l'insuline:

a)

Catabolisme des lipides

b)

Catabolisme des proteines

c)

Néoglucogenèse 

d)

បន្ថយ Synthèse des acides gras

e)

Synthèse de glycogène

25.

ក្នុង diabète sucré, glucose ក្នុងឈាមមួយចំនួនបានពី ៖

a)

Catabolisme des lipides

b)

Glycogénolyse

c)

Néoglucogenèse

d)

បន្ថយ synthèse des acides gras

e)

ការបញ្ចេញ glucose ពីថ្លើមតាមរយៈ glucose-6-phosphatese 

26.

ក្នុង diabète sucré មាន ៖

a)

ការចូល acides aminés ជាច្រើនទៅក្នុងសាច់ដុំ

b)

Diminution de l'entrée du glucose dans les tissus

c)

Augmentation de la synthèse des proteins

d)

Augmentation de la synthèse de graisse

e)

Synthèse du cholesterol 

27.

Néoglucogenèse បណ្តាលមកពី៖

a)

ការកើនឡើងនៃ Synthèse du cholesterol

b)

Synthèse des proteines↑

c)

Catabolisme des graisses

d)

Catabolisme des protéines

e)

ការកើនឡើងនៃ Synthèse du cholesterol, Synthèse des protéines

28.

ក្នុងចំណោម propositions ខាងក្រោមនេះ មួយណាដែលជា Complication secondaire ក្នុង diabète sucré?

a)

Lésions des hémisphères cérébraux

b)

Lésions des cortex cérébral

c)

Lésions des capillaires rétiniennes

d)

Lésions des tubules

e)

Lésions des veines péritubulaires

29.

ក្នុងចំណោម hormones ទាំងនេះ ណាមួយដែលមានឥទ្ធិពលទៅលើ métabolisme glucidique?

a)

ADH

b)

Oestrogène et progestérone

c)

Insuline

d)

Calcitonine

e)

Érythropoiétine

30.

pH នៃទឹកសុទ្ធ គឺ ៖

a)

7,1

b)

7,4

c)

7,38

d)

7

e)

7,8

31.

Acidose ដោយសារ hypercatabolisme ក្នុង diabète sucré ជា ៖

a)

Acidose mixte

b)

Acidose respiratoire

c)

Acidose lactique

d)

Acidose métabolique

e)

Acidose tubulaire

32.

ការប្រើ lactate, acétate ឬ citrate ច្រើនពេកនាំឲ្យកើត ៖

a)

Acidose respiratoire

b)

Acidose métabolique

c)

Alcalose métabolique

d)

Alcalose gazeuse 

e)

Acidose mixte

33.

Protéines ជា ៖

a)

Système tampon acide

b)

Système tampon base

c)

Système tampon acide-base

d)

Acides faibles

e)

Bases faibles

34.

Acide lactique បានមកពី ៖

a)

Métabolisme des protéines

b)

Métabolisme des lipides

c)

Catabolisme du glucose en anaérobie

d)

Catabolisme du glucose en aérobie

e)

Catabolisme des acides gras libres

35.

កាលណាមានការបញ្ចេញ CO2 ច្រើនតាមការដកដង្ហើមនាំឲ្យកើត ៖ 

a)

Alcalose respiratoire

b)

Acidose métabolique

c)

Acidose respiratoire

d)

Alcalose métabolique

e)

Acidose mixte

36.

អំពី définition នៃ système tampon, ក្នុងចំណោម Propositions ទាំងប្រាំខាងក្រោមនេះ ណាមួយដែលត្រឹមត្រូវ ៖

a)

Système ដែលអាចបន្សាប base បានទាំងអស់

b)

Système ដែលអាចបន្សាប Acide បានទាំងអស់

c)

Système ដែលអាចបន្សាប Acides fixes ទាំងអស់ក្នុងសរីរាង្គ

d)

Système ដែលអាចបញ្ឈប់ការប្រែប្រួលខ្លាំងពេកនៃ H+ ក្នុងខ្លួន

e)

ល្បាយនៃ Acide fort និង base faible

37.

ចំពោះកត្តាបណ្តាលឲ្យកើត Acidose respiratoire ក្នុងចំណោម propositions ខាងក្រោមនេះ ណាមួយដែលត្រឹមត្រូវ៖

a)

កាលណា Ventilation alvéolaire ចុះខ្សោយ

b)

កាលណា Ventilation alvéolaire កើនឡើង

c)

កាលណាមាន Acides fixes ច្រើនពេកក្នងខ្លួន

d)

កាលណាមានការដកដង្ហើមញាប់ពេក

e)

កាលណា Acide phosphorique ចុះថយក្នុងខ្លួន

38.

ការចាល់ CO2 ក្នុងឈាម បណ្តាលឲ្យកើត ៖

a)

Acidose mixte

b)

Alcalose métabolique

c)

Alcalose respiratoire

d)

Acidose respiratoire

e)

Alcalose mixte

39.

Acide carbonique ជា Acide faible ព្រោះវាបំបែកខ្លួន ៖

a)

ទៅជា ions H+ និង CO3H- បានទាំងអស់

b)

ទៅជា iors H+ និង CO3H- បានតែមួយចំនួនតូចទេ

c)

ទៅជា CO2+H2O

d)

ទៅជា ions បានតែពាក់កណ្តាលប៉ុណ្ណោះ

e)

មិនកើតទេនៅក្នុង solution មួយ

40.

ក្នុង mécanisme នៃ acidose métabolique, proposition ណាមួយដែលត្រឹមត្រូវក្នុង ចំណោមទាំងប្រាំនេះ ?

a)

H+ កើនឡើង លើសពីធម្មតាក្នុងឈាម

b)

H2O ចុះថយក្នុងឈាម

c)

OH- កើនឡើងក្នុងឈាមខ្លាំងពេក

d)

Hនិង H2O គ្មានលំនឹងនឹងគ្នា

e)

H+ ចុះថយក្នុង compartiment interstitiel

41.

ជំងឺ pneumonie អាចបណ្តាលឲ្យកើត ៖

a)

Acidose respiratoire

b)

Acidose mixte

c)

Alcalose respiratoire

d)

Alcalose métabolique

e)

Acidose métabolique

42.

អ្នកជំងឺម្នាក់ត្រូវបានទទួលការបូមទឹកក្រពះចេញយ៉ាងច្រើន តើ proposition ណាមួយដែលត្រឹមត្រូវក្នុងប្រែប្រួល métabolime នៃជំងឺនោះ?

a)

Alcalose métabolique

b)

Alcalose respiratoire

c)

Alcalose mixte

d)

Acidose métabolique

e)

Acidose mixte

43.

ការរាគខ្លាំងដែលប៉ះពាល់ដល់ bicarbonate ច្រើនពេកនាំឲ្យកើត ៖

a)

Aciobse métabolique

b)

Acidose gazeuse

c)

Acidose mixte

d)

Acidose métabolique

e)

Alcalose respiratoire

44.

Acide fort គឺ ៖

a)

ជា système Tampon

b)

Acide ដែលអាចបំបែកខ្លួនពាក់កណ្តាលទៅជា ions

c)

Acide ដែលបំបែកខ្លួនជា ions ទាំងអស់ក្នុង solution

d)

Acide volatile

e)

Acide ដែលមិនអាចបំបែកខ្លួនជា ions បានទេក្នុង solution

45.

មាន Valeur limite មួយសម្រាប់ pH ក្នុងសរីរាង្គ ៖

a)

7 - 7,7

b)

7,3-7,6

c)

7,2-7,5

d)

6-8,2

e)

6,5-8,5

46.

Quel est le facteur qui n'est pas le facteur agressif qui provoque l'ulcère gastroduodénal?

a)

H.pylori

b)

AINS

c)

Prostaglandine

d)

Pepsine

e)

Acide gastrique

47.

Quel est le diagnostic positif de l'ulcère gastroduodénal?

a)

Échographie abdominale

b)

ASP (abdomen sans préparation)

c)

FOGD (Fibroscopie oeso-gastroduodénal)

d)

Scanner abdominal

e)

Radiographie pulmonaire

48.

Classification de Forrest, quel est le plus grave?

a)

Ia + Ib

b)

IIa

c)

IIb

d)

IIc

e)

III

49.

Les complications de l'ulcère gastroduodenal. Toutes sont corrects sauf une?

a)

Hémorragie digestive

b)

Perforation

c)

Sténose pylorique

d)

Reflux gastro-oesophagien

e)

Cancérisation

50.

Toutes sont corrects sauf une. Fibroscopie oeso-gastroduodénale permet préciser? 

a)

La localisation de l'ulcère

b)

Le diamètre de l'ulcère

c)

La morphologie e l'ulcère

d)

Les complications de l'ulcère

e)

L'acide gastrique

51.

Toutes sont corrects sauf une. Les cliniques du syndrome ulcéreux?

a)

La douleur est calmée par l'anti acide ou IPP

b)

La douleur est localisée

c)

Région hypogastrique

d)

Type de crampe ou brûlure

e)

Rythmée par les repas

52.

Infection par Hélicobacter pylori est reponsable de:

a)

70% des cas d'ulcère gastrique et dans plus de 90% des cas d'ulcère duodénal

b)

50% des cas d'ulcère gastrique et dans plus de 70% des cas d'ulcère duodénal

c)

80% des cas d'ulcère gastrique et dans plus de 90% des cas d'ulcère duodénal

d)

60% des cas d'ulcère gastrique et dans plus de 80% des cas d'ulcère duodénal

e)

90% des cas d'ulcère gastrique et dans plus de 70% des cas d'ulcère duodénal

53.

La physiopathologie de l'ulcère gastro-duodénal, un répond est correct.

a)

Un s'équilibre entre les facteurs d'agression et le mécanisme de défense

b)

L'augmentation de l'acide gastrique

c)

La consommation AINS le plus long temps

d)

Un déséquilibre entre les facteurs d'agression et le mécanisme de défense

e)

La diminution de la prostaglandine

54.

A propos de pression atmosphère de latitude au niveau de la mer, Quelle est la proposition peut-on affirmer?

a)

La pression de l'atmosphère est de 713 mmHg

b)

La pression de l'atmosphère est de 713 cmH2O

c)

La pression de l'atmosphère est de 713 atm

d)

La pression de l'atmosphère est de 713 mmol

e)

La pression de atmosphère est de 713%

55.

