WorksheetsTrang bìa tài liệu
Total questions: 151
Worksheet time: 1hrs 16mins
Dây thần kinh X có các sợi chi phối phần nào của hệ phát và dẫn truyền xung động của tim?
Nhánh bó His phải và trái
Bó His và mạng Purkinje
Nút nhĩ thất và thân bó His
Nút xoang và nút nhĩ thất
Trong điều kiện bình thường, vì sao hít vào thuận lợi cho tuần hoàn tĩnh mạch?
Áp suất âm trong khoang màng phổi âm hơn
Máu được bơm lên phổi nhiều hơn
Lồng ngực tăng về kích thước
Phổi nở ra ép vào tĩnh mạch
Trên X quang ngực thẳng, hình ảnh giãn tĩnh mạch chủ trên, quai tĩnh mạch azygos giãn được coi là dấu hiệu phụ của giãn buồng tim nào?
Nhĩ trái
Thất phải
Nhĩ phải
Thất trái
Bệnh nhân Nguyễn Thị A, 65 tuổi, vào viện với dấu hiệu khó thở khi leo cầu thang, được chỉ định định lượng NT-proBNP. Tại sao BNP được coi như một hormon?
Được tổng hợp với nồng độ thấp
Được tổng hợp khi có kích thích
Bài tiết theo nhịp sinh học
Phát huy tác dụng ở cơ quan khác, có chất tiếp nhận
Bệnh nhân nam 50 tuổi, thể trạng béo, hút thuốc lá 15 năm, được chẩn đoán là vữa xơ động mạch. Chỉ số huyết áp nào sẽ tăng do vữa xơ động mạch ở bệnh nhân này?
Huyết áp tâm trương
Huyết áp tâm thu
Huyết áp hiệu số
Huyết áp trung bình
Hình ảnh X quang ngực thẳng sau gợi ý tình trạng gì?
Giãn cung động mạch chủ
Hẹp eo động mạch chủ (dấu hiệu số 3)
Vôi hóa cung động mạch chủ
Phình quai động mạch chủ
Trong các yếu tố điều hòa hoạt động tim, yếu tố nào làm tăng nhịp tim?
Giảm nồng độ CO2 máu động mạch chủ
Tăng áp lực máu ở quai động mạch chủ
Tăng nồng độ O2 máu động mạch
Tăng nhiệt độ máu đến tim
Bệnh nhân nữ, 67 tuổi, có tiền sử đái tháo đường và tăng huyết áp 3 năm, được kê đơn perindopril 5 mg/ngày. Bệnh nhân xuất hiện ho khan từng cơn mà không có bất kỳ biểu hiện bất thường khác. Đâu là cơ chế gây ho khan ở bệnh nhân này?
Thuốc ức chế men tổng hợp bradykinin
Thuốc hoạt hóa men tổng hợp bradykinin
Thuốc hoạt hóa men giáng hóa bradykinin
Thuốc ức chế men giáng hóa bradykinin
Huyết áp tâm trương chịu ảnh hưởng trực tiếp của yếu tố nào?
Lực co của thành mạch
Lực co bóp của cơ tim
Trương lực của cơ tim
Trương lực của thành mạch
Để điều hòa lưu lượng máu đến các cơ quan, động mạch có đặc tính nào?
Chun giãn
Co thắt
Giãn nở
Đàn hồi
Một người đàn ông 42 tuổi, bị xơ gan – cổ trướng, có chỉ định phẫu thuật nối cửa – chủ. Phẫu thuật nối cửa – chủ giữa các mạch máu nào sau có tính khả thi nhất?
Tĩnh mạch cửa với tĩnh mạch chủ trên
Tĩnh mạch mạc treo tràng trên với tĩnh mạch mạc treo tràng dưới
Tĩnh mạch mạc treo tràng trên với tĩnh mạch chủ trên
Tĩnh mạch lách với tĩnh mạch thận trái
Hình dưới minh họa một dị tật phát sinh trong quá trình biệt hóa các cung động mạch. Hãy cho biết nguyên nhân của loại dị tật này?
Đoạn xa động mạch chủ lưng phải thoái triển
Đoạn xa cung động mạch thứ 4 bên trái thoái triển
Đoạn xa động mạch chủ lưng trái thoái triển
Đoạn xa cung động mạch thứ 4 bên phải thoái triển
Huyết áp tâm thu chịu ảnh hưởng trực tiếp của yếu tố nào?
Trương lực của thành mạch
Lực co bóp của cơ tim
Sức cản của thành mạch
Trương lực của cơ tim
Diện tạo tim đã xoay 180° và nằm sau màng họng. Nguyên nhân nào gây ra sự thay đổi vị trí này?