A propos de concentration de l'oxygène en air ambiant, Quelle est la proposition peut-on affirmer?

a)

11%

b)

21%

c)

31%

d)

41%

e)

61%

56.

A propos de la mécanisme physiopathologique concernant l'hypoventilation alvéolaire, Quelle est la proposition peut-on affirmer?

a)

Hypothermie corporelle

b)

Hypocapnie artérielle

c)

Hyponatrémie plasmatique

d)

Hypotension artérielle

e)

Hypocalcémie plasmatique

57.

Chez une jeune femme de 25 ans, entrée aux urgences pour dyspnée et hyperventilation. Elle n'a aucune maladie connue ni asthme ni hypertension artérielle. Vous pensez au diagnostic syndrome d'hyperventilation. Le gaz du sang en air ambiant effectué.

Quelle est l'anomalie de ce gaz du sang peut-on attendre?

a)

Hypocapnie respiratoire

b)

Acidose plasmatique

c)

Hypoxémie artérielle

d)

Hypoxie tissulaire

e)

Alcalose métabolique

58.

Chez une jeune femme de 45 ans, entrée aux urgences pour dyspnée et hyperventilation. Elle n'a aucune maladie connue ni asthme ni hypertension artérielle. Vous pensez au diagnostic syndrome d'hyperventilation. Le gaz du sang en air ambiant effectué.

Quelle est l'anomalie de PaCO2 peut-on attendre?

a)

25 mmHg

b)

35 mmHg

c)

45 mmHg

d)

55 mmHg

e)

65 mmHg

59.

Un jeun sportif âgé de 24 ans a été montré en extrémisme Hamalaya, au milieu il a fait l'hypoxémie sévère. Quel est le mécanisme physiopathologie de cet hypoxémie sévère, peut-on affirmer?

a)

L'hypoventilation alvéolaire

b)

L'anomalie de diffusion

c)

Le shunt gauche - droit

d)

L'inégalité de la ventilation-perfusion

e)

La diminution de la FiO2 inspirée

60.

Un jeun sportif âgé de 24 ans est arrivé aux urgences dans un hôpital de Phnom Penh pour dyspnée intense en 2 heures avec le fréquence respiratoire 34/min, SpO O2 76% PaO2 43 mmHg en air ambiant. Vous pensez que ce patient est en état de déstresse respiratoire aigu. Quelle est la conséquence due à l'hypoxémie sévère peut donner?

a)

Une tachycardie sinusale

b)

Une acidose métabolique

c)

Des hémorragies digestives

d)

Une hyperthermie majeure

e)

Un amaigrissement paradoxal

61.

Chez un jeune homme de 21 ans, entré aux urgences pour coma stade III dans un contexte traumatisme crânien. Il a bénéficié une intubation pour coma et hypoventilation. Il n'a aucune maladie connue ni asthme ni tabagisme. Vous pensez au diagnostic syndrome d'hypoventilation alvéolaire. Le gaz du sang en air ambiant effectué.

Quelle est l'anomalie de ce gaz du sang peut-on attendre?

a)

Hypercapnie respiratoire

b)

Hypocapnie respiratoire

c)

Alcalose respiratoire

d)

Alcalose métabolique

e)

Acidose métabolique

62.

Vous recevez une patiente 57 ans aux urgences dans un hôpital de Phnom Penh, pour dyspnée intense. Elle a antécédent principal la maladie myasthénie connue depuis 4 ans. L'interrogatoire et l'examen clinique, vous retrouvez bonne hémodynamique la respiration abdominale paradoxale, dont la paralysie diaphragmatique bilatérale très évoquée et SpO2 86% en air ambiant.

Quelle est l'étiologie physiopathologique de cet hypoxémie le plus vraisemblable?

a)

L'hypoventilation alvéolaire

b)

L'anomalie de diffusion

c)

Le shunt gauche - droit

d)

L'inégalité de la ventilation-perfusion

e)

Le séjour en haute altitude

63.

Vous recevez aux urgences une patiente de 47 ans pour dyspnée intense avec hyperventilation. L'interrogatoire, on retrouve la notion des épisodes d'oppression thoracique, insomnie et quelques hyperventilations nocturne, sans fièvre ni sifflant. Cette patiente est en état panique et hyperventilation en oxygenotherapie dont FiO2 100%.

Quelle est la chiffre PaO2 estimée la plus vraisemblable?

a)

PaO2 40 mmHg

b)

PaO2 60 mmHg

c)

PaO2 80 mmHg

d)

PaO2 100 mmHg

e)

PaO2 120 mmHg

64.

Insuffisance rénale chronique et cardiopathie sont les causes principales d'oedème aigu pulmonaire en pratique. Quel est le mécanisme physiopathologique de l'oedème pulmonaire due à ces deux maladies?

a)

Une augmentation de la pression hydrostatique capillaire

b)

Une augmentation de la perméabilité capillaire

c)

une diminution de la pression interstitielle

d)

Une diminution de la pression colloïde osmotique

e)

Une insuffisance lymphatique

65.

Chez un sujet âgé de 76 ans entrée pour dyspnée expiratoire du 1er épisode. Il a pour principal antécédent hypertension artérielle avec le traitement irrégulier. Vous pensez le diagnostic oedème aigu pulmonaire. 

Quel est le mécanisme physiopathologique de l'oedème pulmonaire de ce patient?

a)

Une augmentation de la pression hydrostatique capillaire

b)

Une augmentation de la perméabilité capillaire

c)

Une diminution de la pression interstitielle

d)

Une diminution de la pression colloïde osmotique

e)

Une insuffisance lymphatique

66.

Vous recevez un patient âgé de 73 ans pour dyspnée remonté progressivement depuis 2 semaines. Ce patient est suivi régulier par médecin cancérologue pour cancer thyroïdien. Le cliché de radiographie thoracique retrouve des adénopathies médiastinale et micronodules périhilaires et Ligne de Kerley. Vous pensez la lymphangite carcinomateuse responsable l'oedème pulmonaire.

Quel est le mécanisme physiopathologique de l'oedème pulmonaire de ce patient?

a)

Une augmentation de la pression hydrostatique capillaire

b)

Une augmentation de la perméabilité capillaire

c)

Une diminution de la pression interstitielle

d)

Une diminution de la pression colloïde osmotique

e)

Une insuffisance lymphatique

67.

Quelle est la maladie ou la condition peut donner l'oedème pulmonaire par le mécanisme de la diminution de la pression interstitielle ou OAP réexpansion?

a)

Perfusion albumine

b)

Pancréatite aiguë

c)

Drainage péricardique

d)

Drainage pleural

e)

Polytraumatisme

68.

Vous interprétez le cliché de radiographie thoracique d'un homme âgé de 60 ans dans un contexte de dyspnée à l'effort, et aggrave la nuit depuis 24 heure orthopnée. Vous retrouve la silhouette cardiaque et vaisseaux pulmonaires dilatés. Quelle est l'autre anomale sur ce cliché trouvez-vous?

a)

Lignes de KerleyB

b)

Opacités micro nodules

c)

Pleurésie bilatérale

d)

Masse hilaire

e)

Abcès pulmonaire

69.

Vous recevez un patient âgé de 72 ans aux urgences pour dyspnée expiratoire, sans antécédent retrouvé. L'examen: tension artérielle 160/80 mmHg poules: 120/min SaO2 90% en air ambiant, auscultation râles sibilants diffus. Quelle est la maladie en priorité le plus vraisemblable?

a)

Asthme bronchique débutant

b)

Oedème pulmonaire hémodynamique

c)

Bronchite chronique obstructive

d)

Tumeur broncho pulmonaire

e)

Dystrophie des cordes vocales

70.

Vous recevez un patient âgé de 62 ans aux urgences pour poursuite de prise en charge d'un oedème aigu du poumon apparue brutale. L'examen: tension artérielle 190/80 mmHg poules: 120/min SaO2 93% en air ambiant, auscultation râles sibilants diffus.

Quelle est le signe clinique le plus caractéristique peut-on interroger?

a)

Dyspnée expiratoire

b)

Dyspnée orthopnée

c)

Dyspnée laryngée

d)

Dyspnée inspiratoire

e)

Dystrophie laryngée

71.

Vous interprétez le cliché de radiographie thoracique d'un homme âgé de 65 ans dans un contexte de dyspnée à l'effort, et aggrave la nuit depuis 24 heure orthopnée. Vous évoquez à un oedème aigu du poumon. Quelle est l'anomale sur ce cliché trouvez-vous en 1er regarde?

a)

Augmentation silhouette cardiaque

b)

Opacités micro nodules diffuse

c)

Pleurésie abondante bilatérale

d)

Masse d'allure tumorale

e)

Opacité alvéolaire au sommet

72.

Chez un patient a un oedème aigu du poumon hydrostatique. A propos de gazométrie vous signale pré-sévère peut on retrouver PaCO2 en plus que hypoxémie?

a)

PaO2 56 mmHg et PaCO2 40 mmHg

b)

PaO2 56 mmHg et PaCO2 34 mmHg

c)

PaO2 56 mmHg et PaCO2 30 mmHg

d)

PaO2 56 mmHg et PaCO2 26 mmHg

e)

PaO2 56 mmHg et PaCO2 24 mmHg

73.

Vous recevez un patient âgé de 62 ans aux urgences pour poursuite de prise en charge d'un oedème aigu du poumon apparue brutale. L'examen : tension artérielle 190/80 mmHg poules : 120/min SaO2 93% en air ambiant et crachats mousseuses avec présence des râles.

Quelle est le signe auscultatoire le plus caractéristique d'un oedème aigu du poumon de ce patient retrouve-on à ausculter?

a)

Sibilants diffus

b)

Crépitants bibasale

c)

Ronchis du sommet

d)

Souffle tubaire

e)

Stridor médiothoracique

74.

វិបត្តិមុខងាររបស់ក្រពេញ Endocrine អាចបែងចែកជា glandular hyperfunction ឬ hypofunction ឬ hormone resistance ។ តើជម្ងឺណាមួយខាងក្រោមបណ្តាលមកពី hormone resistance?

a)

Grave's disease 

b)

Hashimoto's thyroiditis 

c)

Pheochromocytoma 

d)

Adrenal insufficiency 

e)

Type 2 diabetes mellitus 

75.