Do ống tim giãn nở không đều
Do quá trình khép phôi
Do sát nhập của hai ống tim nội mô
Do tim gấp và tạo ra quai hành thất
Bệnh nhân nam 65 tuổi đến khám vì hồi hộp, khó thở và đau ngực. Bác sĩ kết luận bệnh nhân bị hở van động mạch chủ. Tình trạng này dẫn đến hiện tượng nào sau đây?
Huyết áp động mạch thì tâm thu giảm
Buồng thất phải giãn ra ở thì tâm thu
Huyết áp động mạch thì tâm trương tăng
Buồng thất trái giãn ra ở thì tâm trương
Khi nghe tim, nghe thấy tiếng thổi tâm trương ở đáy tim có thể do nguyên nhân nào?
Hở van động mạch chủ
Hở van ba lá
Hở van hai lá
Hẹp van động mạch phổi
Bệnh nhân nữ 37 tuổi có triệu chứng đánh trống ngực, chụp X quang ngực thẳng. Thành phần nào chiếm diện tích lớn nhất ở mặt ức – sườn trên phim X quang ngực?
Tâm nhĩ phải
Tâm nhĩ trái
Tâm thất trái
Tâm thất phải
Trong chu kỳ tim, thời kỳ tâm nhĩ thu tương ứng với giai đoạn nào?
Đầy thất chủ động
Đầy thất chậm
Đầy thất nhanh
Đầy thất bị động
Bệnh nhân nam 45 tuổi đến khám sức khỏe thường niên. Khi khám tim, bác sĩ nghe tiếng van động mạch chủ rõ nhất ở vị trí nào?
Khoang gian sườn V đường giữa đòn phải
Khoang gian sườn V đường giữa đòn trái
Khoang gian sườn II cạnh bờ phải xương ức
Khoang gian sườn II cạnh bờ trái xương ức
Trên điện tâm đồ bình thường, sóng P xuất hiện vào thời điểm nào?
Bắt đầu thời kỳ co tâm thất
Cuối thời kỳ co tâm nhĩ
Cuối thời kỳ co tâm thất
Bắt đầu thời kỳ co tâm nhĩ
BNP điều hòa cung lượng tim. Với kết quả NT-proBNP 350 pg/mL, huyết áp tâm thu tăng đến mức nào là phù hợp?
≥ 120 mmHg
≥ 90 mmHg
≥ 60 mmHg
≥ 140 mmHg
Hoạt động của hệ RAA (Renin – Angiotensin – Aldosteron) gây tăng huyết áp vì lý do nào?
Tăng lực co bóp của tim và tăng thể tích tâm thu, tăng sức cản ngoại vi
Tăng thể tích máu và tăng sức cản ngoại vi
Tăng chiều dài mạch máu và tăng độ nhớt của máu
Tăng bán kính mạch máu và tăng độ nhớt của máu
Bệnh nhân nữ 20 tuổi, tiền sử cách đây 2 năm có đau khớp và sốt. Khi nghe tim có tiếng rung tâm trương tại khoang liên sườn 5 giao với đường giữa đòn trái. Khả năng bệnh nhân mắc bệnh van tim nào?
Hở van ba lá
Hở van hai lá
Hẹp van động mạch chủ
Hẹp van hai lá
Trên X quang ngực thẳng, hình ảnh phế quản gốc trái lên cao và nằm ngang gợi ý giãn buồng tim nào?
Nhĩ phải
Thất phải
Thất trái
Nhĩ trái
Tế bào bọt được tạo ra bởi thành phần nào?
Đại thực bào chứa lipid
Mô liên kết mạch máu bị tổn thương
Kết dính của tiểu cầu
Tế bào keo
Nguyên nhân tạo ra giai đoạn dạng cao nguyên trên đồ thị điện thế hoạt động của tế bào cơ tim là gì?
Tế bào cơ tim có kênh calci chậm và màng tế bào cơ tim tăng tính thấm với ion natri
Tế bào cơ tim có kênh calci chậm và màng tế bào cơ tim tăng tính thấm với ion kali
Tế bào cơ tim có kênh calci chậm và màng tế bào cơ tim giảm tính thấm với ion kali
Tế bào cơ tim giảm kênh calci chậm và màng tế bào cơ tim giảm tính thấm với ion natri
Trong cơ thể thường có 3 loại mao mạch: mao mạch kín, mao mạch có cửa sổ và mao mạch kiểu xoang. Đặc điểm nào chỉ có ở mao mạch có cửa sổ?
Màng đáy bao bọc tế bào quanh mạch
Thành có cấu trúc 3 lớp, tế bào nội mô nằm trong cùng
Tế bào ngoại mạc nằm ngoài màng đáy
Bào tương tế bào nội mô có lỗ nội mô
Phức bộ QRS trên điện tâm đồ tương ứng với thời kỳ nào của chu kỳ tim?
Tâm thất thu
Tăng áp
Tống máu chậm
Tống máu nhanh
Từ tuần lễ thứ 6–8, các cung động mạch chủ biến đổi để tạo ra các động mạch vĩnh viễn. Một phần nguồn gốc của động mạch dưới đòn phải là đoạn nào?
Đoạn gần cung thứ ba bên phải
Đoạn xa cung thứ tư bên phải
Đoạn gần cung thứ tư bên phải
Đoạn xa cung thứ ba bên phải
Trong cơ thể có nhiều loại tĩnh mạch khác nhau. Các tĩnh mạch nền sờ được thuộc loại tĩnh mạch nào?
Tĩnh mạch xơ
Tĩnh mạch cơ
Tĩnh mạch cơ chun
Tĩnh mạch xơ chun
Trong quá trình phát triển bình thường, một số cấu trúc của tuần hoàn thai sẽ thoái triển sau sinh. Cấu trúc nào sau đây vẫn tham gia vào hệ tuần hoàn sau khi trẻ ra đời?
Động mạch rốn
Tĩnh mạch rốn
Ống tĩnh mạch
Ống động mạch
Tâm nhĩ phải có đặc điểm gì?
Nhận máu từ tĩnh mạch tim trước
Liên kết với đỉnh tim
Nhận tĩnh mạch phổi phải
Là nơi chứa nút xoang
Trên X quang ngực thẳng, hình ảnh bờ đôi ở bờ phải tim với cung nhĩ trái nằm trong và cung nhĩ phải nằm ngoài phù hợp với giãn nhĩ trái giai đoạn nào?
Giai đoạn 1
Giai đoạn 3
Giai đoạn 2
Giai đoạn 4
Khi kích thích thần kinh giao cảm, tác động đến mạch máu như thế nào?
Co mạch ngoại vi, co mạch của các tạng rỗng trong ổ bụng, giãn mạch trung tâm
Co mạch của toàn bộ các cơ quan trong cơ thể
Giãn mạch ngoại vi, co mạch của các tạng rỗng trong ổ bụng, giãn mạch trung tâm
Co mạch ngoại vi, giãn mạch của các tạng rỗng trong ổ bụng, giãn mạch trung tâm
Hệ tĩnh mạch nguyên thủy của phôi phát triển thành các tĩnh mạch vĩnh viễn. Tĩnh mạch nào sau đây là một phần nguồn gốc của tĩnh mạch chủ trên?
Tĩnh mạch chính chung trái
Tĩnh mạch chính trước trái
Tĩnh mạch chính trước phải
Tĩnh mạch trên chính phải
Động mạch và tĩnh mạch là hai cấu trúc của hệ tuần hoàn máu. Hai cấu trúc này khác nhau ở thành phần cấu tạo nào sau đây?
Áo giữa thực hiện chức năng cơ học của thành mạch
Áo trong ngăn cách với áo ngoài bằng màng ngăn chun trong
Có ba áo đồng tâm: áo trong, áo giữa và áo ngoài
Sợi collagen hướng dọc ở áo ngoài phát triển
Trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành sử dụng tĩnh mạch hiển lớn, đặc điểm nào của tĩnh mạch hiển lớn sẽ được quan sát?
Đi phía trước khớp gối
Đổ về tĩnh mạch kheo
Nằm nông hơn mạc đùi sâu
Đi cùng động mạch đùi
Khi cơ tim đang co theo nhịp xoang, một kích thích ngoại lai đạt ngưỡng sẽ gây hiện tượng gì?
Co cơ kiểu răng cưa
Co bóp ngoại tâm thu
Co bóp theo nhịp xoang
Co cứng cơ
Dựa vào hình chụp mạch vành có mũi tên chỉ vào một nhánh mạch, cấu trúc ở đầu mũi tên là gì?
Động mạch vành phải
Động mạch gian thất sau
Động mạch gian thất trước
Động mạch mũ
Trục điện học của điện tim đồ trong hình là gì?
Trục trung gian
Trục phải
Trục trái
Trục vô định
Mạch máu nào dưới đây chứa máu giàu oxy?
Tĩnh mạch phổi
Tĩnh mạch cửa
Tĩnh mạch chủ trên
Động mạch phổi
Trong mao động mạch, các áp suất keo PK , áp suất thủy tĩnh PH và áp suất lọc PL có đặc điểm nào?
PK>PH , PL<0
PK>PH , PL>0
PK<PH , PL<0
PK<PH , PL>0
Bất thường trên điện tâm đồ trong hình là gì?
Bloc nhĩ thất độ II, Mobitz 1
Bloc nhĩ thất độ II
Bloc nhĩ thất độ II, Mobitz 2
Bloc nhĩ thất độ I
Trên X quang ngực thẳng, hình ảnh bờ đôi ở bờ phải tim với hai cung cắt nhau phù hợp với giãn nhĩ trái giai đoạn nào?