ដើម្បីរកប្រភពនៃមូលហេតុបង្កឲ្យមានវិបត្តមុខងាររបស់ក្រពេញ Endocrine គឺពិនិត្យដើម្បីរកមើលអត្រាអ័ម៉ូនក្នុងឈាមក្នុងនោះ អត្រាអ័ម៉ូន hypothalamus ថយចុះ អត្រាអ័ម៉ូន hypophyse ថយចុះចំណែកអត្រាអ័ម៉ូនដែលបញ្ចេញពីក្រពេញកើនឡើង។ តើមូលហេតុដែលបង្កឲ្យមានវិបត្តនៃក្រពេញ Endocrine នេះមានប្រភពនៅទីតាំងណា?

a)

Hypothalamus 

b)

Hypophyse antérieur

c)

Hypophyse postérieur

d)

Glande endocrine

e)

Source ectopique

76.

បុរសម្នាក់ទៅពិនិត្យជម្ងឺនៅក្នុងគ្លីនិកមួយដែលជាផ្នែកមួយ នៃការពិនិត្យសុខភាពជាធម្មតា។ ប្រសិនជាការពិនិត្យឈាមបង្ហាញថា៖អ័ម៉ូន hypothalamus កើនឡើង អ័ម៉ូន hypophyse ថយចុះចំណែកអត្រាអ័ម៉ូនដែលបញ្ចេញពីក្រពេញថយចុះ។

តើមូលហេតុដែលបង្កឲ្យមានវិបត្តិនៃក្រពេញ Endocrine នេះមានប្រភពនៅទីតាំងណា?

a)

Hypothalamus

b)

Hypophyse antérieure

c)

Hypophyse postérieure

d)

Glande endocrine

e)

Source ectopique

77.

នៅក្នុងជម្ងឺដែលបង្កឡើងដោយក្រពេញ Endocrine ប្រសិនជាការពិនិត្យឈាមបង្ហាញថាអត្រាអ័ម៉ូន hypothalamus កើនឡើង អត្រាអ័ម៉ូន hypophyse កើនឡើង ចំណែកអត្រាអ័ម៉ូនដែលបញ្ចេញពីក្រពេញថយចុះ 

តើមូលហេតុដែលបង្កឲ្យមានវិបត្តនៃក្រពេញ Endocrine នេះមានប្រភពនៅទីតាំងណា?

a)

Hypothalamus 

b)

Hypophyse antérieure

c)

Hypophyse postérieure

d)

Glande endocrine

e)

Source ectopique

78.

នៅក្នុងជម្ងឺដែលបង្កឡើងដោយក្រពេញ Endocrine ប្រសិនជាការពិនិត្យឈាមបង្ហាញថាអត្រាអ័ម៉ូន hypothalamus ថយចុះ អត្រាអ័ម៉ូន hypophyse កើនឡើង ចំណែកអត្រាអ័ម៉ូនដែលបញ្ចេញពីក្រពេញកើនឡើង តើមូលហេតុដែលបង្កឲ្យមានវិបត្តនៃក្រពេញ Endocrine នេះមានប្រភពនៅទីតាំងណា?

a)

Hypothalamus

b)

Hypophyse antérieure

c)

Hypophyse postérieure

d)

Glande endocrine

e)

Source ectopique

79.

តើការប្រែប្រួលណាមួយខាងក្រោមអាចនឹងកើតមានឡើងនូវពេលដែលការភ្ជាប់របស់អ័ម៉ូនទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាកើនឡើង?

a)

Increase in plasma clearance of the hormone

b)

Decrease in half-life of the hormone

c)

Increase in hormone activity

d)

Increase in degree of negative feedback exerted by the hormone

e)

Increase in plasma reservoir for rapid replenishment of free hormone

80.

តើមូលហេតុណាមួយខាងក្រោមដែលគេញឹកញាប់នៅក្នុង primary hyperparathyroidism?

a)

Parathyroid adenoma

b)

Medullary carcinoma

c)

Parathyroid hyperplasia

d)

Papillary carcinoma

81.

នៅក្នុង hyperparathyroidism តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលមានទំនាក់ទំនងទៅនឹងមុខងាររបស់តម្រងនោម?

a)

Hypertension

b)

Constipation

c)

Metabolic acidosis 

d)

Pseudo gout

e)

Poor concentration 

82.

នៅក្នុង primary hyperparathyroidism រោគសញ្ញាទាក់ទងទៅនឹងមុខងារតម្រងនោមគឺ polyuria ។ mechanism បង្កឲ្យមាន polyuria ដោយសារ៖

a)

កើនឡើងនូវបរិមាណជាតិទឹក

b)

កើនឡើងនូវមុខងារតម្រងនោម

c)

ថយចុះនូវមុខងារតម្រងនោម

d)

បាត់បង់ការឆ្លើយតបតម្រងនោម

83.

តើជម្ងឺណាមួយខាងក្រោមដែលច្រើនតែកើតមានជាមួយ primary hyperparathyroidism?

a)

Vitamin D deficiency

b)

Skeletal resistance to PTH

c)

Hypothyroidism 

d)

Tumor of prolactin cells

84.

តើជម្ងឺណាមួយខាងក្រោមដែលជាមូលហេតុនៃ secondary hyperparathyroidism?

a)

Lymphacytic thyroiditis 

b)

Skeletal resistance to PTH

c)

Hashimoto thyroiditis 

d)

Tumor of ACTH secreting cells

85.

Complication de l'hypercalcémie ដែលជួបញឹកញាប់ជាងគេគឺ

a)

Ostéoporose

b)

Ostéopénie

c)

Lithiase rénale

d)

Infection urinaire 

e)

Ostéomalacie

86.

តើ Parameters ណាមួយខាងក្រោម ដែលឆ្លើយតបទៅនឹងជម្ងឺ primary hyperparathyroidism?

a)

↑ Plasma [1,25-(OH)2D3], ↑ Plasma [Phosphate], ↑ Urinary Ca2+ Excretion

b)

↑ Plasma [1,25-(OH)2D3], ↓ Plasma [Phosphate], ↑ Urinary Ca2+ Excretion

c)

↑ Plasma [1,25-(OH)2D3], ↓ Plasma [Phosphate], ↓ Urinary Ca2+ Excretion

d)

↓ Plasma [1,25-(OH)2D3], ↓ Plasma [Phosphate], ↑ Urinary Ca2+ Excretion

e)

↓ Plasma [1,25-(OH)2D3], ↓ Plasma [Phosphate], ↓ Urinary Ca2+ Excretion

87.

បុរសម្នាក់រងការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់គាត់។ តើវិបត្តិអេឡិចត្រូលីតណាមួយខាងក្រោមអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ?

a)

Hypercalcémie

b)

Hypocalcémie

c)

Hyponatrémie

d)

Hyperkaliémie

88.

តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោម ត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងវិបត្តិអេឡិចត្រូលីត ដែលកើតមានឡើងក្នុង hypoparathyroidism?

a)

↓Calcium ↓phosphate ↓1,25-(OH)2D

b)

↓Calcium ↑phosphate ↑1,25-(OH)2D

c)

↑Calcium ↓phosphate ↓1,25-(OH)2D

d)

↑Calcium ↑phosphate ↓1,25-(OH)2D

e)

↓Calcium ↑phosphate ↓51,25-(OH)2D

89.

តើ syndrome ណាមួយខាងក្រោមដែលភាគច្រើនកើតឡើងជាមួយនឹង hypoparathyroidism?

a)

Mucocutaneous candidiasis hypoparathyroidism adrenal insufficiency

b)

Mucocutaneous candidiasis ovarian insufficiency hypoparathyroidism 

c)

Mucocutaneous candidiasis hypothyroidism hypoparathyroidism

d)

Mucocutaneous candidiasis hypothyroidism adrenal insufficiency 

90.

តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវចំពោះដំណាក់កាលវិវត្តនៃអ្នកដែលមានជម្ងឺcentral diabetes insipidus?

a)

Polyuria diuresis antidiuresis

b)

Antidiuresis diuresis polyuria 

c)

Diuresis polyuria antidiuresis 

d)

Polyuria antidiuresis diuresis 

e)

Diuresis antidiuresis polyuria 

91.

តើ Troubles electrolytes ណាមួយខាងក្រោមបង្កឲ្យមានការបញ្ចេញអ័រម៉ូន PTH ថយចុះ?

a)

Hypocalcémie

b)

Hypercalcémie

c)

Hypernatremia 

d)

Hypomagnésemie 

92.

Teanie ជារោគសញ្ញាមួយស្តែងឡើងដោយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនិងឈឺ។ តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងTetanie?

a)

កោសិកាងាយរងនូវ depolarization បើទុកជាកម្រិតរំញោចធម្មតា

b)

កោសិកាងាយរងនូវ depolarization ដោយសារកម្រិតរំញោចកើន

c)

កោសិកាងាយរងនូវ depolarization ដោយសារកម្រិតរំញោចថយ

d)

កោសិកាពិបាកធ្វើ depolarization ដោយសារកម្រិតនៃរំញោចថយ

e)

កោសិកាពិបាកធ្វើ depolarization ដោយសារកម្រិតរំញោចកើន

93.

តើ troubles électrolytes ណាមួយខាងក្រោមដែលជាមូលហេតុបង្កឲ្យមាន diabetes insipidus?

a)

Hypernatremie

b)

Hyponatrémie

c)

Hyperkaliémie

d)

Hypercalcemie 

e)

Hypocalcemie

94.