Giai đoạn 1
Giai đoạn 2
Giai đoạn 4
Giai đoạn 3
Trong chu kỳ tim, hiện tượng nào xảy ra?
Van động mạch chủ đóng trong kỳ tâm thu
Van hai lá đóng trong kỳ tâm thu
Van động mạch phổi mở trong kỳ tâm trương
Van ba lá mở trong kỳ tâm thu
Hẹp quai động mạch chủ là dị tật bẩm sinh hay gặp. Nguyên nhân nào sau đây gây dị tật này?
Vách ngăn thân động mạch chủ – động mạch phổi lệch về phía trái phôi
Vách ngăn thân động mạch chủ – động mạch phổi lệch về phía phải phôi
Vách ngăn thân động mạch chủ – động mạch phổi lệch về phía lưng phôi
Vách ngăn thân động mạch chủ – động mạch phổi lệch về phía bụng phôi
Trong các yếu tố điều hòa tuần hoàn động mạch, nồng độ chất nào trong máu tăng gây tăng huyết áp?
Fe2+
Mg2+
K+
Na+
Ở liều cân bằng, thuốc lợi tiểu nào sau đây gây mất K+ nhiều nhất?
Amiloride
Acetazolamid
Hydrochlorothiazide
Furosemide
Cơ chế nào đóng vai trò quan trọng nhất khiến thiazide chỉ có tác dụng lợi tiểu vừa phải?
Thiazide có mối tương quan giữa liều và đáp ứng theo tỷ lệ 1:1
Khoảng 9/10 dịch lọc cầu thận được tái hấp thu gần vị trí tác dụng của thiazide
Tăng bù tái hấp thu tại các vị trí không bị ảnh hưởng bởi thiazide
Thiazide làm giảm quá trình lọc cầu thận
Các dihydropyridines chặn các loại kênh canxi nào sau đây?
Kênh nhạy điện áp loại T
Kênh canxi hoạt động
Kênh nhạy cảm điện áp loại L
Kênh nhạy cảm điện áp loại N
Tác dụng chống kết tập tiểu cầu của aspirin thông qua cơ chế nào?
Ức chế enzyme thromboxan synthetase, làm giảm tổng hợp thromboxan A2
Ức chế thụ thể ADP của tiểu cầu, làm giảm sự gắn fibrinogen vào tiểu cầu
Ức chế phosphodiesterase làm tăng AMPv trong tiểu cầu
Ức chế thụ thể ADP của tiểu cầu, tăng prostaglandin D2 và E2
Trong điều trị tăng huyết áp, để nâng cao hiệu quả của thuốc hạ áp, bệnh nhân nên được bổ sung chất nào?
Ca2+
Fe2+
Na+
K+
Vì sao thành tâm thất phải mỏng hơn thành tâm thất trái?
Thể tích tâm thu của tâm thất phải nhỏ hơn
Tâm thất phải chứa ít máu hơn
Tâm thất phải tống máu với một áp lực thấp hơn
Tâm thất phải tống máu với một tốc độ thấp hơn
Khí O2 và CO2 đi qua mao mạch theo cơ chế nào?
Vận chuyển tích cực nguyên phát
Vận chuyển tích cực thứ phát
Khuếch tán được thuận hóa
Khuếch tán qua lớp lipid kép
Phần sau rãnh vành ngăn cách những phần nào của tim?
Đáy tim và mặt ức sườn
Mặt hoành và đáy tim
Mặt ức sườn và mặt hoành
Mặt hoành và mặt trái
Bệnh nhân nữ 56 tuổi có tiền sử tăng huyết áp không điều trị, nhập viện vì khó thở khi đi lại và vận động. Phim X-quang ngực thẳng gồm bốn hình được đánh số 1–4. Hình ảnh nào phù hợp nhất với tình trạng của bệnh nhân này?
Hình 3
Hình 1
Hình 4
Hình 2
Trong bốn phim X-quang ngực thẳng được đánh số 1–4, hình ảnh nào gợi ý tràn dịch màng ngoài tim?
Hình 3
Hình 2
Hình 1
Hình 4
Trong quá trình gắn lên bề mặt của tế bào nội mạc bởi các thụ thể kết dính, đại thực bào xâm nhập vào bên trong lớp nội mạc nhằm mục đích gì?
Hàn gắn tổn thương
Thực bào tế bào máu tổn thương
Thực bào lipid
Tạo kết dính
Thuốc nào làm tăng cung lượng tim trong suy tim sung huyết mà không có bất kỳ tác động trực tiếp nào trên cơ tim?
Digoxin
Dobutamine
Amrinone
Captopril
Thuốc lợi tiểu thiazide làm tăng đào thải K+ trong nước tiểu chủ yếu do cơ chế nào?
Ức chế đồng vận chuyển Na+K+−2Cl
Tăng cường hoạt động của aldosterone
Ức chế tái hấp thu K+ ở ống lượn gần
Tăng lượng Na+ còn lại trong dịch đến để trao đổi với K+ ở đoạn sau
Trong các yếu tố điều hòa tuần hoàn mạch vành, yếu tố nào gây giãn mạch vành?
Kích thích thần kinh giao cảm
Ức chế thần kinh giao cảm
Ức chế thần kinh đối giao cảm
Kích thích thần kinh đối giao cảm
Các tâm thất thông với các tâm nhĩ ở thành nào của các tâm nhĩ?
Thành trước
Thành sau
Thành trên
Thành dưới
Cơ tim không đáp ứng với kích thích vào thời kỳ nào?
Cơ tâm thất đang co
Van nhĩ thất đang mở
Cơ tâm thất đang giãn
Máu về tâm thất
Một thanh niên 27 tuổi bị vết thương vùng bụng do đạn bắn. Chụp mạch cho thấy nguồn chảy máu từ một cặp tĩnh mạch thường đổ về chung một tĩnh mạch khác. Cặp tĩnh mạch nào sau đây phù hợp nhất?
Tĩnh mạch trực tràng trên và dưới
Tĩnh mạch mạc treo tràng trên và dưới
Tĩnh mạch gan trái và phải
Tĩnh mạch vị mạc nối phải và trái
Vách liên thất có phần cơ và phần màng. Phần màng của vách liên thất được tạo bởi các cấu trúc nào sau đây?
Gờ hành phải – gờ hành trái – bờ tự do vách liên thất phần cơ
Gờ hành – gờ thân – bờ tự do vách liên thất phần cơ
Gờ hành phải – gờ nội tâm mạc – bờ tự do của vách liên thất phần cơ
Gờ hành – gờ nội tâm mạc – bờ tự do vách liên thất phần cơ
Bệnh nhân nữ 35 tuổi có cường giáp, biểu hiện bứt rứt, sụt cân, run tay, hồi hộp và nóng bức. Chỉ số tim mạch nào sau đây phù hợp nhất? (Tần số tim bình thường 60 – 90 lần/phút; HATT 90 – 139 mmHg; HATTr 50 – 89 mmHg)
Tần số tim 105 lần/phút, huyết áp 120/80 mmHg
Tần số tim 105 lần/phút, huyết áp 145/65 mmHg
Tần số tim 80 lần/phút, huyết áp 120/80 mmHg
Tần số tim 60 lần/phút, huyết áp 145/65 mmHg
Vai trò của cytokine trong khởi đầu quá trình hình thành vữa xơ động mạch là gì?
Tăng nồng độ fibrinogen
Tăng tạo vệt mỡ
Kích thích sự phát triển của đại thực bào
Kích thích tăng sản xuất homocysteine
Hệ thống cửa là đoạn mạch hai đầu với hai chùm mao mạch. Cấu trúc nào sau đây thuộc hệ thống cửa động mạch?
Lưới mao mạch chân bì
Lưới mao mạch nan hoa
Chùm mao mạch Malpighi
Lưới mao mạch hô hấp
Ở đầu tĩnh mạch của mao mạch, các áp suất keo PK , áp suất thủy tĩnh PH , và áp suất lọc PL có quan hệ nào?
PK>PH , PL<0
PK<PH , PL>0
PK<PH , PL<0
Khác
NT-proBNP có giá trị chẩn đoán suy tim hơn BNP vì lý do nào sau đây?
Vì chỉ NT-proBNP được bài tiết vào máu
Vì NT-proBNP có tác dụng sinh học
Vì T1/2 của NT-proBNP dài hơn
Vì hiện mới chỉ định lượng được NT-proBNP
Sau khi tim nguyên thủy được hình thành, những nhịp đập đầu tiên xuất hiện vào thời điểm nào?
Ngày 23
Ngày 22
Ngày 22
Ngày 21
Bệnh nhân nam 64 tuổi bị hẹp van hai lá, nhập viện vì nuốt nghẹn. Buồng tim nào có thể chèn ép vào thực quản gây triệu chứng này?
Tâm nhĩ phải
Tâm nhĩ trái
Tâm thất trái
Tâm thất phải
Kích thích thần kinh giao cảm tác động đến cơ tim theo cơ chế nào?
Hưng phấn thụ thể β1 gây tăng co bóp cơ tim
Hưng phấn thụ thể β2 gây tăng co bóp cơ tim
Hưng phấn thụ thể α1 gây tăng co bóp cơ tim
Hưng phấn thụ thể α2 gây tăng co bóp cơ tim
Một bệnh nhân nữ đột ngột choáng váng ngất, kết quả điện tâm đồ nào dưới đây phù hợp nhất với triệu chứng này?