បុរសម្នាក់ទៅពិគ្រោះជម្ងឺនៅគ្លីនិកមួយ ដោយសារគាត់នោមច្រើន (polyuria) ក្នុងពេលប៉ុន្មានខែចុងក្រោយនេះ។ គាត់គ្មានប្រវត្តិជម្ងឺផ្សេងៗ ការប៉ះទង្គិចក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងការព្យាបាលណាមួយទេ។ ការពិនិត្យរាងកាយគ្មានអ្វីគួរឲ្យកត់សំគាល់។ ការពិនិត្យឈាមបង្ហាញ៖ glycemia 5,5 mmol/L, calcium 3 mmol/L (normal range 2,2-2,6 mmol/L), potassium 3,5 mmol/L (normal range 3,5-5 mmol/L), Na+ 133 mmol/L (normal range 133-143 mmol/L) ។ តើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយខាងក្រោមដែលសមស្របចំពោះអ្នកជម្ងឺនេះ?

a)

Neurogenic Diabetes insipidus

b)

Nephrogenic diabetes insipidus 

c)

Syndrome inappropriate ADH secretion 

d)

Post renal obstruction

e)

Neoplastic disease 

95.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់ទទួលរងនូវគ្រោះថ្នាក់ចរាចរមួយ ប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់គាត់ចាប់អារម្មណ៍ថាគាត់នោមច្រើនជាងធម្មតា (polyuria) ។ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ central diabetes insipidus ។ ការព្យាបាលដោយប្រើប្រាស់អ័ម៉ូន ADH រោគសញ្ញារបស់ជម្ងឺវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ តើ parameters ណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងការវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញនៃរោគសញ្ញាជម្ងឺ?

a)

↓Osmolarité plasmatique ↓osmolarité urinaire

b)

↑Osmolarité plasmatique ↓osmolarité urinaire

c)

↓Osmolarité plasmatique ↑osmolarité urinaire

d)

↑Osmolarité plasmatique ↑osmolarité urinaire

96.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់ពិបាកដកដង្ហើម។ ការវិភាគឈាមបង្ហាញថាអត្រា ADH កើនឡើង។ radiographie du thorax បង្ហាញថាមាន cancer du poumon à petite cellules ។ ប្រសិនជា SIADH ត្រូវបានគេសង្ស័យ តើសំណើណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងការសង្ស័យនេះ?

a)

Hypernatremie et oedème

b)

Hyponatrémie et oedème 

c)

Hypernatremie sans oedème 

d)

Hyponatrémie sans oedème 

97.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់ត្រូវបានគេសង្ស័យ SIADH តើការប្រែប្រួលនូវ parametres biologiques ណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបនឹងជម្ងឺនេះ?

a)

↑Osmolarité plasmatique ↑natrémie ↑osmolarité urinaire

b)

↓Osmolarité plasmatique ↓natrémie ↑osmolarité urinaire

c)

↑Osmolarité plasmatique ↑natrémie ↓osmolarité urinaire

d)

↓Osmolarité plasmatique ↓natrémie ↓osmolarité urinaire

e)

↓Osmolarité plasmatique ↑natrémie ↓osmolarité urinaire

98.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់់ត្រូវបានគេសង្ស័យ SIADH បន្ទាប់ពីរងការវះកាត់ខួក្បាល។ តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលអាចកើតមាន?

a)

កើនទម្ងន់

b)

នោមច្រើន

c)

បាត់បង់ជាតិទឹក

d)

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមទាប

99.

បុរសម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ SIADH មានរោគសញ្ញាប្រកាច់ (seizure) និងលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញថាកំហាប់សូដ្យូមក្នុងឈាមថយចុះ។ តើសូលុយស្យុងប្រភេទណាមួយខាងក្រោមដែលសមស្របក្នុងការផ្តល់ទៅឲ្យអ្នកជម្ងឺនេះ?

a)

Sodium isotonique

b)

Sodium hypotonique

c)

Sodium hypertonique

d)

Sodium normotonique

100.

តើការពន្យល់ណាមួយត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងកាកើតឡើងនៃ Central pontine myelinolysis ដែលជា complication of SIADH?

a)

ការធ្វើឲ្យ hyponatremia មកស្ថាភាពធម្មតាយឺតពេក

b)

ការធ្វើឲ្យ hyponatremia មកស្ថាភាពធម្មតាលឿនពេក

c)

ការធ្វើឲ្យ hypernatremia មកស្ថាភាពធម្មតាយឺតពេក

d)

ការធ្វើឲ្យ hyperkalemia មកស្ថាភាពធម្មតាយឺតពេក

e)

ការធ្វើឲ្យ hypokalemia មកស្ថាភាពធម្មតាលឿនពេក

101.

តើសំណើណាមួយត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ clinical manifestation of SIADH?

a)

កម្រិត Hyponatremia ឬ ការវិវត្តនៃ Hyponatremia 

b)

កម្រិត Hyponatremia និង ការវិវត្តនៃ Hyponatremia 

c)

កម្រិត Hypernatremia ឬ ការវិវត្តនៃ Hypernatremia 

d)

កម្រិត Hypernatremia និង ការវិវត្តនៃ Hyponatremia 

e)

កម្រិត Hypernatremia ឬ ការវិវត្តនៃ Hyponatremia 

102.

បុរសម្នាក់មានអាយុ៥៥ឆ្នាំមានជម្ងឺ syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion បណ្តាលមកពីមានជម្ងឺមហារីកនៅសួត។ តើ physiological response ណាមួយខាងក្រោមនឹងកើតមាន?

a)

Increased plasma osmolality 

b)

Inappropriately low urine osmolality 

c)

Increased thirst 

d)

Decreased secretion of ADH

103.

ការពិសោធន៍មួយត្រូវបានធ្វើឡើង ដែលក្នុងនោះអ័ម៉ូន ADH ត្រូវបានចាក់នៅម៉ោងទី៣សម្រាប់អ្នកជម្ងឺA រហូតដល់អ្នកជម្ងឺD ។ នៅក្នុងរូបភាពខាងក្រោម តើគំនូសតាងណាមួយដែលបង្ហាញអំពីការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជម្ងឺធម្មតា និងចំពោះអ្នកជម្ងឺ central diabetes insipidus ទៅនិងការចាក់អ័ម៉ូន ADH?

a)

Normal Central B Diabetes Insipidus A

b)

Normal Central B Diabetes Insipidus D

c)

Normal Central D Diabetes Insipidus A

d)

Normal Central D Diabetes Insipidus B

104.

មនុស្សម្នាក់បានរងការប៉ះទង្គិចក្បាលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងពេលថ្មីៗនេះ និងគាត់នោមច្រើន។ ការពិនិត្យទឹកនោមបង្ហាញថាដង់ស៊ីតេរបស់ទឹកនោមថយចុះ ចំណែកក្នុងប្លាស្មាមានការកើនឡើងនូវអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម។ តើសំណើណាមួយខាងក្រោមទំនងជាមូលហេតុបង្ក?

a)

Central diabetes insipidus 

b)

Nephrogenic diabetes insipidus 

c)

Diabetes mellitus (diabète sucré)

d)

Syndrome of inappropriate ADH secretion 

105.

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមដែលជារោគសញ្ញារបស់ diabete insipite?

a)

Hyperglycémie et polyurie

b)

Polyurie et polydipsie 

c)

Oligurie et hypoglycemie 

d)

Prise de poids et malaise 

e)

Polyphagia et polyuria 

106.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន diabete insipite neurogenique ធ្ងន់ធ្ងរដែលបង្កដោយគ្មានការបញ្ចេញអ័ម៉ូន ADH តើផ្នែកណាមួយនៃ tubule renal ដែលមាន osmolarité ទាបជាងគេ?

a)

Tubule contourné proximal

b)

Partie descendant de Hanse de Henle 

c)

Partie ascendant de Hense de Henle 

d)

Tubule contourné distal 

e)

Canal collecteur

107.

តើជម្ងឺណាមួយខាងក្រោមដែលជាមូលហេតុបង្កឲ្យមាន ostéomalacia?

a)

Pancreatic insufficiency 

b)

Adrenal insufficiency 

c)

Acute pancreatitis 

d)

Acute hepatitis 

e)

Acute renal failure 

108.

តើការប្រែប្រួលនូវ parathyroid hormone (PTH), vitamin D, and calcium ណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខណៈដែលមាននៅក្នុង ostéomalacia?

a)

↓PTH ↓Vitamine D ↑Ca2+

b)

↓PTH ↑Vitamine D ↓Ca2+

c)

↑PTH ↓Vitamine D ↓Ca2+

d)

↑PTH ↑Vitamine D ↓Ca2+

109.

មូលហេតុដែលជួបញឹកញាប់ជាងគេនៅក្នុង ostéomalacia គឺកង្វះវីតាមីន D ។ តើការប្រែប្រួល parametres biologiques ណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងកង្វះនេះ?

a)

↓Excretion rénale du calcium ↓calcium resorption ↓calcium absorption 

b)

↓Excretion rénale du calcium ↑calcium resorption ↑calcium absorption 

c)

↓Excretion rénale du calcium ↓calcium resorption ↑calcium absorption 

d)

↑Excretion rénale du calcium ↑calcium resorption ↓calcium absorption 

e)

↑Excretion rénale du calcium ↓calcium resorption ↓calcium absorption 

110.

តើមូលហេតុណាមួយខាងក្រោមដែលជួបញឹកញាប់នៅក្នុងជម្ងឺពុកឆ្អឹង?

a)

ពេលអស់រដូវនិងពេលមានផ្ទៃពោះ

b)

ពេលមានផ្ទៃពោះនិងមនុស្សចាស់

c)

Hypoparathyroidie primaire 

d)

ច្រើនកើតលើអ្នកមាន hypothyoridie 

e)

ពេលអស់រដូវនិងមនុស្សចាស់

111.

នៅក្នុងជម្ងឺពុកឆ្អឹងមូលហេតុ ដែលបង្កញឹកញាប់ជាងគេគឺការថយចុះនូវ hormone steroide ដែលនាំឲ្យមានការបាត់បង់លំនឹងរវាង formation osseuse et resorption osseuse ។ តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងមេកានីសដែលនាំឲ្យមានបាត់បង់តុល្យភាពនេះ?

a)

↓Expression of RANK-L ↓expression of OPG

b)

↑Expression of RANK-L ↓expression of OPG

c)

↑Expression of RANK-L ↑expression of OPG

d)

↓Expression of RANK-L ↑expression of OPG

112.

ក្រៅពីថយចុះនូវ hormone steroide មានកត្តាផ្សេងទៀតដែលចូលរួមបង្កឲ្យមានជម្ងឺពុកឆ្អឹង។ តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទង នឹងកត្តាចូលរួមបង្កឲ្យមានជម្ងឺពុកឆ្អឹង?

a)

↓Activité des osteoblastes ↓1,25-(OH)2D ↓Activité des osteoclastes

b)

↓Activité des osteoblastes ↑1,25-(OH)2D ↑Activité des osteoclastes 

c)

↑Activité des osteoblastes ↑1,25-(OH)2D ↓Activité des osteoclastes 

d)

↑Activité des osteoblastes ↓1,25-(OH)2D ↑Activité des osteoclastes 

e)

↓Activité des osteoblastes ↓1,25-(OH)2D ↑Activité des osteoclastes 

113.