Nhịp xoang, tần số tim 45 ck/phút
Nhịp xoang, tần số tim 85 ck/phút
Nhịp xoang, tần số tim 105 ck/phút
Nhịp xoang, tần số tim 65 ck/phút
Trong điều kiện bình thường của tim, những cấu trúc nào có khả năng phát nhịp?
Bó His, tế bào cơ thất, nút xoang
Tế bào cơ thất, nút nhĩ thất, bó His
Nút xoang, nút nhĩ thất, bó His
Tế bào cơ thất, nút xoang, nút nhĩ thất
Bệnh nhân nam 37 tuổi đau ngực dữ dội, khó thở và suy tim sung huyết. Chụp mạch vành cho thấy huyết khối ở một nhánh của động mạch vành phải. Tắc nghẽn dòng máu ở nhánh này có thể gây hậu quả nào?
Hở van động mạch chủ
Hở van hai lá
Hở van động mạch phổi
Hở van ba lá
Heparin chống đông máu chủ yếu thông qua cơ chế nào?
Tạo phức với antithrombin III làm mất tác dụng nhanh của thrombin và các yếu tố đông máu IX, X, XI, XII
Ức chế chọn lọc yếu tố Xa gây tác dụng chống đông cao
Ức chế cạnh tranh enzym epoxid-reductase, cản trở khử vitamin K-epoxid thành vitamin K
Kích thích tổng hợp và bài tiết yếu tố hoạt hóa plasmin mô (t-PA)
Khối u trung thất sau ở bệnh nhân nam 59 tuổi phát triển có thể chèn ép vào mạch máu nào?
Tĩnh mạch cánh tay đầu
Tĩnh mạch đơn
Quai động mạch chủ
Động mạch chủ lên
Bệnh nhân nam 30 tuổi, nhập viện vì bị tăng huyết áp đột ngột. Qua thăm khám, bác sĩ nhận định có tình trạng hẹp ở mạch máu xuất phát từ hai bên của động mạch chủ bụng. Động mạch nào sau đây bị hẹp như đã mô tả?
Động mạch thận
Động mạch thân tạng
Động mạch mạc treo tràng trên
Động mạch mạc treo tràng dưới
Trong số tất cả các glycoside tim, digoxin được sử dụng phổ biến nhất do nguyên nhân nào sau đây?
Sinh khả dụng đường uống cao nhất và phù hợp nhất
Tác dụng kéo dài nhất và an toàn nhất
Thời gian bán hủy trong huyết tương trung bình
Glycoside mạnh nhất và tác dụng nhanh nhất
Hình ảnh X quang ngực thẳng sau gợi ý tình trạng nào?
Vôi hóa màng ngoài tim
Bóng tim lệch trục
Suy tim toàn bộ
Suy tim trái
Các apo B48 và B100 nằm ở lớp vỏ ngoài cùng của phân tử lipoprotein có tác dụng gì?
Nhận diện thụ thể
Vận chuyển phospholipid
Hoạt hóa enzyme
Trao đổi cholesterol
Lưu lượng tim có thể tăng lên trong trường hợp nào sau đây?
Thể tích cuối tâm trương giảm
Huyết áp trong động mạch tăng
Máu về tim nhiều vào thời kỳ tâm trương
Thể tích cuối tâm thu tăng
Tình trạng "huyết áp kẹt" có thể gặp trong trường hợp nào?
Cường giao cảm
Cường giáp
Hở van động mạch chủ
Suy tim
Tĩnh mạch chủ dưới có 4 đoạn, mỗi đoạn có nguồn gốc khác nhau. Hãy cho biết đoạn sau thân của tĩnh mạch chủ dưới có nguồn gốc từ cấu trúc nào sau đây?
Tĩnh mạch noãn hoàng phải
Tĩnh mạch trên chính phải
Tĩnh mạch dưới chính phải
Tĩnh mạch chính sau phải
Khi làm nghiệm pháp xoa xoang cảnh sẽ dẫn tới nhịp tim chậm, cơ chế làm chậm nhịp tim là gì?
Kích thích dây X
Kích thích thần kinh giao cảm
Ức chế dây X
Ức chế thần kinh giao cảm
Bất thường trên điện tim đồ này là gì?
Tăng gánh thất trái
Tăng gánh nhĩ trái
Tăng gánh thất phải
Tăng gánh nhĩ phải
Khi nghe tim, những trường hợp bệnh van tim nào có thể gây ra tiếng thổi tâm thu?
Hẹp van động mạch, hẹp van nhĩ thất
Hở van nhĩ thất, hẹp van động mạch
Hẹp van nhĩ thất, hở van động mạch
Hở van động mạch, hở van nhĩ
Hình dưới là một loại dị tật của hệ tĩnh mạch. Hãy cho biết nguyên nhân của loại dị tật này?