តើការរៀបរាប់ណាមួយខាងក្រោមណាត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងជម្ងឺពុកឆ្អឹង?

a)

ឆ្អឹងត្រគាកងាយរងការបាក់ជាងគេ

b)

មិនមានការប្រែប្រួលរូបរាងឆ្អឹងទេ

c)

គ្រប់ឆ្អឹងទាំងអស់ងាយរងការបាក់ដូចគ្នា

d)

ឆ្អឹងងាយរងការបាក់ផ្អែកទៅលើរចនាសម្ព័ន

e)

គ្រប់ឆ្អឹងទាំងអស់សុទ្ធតែងាយប្រែប្រួលរូបរាង

114.

ចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ការព្យាបាលដោយប្រើប្រាស់អ័ម៉ូនជំនួសដូចជា estrogen មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការពារការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺពុកឆ្អឹង។ Mechanism នៃការការពាររបស់ឱសថនេះទៅនឹងជម្ងឺពុកឆ្អឹងគឺវាធ្វើឲ្យមាន

a)

stimulate the activity of osteoblasts 

b)

increase absorption of Ca2+ from the gastrointestinal tract 

c)

stimulate calcium reabsorption by the renal tubules 

d)

stimulate parathyroid hormone (PTH)

115.

រោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងរោគសញ្ញារបស់ hyperthyroidism?

a)

ចាញ់ត្រជាក់ សម្លេងស្អក បែកញើសច្រើន

b)

បែកញើសច្រើន oligomenorrhea ញ័រទ្រូង

c)

menorrhagia បាត់បង់ទំងន់ ចាញ់កម្តៅ

d)

ញ័រទ្រូង menorrhagia myxedema 

e)

Hyperactivity ហត់នឿយ ស្បែកស្ងួត

116.

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងមូលហេតុនៃ hyperthyroidism in Graves' disease? 

a)

Antithyroglobulin antibodies

b)

T4 receptors stimulating immunoglobulins 

c)

TSH receptor inhibiting immunoglobulins 

d)

TSH receptors stimulating immunoglobulins 

117.

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមដែលគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង secondary or tertiary hypothyroidism? 

a)

កើនឡើង T4 និង TSH នៅក្នុង plasma

b)

កើនឡើង T4 និងថយចុះ TSH នៅក្នុង plasma 

c)

ថយចុះ T4 និងកើនឡើង TSH នៅក្នុង plasma 

d)

ថយចុះ T4 និងថយចុះ TSH នៅក្នុង plasma 

118.

តើមូលហេតុណាមួយ បង្កឲ្យមានជម្ងឺពកកដែលគេជួបប្រទះញឹកញាប់ជាងគេ នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឈន៍?

a)

កង្វះអ៊ីយ៉ូត

b)

ពពួក Litium 

c)

Thyroidite de Hashimoto 

d)

Goitre multinodulaire toxique 

119.

បុរសអាយុ៤៦ឆ្នាំម្នាក់ស្បែកមានសភាពហើមនិង មិនចង់ធ្វើសកម្មភាព ("puffy" skin and lethargy) ។ កំហាប់ TSH ក្នុងប្លាស្មាមានកម្រិតទាប និងមានការកើនឡើងគួរឲ្យកត់សំគាល់បន្ទាប់ពីគេបានចាក់ TRH ទៅឲ្យគាត់។ តើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពគ្លីនិករបស់បុរសនេះ?

a)

Hyperthyroidism due to thyroid tumor

b)

Hyperthyroidism due to an abnormality in the hypothalamus 

c)

Hypothyroidism due to an abnormality in the thyroid 

d)

Hypothyroidism due to an abnormality in the hypothalamus 

e)

Hypothyroidism due to abnormality in the pituitary 

120.

តើការកើនឡើងនៃ កំហាប់ thyroxine-binding globulin (TBG) ក្នុងប្លាស្មារយៈពេលយូរអាចបង្កឲ្យមានការប្រែប្រួលណាមួយខាងក្រោម?

a)

An increased delivery of T4 to target cell

b)

A decrease in plasma free [T4]

c)

An increase in the conversion of T4 to T3

d)

An increase in TSH secretion

e)

No change in metabolic rate 

121.

ស្ត្រីម្នាក់អាយុ៣០ឆ្នាំចូលមកគ្លីនិកមួយដើម្បីពិគ្រោះជម្ងឺដូចទម្លាប់។ ការពិនិត្យបង្ហាញថាគាត់មានផ្ទៃពោះ។ អត្រា TSH ក្នុងប្លាស្មាមានកំរិតខ្ពស់ ក៏ប៉ុន្តែអត្រាអ័ម៉ូនរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងអស់មានកម្រិតធម្មតា។ តើស្ថានភាពគ្លីនិកណាមួយខាងក្រោមបញ្ជាក់អំពីសភាពរបស់អ្នកជម្ងឺ?

a)

Graves' disease 

b)

Hashimoto's disease 

c)

A pituitary tumor secreting TSH 

d)

A hypothalamic tumor secreting TRH

e)

The patient is taking thyroid extract

122.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់មានអត្រាអ័ម៉ូនក្នុងប្លាស្មា thyroxine (T4) កើនឡើង អត្រា TSH មានកម្រិតទាបនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានទំហំតូចជាងធម្មតា។ 

តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លុះបញ្ចាំងអំពីអ្វីដែលបានរកឃើញខាងលើនេះ។

a)

A lesion in the anterior pituitary

b)

The patient is taking propylthiouracil 

c)

The patient is taking thyroid extract

d)

The patient is consuming large amounts of iodine 

e)

Graves' disease 

123.

តើរោគសញ្ញាដែលរៀបរាប់ណាមួយខាងក្រោមកើតមានចំពោះអ្នកជម្ងឺមានកង្វះអ៊ីយ៉ូត?

a)

Weight loss

b)

Nervousness 

c)

Increased sweating 

d)

Increased synthesis of thyroglobulin 

e)

Tachycardia 

124.

ស្ត្រីម្នាក់មានអាយុ៣៧ឆ្នាំ ការពិនិត្របង្ហាញថាគាត់មានក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរិកធំនិងអត្រាអ័ម៉ូន T4 និង T3 ក្នុងប្លាស្មាកើនឡើង។ តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខ័ណដែលបានរៀបរាប់?

a)

↑Cardiac output ↓Reflexes activity ↑Metabolic rate

b)

↑Cardiac output ↑Reflexes activity ↓Metabolic rate

c)

↑Cardiac output ↑Reflexes activity ↑Metabolic rate

d)

↓Cardiac output ↑Reflexes activity ↓Metabolic rate

125.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់ត្រូវបានផ្តល់ឲ្យគ្រប់គ្រាន់នូវអ័ម៉ូន T4 ដើម្បីបង្កើនអត្រាអ័ម៉ូននេះក្នុងប្លាស្មាជាច្រើនដង។ តើការប្រែប្រួលណាមួយខាងក្រោមដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជម្ងឺនេះ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់អ័ម៉ូន T4 ជាច្រើនសប្តាហ៍?

a)

↑Respiratory ↑Heart Rate ↑Plasma Cholesterol Concentration 

b)

↑Respiratory ↑Heart Rate ↓Plasma Cholesterol Concentration 

c)

↑Respiratory ↓Heart Rate ↑Plasma Cholesterol Concentration 

d)

↓Respiratory ↓Heart Rate ↑Plasma Cholesterol Concentration 

e)

↓Respiratory ↑Heart Rate ↓Plasma Cholesterol Concentration 

126.

តើកត្តាណាមួយខាងក្រោមនឹងប្រែប្រួលនូវពេលដែលរបស់អ៊ីយ៉ូត (iodide pump) ឈប់ដំណើរការ?

a)

Increased synthesis of T4

b)

Increased synthesis of thyroglobulin

c)

Increased metabolic rate

d)

Decreased TSH secretion

e)

Extreme nervousness

127.

តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមជារោគសញ្ញារបស់អ្នកជម្ងឺមាន myxedema?

a)

Somnolence 

b)

Palpitations 

c)

Increased respiratory rate 

d)

Increased cardiac output 

e)

Weight loss 

128.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់មាន hyperthyroidism ដែលបណ្តាលមកពីមាន pituitary tumor ។ តើ physiological changes ណាមួយខាងក្រោមដែលនឹងកើតមានឡើង?

a)

↑Thyroglobulin Synthesis ↑Heart Rate Exophthalmos + 

b)

↑Thyroglobulin Synthesis ↑Heart Rate Exophthalmos -

c)

↑Thyroglobulin Synthesis ↓Heart Rate Exophthalmos + 

d)

↓Thyroglobulin Synthesis ↓Heart Rate Exophthalmos + 

e)

↓Thyroglobulin Synthesis ↓Heart Rate Exophthalmos -

129.

អ្នកជម្ងឺពកកម្នាក់ មានអត្រាអ័ម៉ូន TRH និង TSH ក្នុងប្លាស្មាកើនឡើង។ គាត់មានចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។ តើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខ័ណដែលអ្នកជម្ងឺនេះមាន?

a)

An endemic goiter 

b)

A hypothalamic tumor secreting large amounts of TRH

c)

A pituitary tumor secreting large amounts of TSH 

d)

Graves' disease 

130.

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមាន hypothyroidism តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលទាក់ទងទៅនឹងជម្ងឺនេះ?

a)

Hypertension, cold intolerance, diarrhea 

b)

Hypertension, nonpitting edema, cold intolerance 

c)

Hypotension, higher than normal temperature, diarrhea

d)

Hypotension, higher than normal temperature, nonpitting edema 

e)

Hypotension, nonpitting edema, cold intolerance

131.

តើមូលហេតុណាមួយខាងក្រោមដែលបង្កឲ្យមានជម្ងឺ hypothyroidism ញឹកញាប់ជាងគេ?

a)

Graves' disease

b)

Hashimoto's thyroiditis 

c)

Iatrogenic hypothyroidism 

d)

Iodine deficiency 

e)

Radiation exposure 

132.

ស្ត្រីម្នាក់អាយុ៧៥ឆ្នាំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ hypothyroidism ។ គាត់មានជម្ងឺ coronary artery ជាយូរណាស់មកហើយ និងកំពុងតែចង់ដឹងពីផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងបេះដូងរបស់គាត់។ តើផលវិបាកណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវដែលវាជាទំនាក់ទំនងរវាង hypothyroidism និងប្រព័ន្ធសៃឈាមនិងបេះដូងរបស់គាត់?

a)

Myocardial contractility is increased

b)

A reduced stroke volume 

c)

Pericardial effusions 

d)

Reduced peripheral resistance 

e)

Blood flow is diverted toward the skin 

133.

តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលមិនសូវកើតមានឡើងជាមួយនឹង thyrotoxicosis?

a)

Tachycardia 

b)

Increased appetite 

c)

Somnolence

d)

Increased sweating 

e)

Muscle tremor 

134.

តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលទាក់ទងទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែលមាន hyperthyroidism?

a)

Hypertension, cold intolerance, diarrhea

b)

Hypertension, nonpitting edema, cold intolerance 

c)

Hypertension, heat tolerance, diarrhea

d)

Hypertension, constipation, diarrhea

e)

Hypertension, heat intolerance, nonpitting edema 

135.

តើការប្រែប្រួលនូវ thyrotropin releasing hormone (TRH), thyroid stimulating hormone (TSH) និង thyroids hormones (T4 et T3) ណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងជម្ងឺ hypothyroidism?

a)

↓TRH ↑TSH ↓T4 et T3

b)

↑TRH ↑TSH ↓T4 et T3

c)

↓TRH ↑TSH ↑T4 et T3

d)

↑TRH ↓TSH ↓T4 et T3

e)

↓TRH ↓TSH ↑T4 et T3

136.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់មានរោគសញ្ញា ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងនិងចាញ់កំដៅ។ អ្នកសង្ស័យថាគាត់មានជម្ងឺ Graves' disease ។ តើការប្រែប្រួលនូវ thyrotropin releasing hormone (TRH), thyroid stimulating hormone (TSH) និង thyroids hormones (T4 et T3) ណាខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក?

a)

↓TRH ↑TSH ↓T4 et T3

b)

↓TRH ↑TSH ↑T4 et T3

c)

↑TRH ↓TSH ↓T4 et T3

d)

↑TRH ↓TSH ↑T4 et T3

e)

↓TRH ↓TSH ↑T4 et T3

137.

នៅក្នុងជម្ងឺ hypothyroidism មេតាបូលីសសារធាតុខ្លាញ់មានការប្រែប្រួល។ តើសំណើណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រែប្រួលមេតាបូលីសនេះ?

a)

↑Cholesterol ↑triglyceride ↑lipoprotein lipase

b)

↓Cholesterol ↑triglyceride ↑lipoprotein lipase

c)

↑Cholesterol ↓triglyceride ↑lipoprotein lipase

d)

↓Cholesterol ↓triglyceride ↑lipoprotein lipase

138.

នៅក្នុងជម្ងឺ hyperthyroidism មេតាបូលីសសារធាតុខ្លាញ់មានការប្រែប្រួល។ តើសំណើណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រែប្រួលមេតាបូលីសនេះ?

a)

↑Cholesterol ↑lipolysis ↑beta adrenergic receptor  

b)

↓Cholesterol ↓lipolysis ↑beta adrenergic receptor 

c)

↑Cholesterol ↑lipolysis ↓beta adrenergic receptor 

d)

↓Cholesterol ↑lipolysis ↑beta adrenergic receptor 

139.

ផលវិបាកដែលកើតឡើងពីជម្ងឺ hyperthyroidism បង្កឲ្យ bone resorption គ្មានតុល្យភាពជាមួយ bone formation ដែលនាំឲ្យអ្នកជម្ងឺងាយរងនូវការបាក់ឆ្អឹង។ តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខ័ណដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ?

a)

Calcium balance ធម្មតានិង phosphate balance ធម្មតា

b)

Calcium balance អវិជ្ជមាននិង phosphate balance អវិជ្ជមាន

c)

Calcium balance អវិជ្ជមាននិង phosphate balance វិជ្ជមាន

d)

Calcium balance វិជ្ជមាននិង phosphate balance ធម្មតា

e)

Calcium balance វិជ្ជមាននិង phosphate balance វិជ្ជមាន

140.

តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងរោគសញ្ញា palpitation ដែលមាននៅក្នុង hyperthyroidism?

a)

កើនឡើង Beta adrenergic receptors នៅបេះដូង

b)

ថយចុះ Beta adrenergic receptors នៅបេះដូង

c)

កើនឡើង alpha adrenergic receptors នៅបេះដូង

d)

កើនឡើង beta and alpha adrenergic receptors នៅបេះដូង

e)

កើនឡើងនូវអត្រាប៉ូតាស្យូមក្នុងកោសិកាបេះដូង

141.

ស្ត្រីម្នាក់អាយុ៤០ឆ្នាំ បានទៅពិគ្រោះជម្ងឺដោយសារបាត់បង់រដូវ។ ប្រវត្តិគ្រួសាររបស់គាត់មិនមានអ្វីគួឲ្យកត់សំគាល់ទេ។ លទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញថា អត្រា prolactin កើនឡើង MRI បង្ហាញថាមាន pituitary adenoma ។ ប្រសិនអ្នកជម្ងឺមិនព្យាបាល pituitary adenoma ទេតើការវិវត្តន៍ណាមួយខាងក្រោមដែលអ្នកជម្ងឺនឹងជួបច្រើនជាងគេ?

a)

Gastric ulcers

b)

Osteoporosis 

c)

Myocardial infarction 

d)

Stroke

e)

Pancreatitis 

142.

ស្ត្រីម្នាក់អាយុ៤០ឆ្នាំ ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានជម្ងឺ hypothyroidism ។ គាត់មិនអាចបង្កកំណើតបានដោយសារការថយចុះនូវអ័ម៉ូនរបស់ thyroid gland នាំឲ្យមានការកើនឡើងនូវអ័ម៉ូន prolactin ។ តើការប្រែប្រួល gonadotropin releasing hormone (GnRH) luteinizing hormone (LH) ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងការកើនឡើងនូវអ័ម៉ូន prolactin? 

a)

↓GnRH ↓LH

b)

↓GnRH ↑LH

c)

↑GnRH ↓LH

d)

↑GnRH ↑LH

143.

មនុស្សម្នាក់មានអាយ២០ឆ្នាំ មានសំពាធឈាមប ដល់១៤០/៨០ mmHg គាត់មាន

a)

លើសសំពាធឈាម

b)

សំពាធឈាមធម្មតា

c)

សំពាធឈាមថយចុះ

d)

សំពាធឈាមលើសបន្តិចបន្តួច

144.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់មានប្រវត្តិលើសសំពាធឈាមជាប្រចាំដែលមានសំពាធឈាម ២៤០/១២០ mmHg រំពេច

a)

នោះសំពាធឈាមគាត់ធ្លាក់ដល់កម្រិត១០០/៦០ mmHg ។ គាត់មាន

b)

សំពាធឈាមប្រសើឡើងវិញ

c)

សំពាធឈាមធម្មតា

d)

សភាព choc

e)

សំពាធឈាមថយចុះ

145.

តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវនៅក្នុងស្ថានភាព état de choc ដែលបង្កឲ្យមានជីពចកើនឡើង?

a)

Mecanisme regulateur de la tension arterielle

b)

សំពាធឈាមថយចុះខ្លាំងពេក

c)

ដោយសារបេះដូងមានជម្ងឺ

d)

ដោយសារសសៃឈាមរីក

146.

នៅក្នុងសភាព Choc អ្នកជម្ងឺមានទឹកនោមតិចដោយសារ

a)

តម្រងនោមមានជម្ងឺ

b)

Filtration glomerulaire ថយចុះ

c)

សំពាធឈាមថយចុះ

d)

អ្នកជម្ងឺភ័យខ្លាំងពេក

147.

តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងអ្នកជំងឺម្នាក់បាត់បង់ឈាមយ៉ាងច្រើនដោយការហូរឈាមនិងបង្កឲ្យមានការស្រេកទឹកខ្លាំង?

a)

បាត់បង់ទឹកក្នុងកោសិកា

b)

មិនបានផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់

c)

បែកញើសខ្លាំងពេក

d)

កម្តៅកើនឡើងពេក

148.

នៅក្នុងការហូរឈាមពីអាទែនិងវ៉ែន អាចបណ្តាលឲ្យមាន

a)

សភាព choc ដូចគ្នា

b)

ការហូរឈាមតាមអាទែមានសភាពធ្ងន់ជាងការហូរឈាមតាមវ៉ែន

c)

ការហូរឈាមតាមវ៉ែនមានសភាពធ្ងន់ជាងការហូរឈាមតាមអាទែ

d)

ការហូរឈាមតាមអាទែមានបរិមាណច្រើនជាងការហូរឈាមតាមវ៉ែន

149.

បណ្តាថ្នាំដែលរៀបរាប់ខាងក្រោមតើថ្នាំណាមួយដែលបង្កឲ្យមានប្រតិកម្មញឹកញាប់ជាងគេ:

a)

Pénicilline

b)

Streptomycine

c)

Vitamine B1

d)

Sérum antitétanique 

150.

ចំពោះផ្លូវនៃការចាក់បញ្ចូលថ្នាំទៅក្នុងខ្លួនអ្នកជម្ងឺ តើផ្លូវនៃការចាក់បញ្ចូលមួយណាដែលបង្កឲមាន Choc anaphylactique ច្រើនជាងគេ?

a)

ចាក់តាមសសៃ

b)

ចាក់សាច់ដុំ

c)

ចាក់ក្រោមស្បែក

d)

ផ្តល់តាមមាត់

151.

អ្នកជម្ងឺម្នាក់ប្រាប់គ្រូពេទ្យថា គាត់មិនធ្លាប់ត្រូវបានគេចាក់ Pénicilline ឲ្យទេ។ អ្នកជម្ងឺនេះអាច

a)

មាន choc anaphylactique

b)

គ្មាន choc anaphylactique បើចាក់លើកទី១

c)

អាចមានchoc anaphylactique បើចាក់ជាបន្តបន្ទាប់

d)

អាចបណ្តាលឲ្យមានប្រតិកម្មស្រាល (allergie)

152.