Không xuất hiện nhánh nối giữa hai tĩnh mạch chính trước
Do quá trình sát nhập không hoàn toàn của tĩnh mạch chính chung trái
Tĩnh mạch chính trước trái không thoái triển
Tĩnh mạch chính trước và tĩnh mạch chính chung trái không thoái triển
Hệ tĩnh mạch nguyên thủy sẽ biến đổi sâu sắc để tạo thành hệ tĩnh mạch vĩnh viễn. Hãy cho biết ống tĩnh mạch có nguồn gốc từ cấu trúc nào sau đây?
Tĩnh mạch rốn phải
Tĩnh mạch noãn hoàng trái
Tĩnh mạch rốn trái
Tĩnh mạch noãn hoàng phải
Bệnh nhân nam 49 tuổi đến khám vì đau ngực và đau đầu. Kết quả chụp film CT cho thấy có khối u nằm trên cuống phổi phải. Khối u có thể cản trở dòng chảy của máu trong tĩnh mạch nào sau đây:
Tĩnh mạch đơn
Tĩnh mạch bán đơn
Tĩnh mạch bán đơn phụ
Tĩnh mạch cánh tay đầu
Sóng T ở các chuyển đạo thuộc thành trước tim trên điện tim đồ này có đặc điểm gì?
Sóng hai pha
Sóng âm
Sóng dẹt
Sóng dương, nhọn
Bệnh nhân nam 19 tuổi đến khoa cấp cứu sau chấn thương vùng ngực. Kết quả chụp mạch cho thấy bệnh nhân bị chảy máu từ tĩnh mạch đi kèm với động mạch gian thất sau. Tĩnh mạch nào sau đây dễ bị vỡ nhất?
Tĩnh mạch tim nhỏ
Tĩnh mạch tim lớn
Tĩnh mạch tim trước
Tĩnh mạch tim giữa
Tâm nhĩ trái có các tĩnh mạch phổi đổ vào. Các tĩnh mạch phổi này thông với vị trí nào của tâm nhĩ trái?
Thành trên
Thành trước
Thành dưới
Thành sau
Mao mạch kiểu xoang là những mao mạch không có màng đáy và tế bào quanh mạch. Hãy cho biết mao mạch nào sau đây là mao mạch máu kiểu xoang?
Mao mạch nan hoa ở gan
Mao mạch hô hấp ở phổi
Mao mạch trong chân bì của da
Mao mạch lớp đệm của ống tiêu hoá chính thức
Hình ảnh bóng tim to, tạo thành hình “bầu nước”, các cung tim bị xóa trên phim X quang ngực thẳng gợi ý tình trạng nào?
Tràn dịch màng ngoài tim
Suy tim phải
Hở van tim
Suy tim toàn bộ
Bệnh nhân nam, 65 tuổi, có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa lipid máu. Từ 1 tháng nay, khi vận động, bệnh nhân xuất hiện đau ngực trái lan lên cằm, nghỉ ngơi giảm đi. Khi đi khám bệnh, bác sĩ cho dùng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu. Mục đích của việc sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu trường hợp này là gì?
Làm tan cục máu đông
Giảm quá trình hình thành vệt mỡ
Giảm nguy cơ tạo cục máu đông
Làm chắc mảng vữa xơ động mạch
Tác dụng chống kết tập tiểu cầu của clopidogrel thông qua cơ chế nào?
Ức chế phosphodiesterase làm tăng AMPv trong tiểu cầu
Ức chế thụ thể ADP của tiểu cầu, làm giảm sự gắn fibrinogen vào tiểu cầu
Ức chế thụ thể ADP của tiểu cầu, tăng prostaglandin D2 và E2
Ức chế enzyme thromboxan synthetase, dẫn đến giảm tổng hợp thromboxan A2
Bệnh nhân nữ 20 tuổi, tiền sử hoàn toàn khỏe mạnh, nhập viện vì tổn thương tim do tai nạn sinh hoạt. Trên điện tâm đồ có hình ảnh bloc nhĩ thất. Vị trí nào của tim bị tổn thương?
Phần màng vách gian thất
Phần sau dưới vách gian nhĩ
Giữa tâm nhĩ và tâm thất
Phần trước dưới vách gian nhĩ
Trong chu kỳ tim, áp suất trong tâm nhĩ cao hơn áp suất tâm thất vào thời kỳ nào?
Tâm thu
Tâm trương
Tăng áp
Tống máu
Trên X quang ngực thẳng, hình ảnh cung dưới trái tròn là đặc điểm sớm của tình trạng nào?
Bóng tim bị kéo lệch
Giãn tiểu nhĩ trái
Dày thất trái
Giãn động mạch phổi bên trái
Động mạch chủ lên nằm ở vị trí nào so với thân động mạch phổi?
Bên trái
Phía trước
Phía sau
Bên phải
Hệ tĩnh mạch nguyên thủy sẽ biến đổi sâu sắc để tạo thành hệ tĩnh mạch vĩnh viễn. Hãy cho biết rễ tĩnh mạch đơn có nguồn gốc từ cấu trúc nào sau đây?