តើការរៀបរាប់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹង mecanisme de choc anaphylactique?

a)

ប្រតិកម្មរវាង antigene-anticorps មានការបញ្ចេញ histamine

b)

Histamine បង្កឲមាន vasoconstriction generale

c)

បង្កឲ្យមានសំពាធឈាមថយចុះ

d)

មានការបាត់បង់ជាតិទឹកច្រើន

153.

តើ vaccin et serum ខុសគ្នាដូចម្តេច?

a)

អាចការពារបានដូចគ្នា

b)

Vaccin បង្កើតឲមាន anticorps passif

c)

Serum បង្កើតឲមាន anticorps actif

d)

Vaccin បង្កើត anticorps actif ចំណែក Serum បង្កើត anticorps passif

154.

នៅពេលមាន brûlure គេគិតភាគរយនៃផ្ទៃស្បែករលាកក្នុងគោលបំណង:

a)

ដើម្បីឲដឹងថាតើផ្ទៃរលាកមានប៉ុន្មានភាគរយ

b)

ដើម្បីឲដឹងថាតើរលាកមានកំរិតធ្ងន់ឬស្រាល

c)

ដើម្បីវាយតម្លៃ prognostic vital

d)

ដើម្បីធ្វើ pansement ឲបានត្រឹមត្រូវ

155.

តើ brûlure មានកំរិតពីប៉ុន្មានភាគរយឡើងទៅដែលអាចបណ្តាលឲ្យមាន état de choc

a)

15%

b)

20%

c)

30%

d)

50%

156.

តើការរៀបរាប់ណាមួយត្រឹមត្រូវប្រសិនជាអ្នកជម្ងឺម្នាក់មានផ្ទៃរលាក 75%?

a)

ស្លាប់ដោយជៀសមិនរួច

b)

អាចសង្គ្រោះបានបើមានមធ្យោបាយគ្រប់គ្រាន់

c)

អាចសង្គ្រោះបានតែនឹងមានសន្លាក

d)

អាចមានពិការភាពក្រោយជាសះស្បើយ

157.

ពេលដែលសំពាធឈាមថយចុះ mécanisme régulateur ចូលរួមដោយភ្ញោចទៅលើ:

a)

ប្រព័ន្ធសសៃប្រសាទ sympathique 

b)

ប្រព័ន្ធសសៃប្រសាទ autonome 

c)

ប្រព័ន្ធសសៃប្រសាទ parasympathique 

d)

ប្រព័ន្ធសសៃប្រសាទ végétative 

158.

ក្នុងករណីដែលមានការហូរឈាមពីវ៉ែន (hémorragie veineuse) ប្រហែលកន្លះលីត្រអាចបណ្តាលឲ្យមាន:

a)

Etat de choc ភ្លាមៗ

b)

Etat de choc ធ្ងន់ធ្ងរ

c)

Etat de choc ស្រាល

d)

គ្មាន Etat de choc ដោយសារ mécanisme régulateur de la tension artérielle

159.

អ្នកជំងឺ (ក) មានការហូរឈាមពីវ៉ែនចំនួន១លីត្រ, អ្នកជំងឺ(ខ)មានការហូរឈាមពីអាទែចំនួន១លីត្រ

a)

អ្នកជំងឺទាំងពីរមាន état de choc ដូចគ្នា

b)

អ្នកជំងឺ(ក)មាន état de choc ស្រាលជាង អ្នកជំងឺ(ខ)

c)

អ្នកជំងឺ(ខ)មាន état de choc ស្រាលជាង អ្នកជំងឺ(ក)

d)

អ្នកជំងឺ(ក)មាន état de choc ធ្ងន់ជាងអ្នកជំងឺ(ខ)

e)

អ្នកជំងឺ(ខ)ងាយស្រួលក្នុងការឃាត់ឈាមជាងអ្នកជំងឺ(ក)

160.

អ្នកជំងឺ(ក)មាន état de choc ដោយសារមានកូនក្រៅស្បូន(GEU) អ្នកជំងឺ(ខ)មាន état de choc ដោយសាររបួសដាច់ជើងដោយគ្រោះថ្នាក់

a)

អ្នកជំងឺ(ក)មានសភាពធ្ងន់ជាងអ្នកជំងឺ(ខ)

b)

អ្នកជំងឺ(ខ)មានសភាពធ្ងន់ជាងអ្នកជំងឺ(ក)

c)

អ្នកជំងឺទាំងពីរ មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចគ្នា

d)

អ្នកជំងឺ(ខ)ងាយសង្គ្រោះជាងអ្នកជំងឺ(ក)

e)

អ្នកជំងឺទាំងពីរ មិនអាចសង្គ្រោះបានដូចគ្នា

161.

អ្នកជំងឺ(ក)មាន état de choc សំពាធឈាមស្មើសូន្យអ្នកជំងឺ(ខ)មាន état de choc prolongé គ្មានទឹកនោមបន្ទាប់ពីព្យាបាល មួយរយៈសំពាធឈាមមាន ១០០/៦០ mmHg៖

a)

អ្នកជំងឺ(ក)មានសភាពធ្ងន់ជាងអ្នកជំងឺ(ខ)

b)

អ្នកជំងឺ(ក)មិនអាចព្យាបាលបាន

c)

អ្នកជំងឺ(ខ)អាចស្លាប់

d)

អ្នកជំងឺ(ខ)ជាឡើងវិញ

e)

អ្នកជំងឺទាំងពីរមិនអាចសង្គ្រោះបានដូចគ្នា

162.

បណ្តាប្រតិកម្មថ្នាំដែលបង្កឡើងដោយថ្នាំរៀបរាប់ខាងក្រោម តើថ្នាំណាមួយឲ្យមាន état de choc ច្រើនជាងគេ:

a)

Pénicilline

b)

Streptomycine 

c)

Sérum antitétanique 

d)

Vaccin antitétanique 

e)

Vitamine B1 (thiamine)

163.

ចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមាន choc anaphylactique គេត្រូវព្យាបាលដោយ:

a)

ចាក់សេរ៉ូម

b)

បញ្ចូលឈាមប្រសិនជាមាន

c)

ចាក់ adrénaline និង hydrocortisone 

d)

ចាក់ hydrocortisone និង heptamyl 

e)

ចាក់ hydrocortisone និង heptamyl និងផ្តល់ឧកស៊ីហ្សែន

164.

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវមុននឹងចាក់ pénicilline?

a)

ធ្វើតេស្ត ប្រសិនបុគ្គលនោះមិនដែលប្រើប្រាស់ pénicilline សោះ

b)

មិនបាច់ធ្វើតេស្ត

c)

ធ្វើតេស្តបើសិនជាធ្លាប់បានប្រើប្រាស់ pénicilline ច្រើនដងហើយ

d)

ធ្វើតេស្តបើសិនជាធ្លាប់មានប្រតិកម្មជាមួយ pénicilline

e)

ធ្វើតេស្តពេលធ្លាប់ប្រើប្រាស់ pénicilline ពី ៤ទៅ ៥ដងជាលើកដំបូង

165.

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹង choc cardiogenique?

a)

ផ្តល់ថ្នាំលើកកម្លាំងបេះដូង

b)

Message cardiaque និងផ្តល់ថ្នាំ

c)

ធ្វើការចាក់បញ្ចូលសេរ៉ូម

d)

ធ្វើការចាក់បញ្ចូលឈាម

166.

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹង choc vasovagal?

a)

Repos et excitation

b)

ចាក់ថ្នាំ heptamyl

c)

ធ្វើការចាក់សេរ៉ូមគ្លុយកូស

d)

ផ្តល់ oxygène

167.

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹង មេកានីសនៃ choc cardiogenique?

a)

Hypoxie

b)

Cardiopathie

c)

Emotion

d)

Colère

168.

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងនៃ syncope ឬ choc vasovagal?

a)

Système nerveux sympathique et parasympathique

b)

ដោយសារ Stress ខ្លាំងពេក

c)

ដោយសារបាត់បង់ស្មារតី

d)

ដោយការខ្វះការប្រុងប្រយ័ត្ន

169.

គោលបំណងនៃការវាយតម្លៃនៃកំរិតការរលាក (degré de brûlure) គឺដើម្បី

a)

អាចព្យាបាលទាន់ពេលវេលា

b)

ដឹងថាតើរលាកនោះអាចជាសះស្បើយបានដែរឬទេ

c)

ដឹងថាតើរលាកនោះអាចបណ្តាលឲ្យមាន état de choc ឬទេ

d)

ការពារកុំឲ្យមាន surinfection 

e)

ដឹងថាតើរលាកនោះអាចបណ្តាលឲ្យមានការបាត់បង់ជាតិទឹកដែរឬទេ

170.

រយៈពេល៣ថ្ងៃមកហើយដែលមនុស្សរលាកម្នាក់ត្រូវបានគេផ្តល់សេរ៉ូម អ្នកជំងឺនេះនោមច្រើន:

a)

ការបញ្ចូលសេរ៉ូមមិនគ្រប់គ្រាន់

b)

ការបញ្ចូលសេរ៉ូមគ្រប់គ្រាន់

c)

ការបញ្ចូលសេរ៉ូមច្រើនពេក

d)

ជាតិទឹកនៅក្នុងជាលិកាត្រូវស្រូបទៅក្នុងចរន្តឈាម

171.

រយៈពេល៣ថ្ងៃមកហើយដែលមនុស្សរលាកម្នាក់ត្រូវបានគេផ្តល់សេរ៉ូម អ្នកជំងឺនេះមានរោគសញ្ញាហត់ និងក្អក។ រោគសញ្ញានេះបណ្តាលមកពី

a)

មានជំងឺសួត

b)

កើតហឺត

c)

ខ្សោយបេះដូង

d)

ហើមសួតដោយសារលើសជាតិទឹក

e)

ហើមសួតដោយសារ pneumonie

172.

មនុស្សម្នាក់រលាកមានរយៈពេល៧ថ្ងៃ អ្នកជំងឺក្តៅខ្លួនយ៉ាងខ្លាំងនិងញាក់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះបណ្តាលមកពី

a)

ជំងឺគ្រុនចាញ់

b)

ហើមសួត

c)

មាន surinfection 

d)

គ្រុនពោះវៀន

e)

តេតាណូស

173.

នៅថ្ងៃទី៥អ្នកជំងឺរលាក(brulure)ដែលមានកំរិតលើសពី ៥០ % អាចស្លាប់បានដោយសារ:

a)

Septicémie

b)

Anurie

c)

déshydratation 

d)

hyperhydratation 

174.

តើការរៀបរាប់ណាមួយខាងក្រោមជាគោលបំណងនៃការវាយតម្លៃទៅលើ surface de la brûlure?

a)

Prognostic vital

b)

Cicatrisation 

c)

Etat du plaie

d)

Traitement 

175.

តើការរៀបរាប់ណាមួយខាងក្រោមជាគោលបំណងនៃការវាយតម្លៃទៅលើ profondeur de la brûlure?

a)

Pronostic vital

b)

Cicatrisation 

c)

Etat du malade 

d)

Traitement 

176.

brûlure de 2 ème degré អាចមាន cicatrisation:

a)

spontanée

b)

pas de possibilité de cicatrisation 

c)

cicatrisation possible mais rétractile et chéloïde

d)

cicatrisation très retardé

e)

cicatrisation seulement après plastie cutanée

177.

នៅថ្ងៃទី១អ្នកជំងឺរលាក(brulure)ដែលមានកំរិតលើសពី ៥០% អាចស្លាប់បានដោយសារ

a)

Choc hypovolémique

b)

Choc douloureux

c)

Choc par stress 

d)

Choc par infection 

178.

នៅក្រោយថ្ងៃទី៧អ្នកជំងឺរលាក(brulure)ដែលមានកំរិតលើសពី ៥០% អាចស្លាប់បានដោយសារ:

a)

Septicémie

b)

Plaie non cicatrisé 

c)

Anurie fonctionnelle 

d)

Cardiopathie

179.

អត្រាជាតិទឹកនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សពេញវ័យម្នាក់មាន:

a)

៦០%

b)

៥០%

c)

៤០%

d)

៣០%

e)

២០%

180.

អត្រាជាតិទឹកនៅក្នុង compartiment interstitiel មាន:

a)

៥%

b)

១៥%

c)

២៥%

d)

៥០%

e)

៧០%

181.

នៅក្នុងសូលុយស្យុង sérum salé isotonique, NaCl មានកំហាប់ចំនួន

a)

៥% 

b)

១%

c)

០,៥%

d)

០,១%

e)

០,០០៩%

182.

នៅក្នុងសូលុយស្យុង sérum glucosé hypertonique គ្លុយកូសមានកំហាប់ចំនួន:

a)

១០%

b)

៥%

c)

១%

d)

០,៥%

e)

០,០០៩%

183.

តើសូលុយស្យុងណាមួយខាងក្រោមដែលគេប្រើនៅពេលមាន oedème cérébrale?

a)

sérum glucosé ៥%

b)

sérum glucosé ១០%

c)

sérum glucosé ១%

d)

sérum glucosé ០,៩%

184.

ប្រសិនបើគេ PIV sérum glucosé ១% តើសំណើណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវ?

a)

អាចឲ្យមាន HTA

b)

អាចឲ្យនោមច្រើន

c)

អាចឲ្យស្លាប់

d)

អាចឲ្យមានកំឡាំង

185.

តើការរៀបរាប់ណាមួយត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹង Pression hydrostatique?

a)

Teneur des ions នៅក្នុង soluté

b)

Teneur des protéines នៅក្នុង soluté

c)

Teneur de NaCl នៅក្នុង soluté

d)

Teneur de glucose នោក្នុង 

e)

Quantité de liquide à perfuser 

186.

មេកានីសដែលបង្កឲ្យមានហើមរបស់អ្នកជំងឺ Kwashiokor បណ្តាលមកពី

a)

Avitaminose 

b)

Malnutrition 

c)

Hypopression oncotique 

d)

Carence en vitamineA

e)

Hypovolémie

187.

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងកាឆ្លើយតបរបស់សរីរាង្គដោយការបញ្ចេញ ADH នៅក្នុង état de choc?

a)

មានកំរិតធម្មតា

b)

កើនឡើងធ្វើឲ្យនោមតិច

c)

មានកម្រិតថយចុះ

d)

ថយចុះធ្វើឲ្យនោមច្រើន

e)

ថយចុះធ្វើឲ្យនោមតិច

188.

Mécanisme de l'oedème នៅក្នុង cardiopathie ដោយសារ

a)

ការកើនឡើងនូវ pression oncotique

b)

ការកើនឡើងនូវ pression osmotique

c)

ការកើនឡើងនូវ pression hydrostatique

d)

ការថយចុះនូវ pression hydrostatique

189.

Mécanisme de l'oedème នៅក្នុងជំងឺតំរងនោម ដោយសារ

a)

ការកើនឡើងនូវ pression oncotique

b)

ការកើនឡើងនូវ pression osmotique

c)

ការកើនឡើងនូវ pression hydrostatique

d)

ការថយចុះនូវ pression oncotique et rétension hydrosodé

190.

តើជម្ងឺណាមួយខាងក្រោមដែលបង្កឲ្យមានហើម?

a)

Hepatite virale

b)

Cirrhose hépatique

c)

Ictère hépatique

d)

Ictère par cholecystite

191.

ប្រសិនជាអ្នកជម្ងឺម្នាក់ក្តៅខ្លួន ក្អកនិងហៀសំបោរតើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយខាងក្រោម?

a)

គ្រុនចាញ់

b)

ជម្ងឺផ្តាសាយ

c)

ជម្ងឺរលាកសួត

d)

របេងសួត

192.

សីតុណ្ហភាពនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សម្នាក់អាច

a)

ប្រែប្រួលពី៣៧oC ដល់ ៤២oC

b)

ប្រែប្រួលពី៣៧oC ដល់ ៤០oC

c)

ប្រែប្រួលពី៣៦,៥oC ដល់ ៤១oC

d)

ប្រែប្រួលពី៣៥oC ដល់ ៤៥oC

193.

Thermogenèse គឺជា

a)

Métabolisme énergétique

b)

Exercise musculaire

c)

ការសន្សំកំដៅដោយពាក់ខោអាវរងារ

d)

ការហូបចំណីអាហារដែលមានឋាមពល

e)

ការបរិភោគចំណីអាហារគ្រប់គ្រាន់

194.

នៅក្នុងប្រទេសមួយដែលបរិយាកាសមានកំដៅ៤០អង្សាសេគេត្រូវពាក់

a)

ខោអាវស្តើង

b)

ខោអាវរងារ (ខោអាវក្រាស់)

c)

លែងខ្លួនទទេ

d)

ត្រូវនៅក្នុងម្លប់

195.

នៅក្នុងជំងឺគ្រុនចាញ់ ការឡើងកំដៅបន្ទាប់ពី accès simple ដោយសារ

a)

មានមេរោគគ្រុនចាញ់នៅក្នុងឈាម

b)

អាកាសធាតុក្តៅ ព្រោះជំងឺគ្រុនចាញ់ជាជំងឺនៅប្រទេសក្តៅ

c)

បេះដូងដើរញាប់

d)

ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបណ្តាលឲ្យមានកំដៅ

e)

មាន surinfection

196.

តើសំណើណាមួយត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលក្តៅខ្លួនបង្កឲ្យមានជីពចរដើរញាប់?

a)

មានជម្ងឺបេះដូង

b)

អ្នកជម្ងឺដកដង្ហើមញាប់

c)

មេតាបូលីសកើនឡើង

d)

កម្តៅអ្នកជម្ងឺឡើងខ្លាំងពេក

e)

សាច់ដុំខិតខំធ្វើការខ្លាំង

197.

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងHypercholestérolémie?

a)

maladie athéromateuse 

b)

maladie goutte

c)

maladie rénale

d)

maladie cardiaque 

e)

obésité 

198.

សរីរាង្គណាមួយខាងក្រោមដែលចូលរួមផលិតពួក Fibrinogène et prothrombine ដែលជា facteur de coagulation?

a)

Rein

b)

Glandes surrénales

c)

Foie

d)

Organes hématopoiétiques

e)

Lymphocyte

199.

តើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយខាងក្រោមសមស្របចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់មានរោគសញ្ញា ictère, selles décolorés douleur abdominale?

a)

Maladie hépatique

b)

Paludisme

c)

Pancreatite

d)

Obstruction du voie biliaire 

200.

Evolution terminale de cirrhose hépatique

a)

Mort par choc

b)

Mort par septicemia 

c)

Mort par coma toxique

d)

Mort par anurie

e)

Mort par collapses cardiovasculaire

201.

La cause la plus fréquence de la mort par cirrhose hépatique est

a)

Hémorragie par rupture de varice oesophagienne

b)

Choc anaphylactique

c)

Choc septique

d)

Hypertension portale

e)

Anurie

202.

តើការរៀបរាប់ណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹង ictère

a)

symptôme (syndrome)

b)

maladie

c)

signe fonctionnel

d)

signe subjectif

e)

signe objectif

203.

នៅក្នុង rétrécissement mitral (RM): គេអាចស្តាប់លឺ

a)

Souffle systolique à la pointe

b)

Souffle systolique à la base 

c)

Roulement systolique

d)

Roulement diastolique

e)

Souffle diastolique

204.

នៅក្នុង insuffisance mitrale (IM): គេអាចស្តាប់លឺ

a)

Souffle systolique à la pointe

b)

Souffle systolique à la base 

c)

Roulement systolique

d)

Roulement diastolique

e)

Souffle diastolique 

205.

នៅក្នុង rétrécissement aortique (RA): គេអាចស្តាប់លឺ

a)

Souffle systolique à la pointe

b)

Souffle systolique à la base 

c)

Roulement

d)

Souffle diastolique à la base

206.

នៅក្នុង insuffisance aortique (IA): គេអាចស្តាប់លឺ

a)

Souffle systolique à la pointe

b)

Souffle systolique à la base

c)

Roulement

d)

Souffle diastolique à la base 

e)

Souffle diastolique à la pointe

207.

នៅក្នុង rétrécissement mitral (RM): តើថតបេះដូងណាមួយខាងក្រោមដែលរីក

a)

Oreillette Gauche

b)

Ventricule Gauche

c)

Oreillette Droite 

d)

Ventricule Droite

208.

Dérivation unipolaire des membres មាន

a)

DI,DII,DIII

b)

V1, V2, V3, V4, V5, V6

c)

aVR, aVL, aVF

d)

DI, V1, aVR

e)

DII