Tĩnh mạch chính sau
Tĩnh mạch trên chính
Tĩnh mạch chính chung
Tĩnh mạch dưới chính
Hiện tượng ngoại tâm thu có thể xuất hiện khi kích thích cơ tim vào giai đoạn nào?
Cơ tim đang co
Sau kích thích của nút xoang
Cơ tim đang giãn
Thời kì tâm thu
Bệnh nhân nữ 50 tuổi, gần đây bị nhồi máu cơ tim ở khu vực đỉnh tim. Sự tắc nghẽn của động mạch nào sau đây có khả năng cao nhất là nguyên nhân của bệnh lý trên?
Động mạch gian thất trước
Động mạch gian thất sau
Nhánh mũ động mạch vành trái
Động mạch sau thất trái
Mao mạch là cấu trúc mạch không thể thiếu của hệ tuần hoàn, hãy cho biết đặc điểm bao giờ cũng có của mao mạch?
Tế bào nội mô và màng đáy có lỗ thủng
Nằm giữa tiểu động mạch và tiểu tĩnh mạch
Thực hiện trao đổi chất giữa máu và tổ chức
Thành có 3 lớp: nội mô, màng đáy và tế bào quanh mạch
Giá trị giới hạn bình thường của góc carina trên phim X quang ngực thẳng là bao nhiêu?
<80°
<70°
<120°
<90°
Lực co bóp của cơ tim phụ thuộc chủ yếu vào yếu tố nào sau đây?
Sức cản của thành mạch
Trị số huyết áp tĩnh mạch thấp nhất
Trương lực của thành mạch
Trương lực của cơ tim
Bệnh nhân 37 tuổi bị đánh trống ngực, được chụp X-quang ngực thẳng. Thành phần nào chiếm diện tích lớn nhất ở mặt ức sườn trên phim đã chụp?
Tâm thất phải
Tâm thất trái
Tâm nhĩ trái
Tâm nhĩ phải
Tâm nhĩ trái nhận máu từ tĩnh mạch nào?
Tĩnh mạch chủ dưới
Tĩnh mạch chủ trên
Tĩnh mạch tim trước
Tĩnh mạch phổi
Cuối tuần thứ 4, cơ tim đã có sự phối hợp co bóp làm cho máu qua tim theo chiều nhất định. Hãy cho biết dòng máu chảy theo thứ tự nào sau đây?
Xoang tĩnh mạch – Tâm nhĩ nguyên thủy – Tâm thất nguyên thủy – Hành tim
Xoang tĩnh mạch – Tâm nhĩ nguyên thủy – Tâm thất nguyên thủy – Thân động mạch
Xoang tĩnh mạch – Tâm nhĩ nguyên thủy – Ống nhĩ thất – Tâm thất nguyên thủy
Xoang tĩnh mạch – Tâm thất nguyên thủy – Tâm nhĩ nguyên thủy – Hành tim
Bệnh nhân Nguyễn Thị A, 65 tuổi, vào viện với dấu hiệu đau ngực trái. Bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm cTroponin I hs, CK tp, CKMB, AST. Hãy cho biết cTroponin I hs có nối giữa thành phần nào trong phức hợp co cơ?
Tropomyosin và actin
Tropomyosin và troponin T
Troponin T và troponin C
Tropomyosin và troponin C
Máu tĩnh mạch vùng đầu cổ tập trung về tĩnh mạch nào?
Dưới đòn
Cảnh trong
Chủ trên
Đòn
Vì sao vữa xơ động mạch thường hình thành ở những nơi chia nhánh?
Lực cơ học tác động vào lòng mạch làm tăng sự trình diện của các phân tử kết dính bạch cầu
Ở những vị trí chia nhánh lớp nội mạc mạch máu dễ bị tổn thương
Các bạch cầu đơn nhân và các bạch cầu lympho tăng lên ở vị trí chia nhánh động mạch
Tốc độ dòng chảy giảm làm lắng đọng vệt mỡ gây vữa xơ động mạch
Nhóm thuốc nào làm tăng nồng độ và độc tính của digoxin?
Ức chế ACE, kháng aldosterol
Ức chế CA, chẹn thụ thể ARB
Manitol, chẹn kênh calci
Thiazid, corticoid
Nhìn chung về hình thể ngoài, tim được chia thành hai phần: phần tâm nhĩ và phần tâm thất bởi cấu trúc nào?
Rãnh vành
Rãnh gian thất sau
Rãnh gian thất trước
Rãnh gian nhĩ
Bệnh nhân Nguyễn Thị A, 65 tuổi, vào viện với dấu hiệu đau ngực trái dữ dội lan lên vai trái. Bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm cTroponin I hs, CK tp, CKMB, AST. Hãy cho CKMB có vai trò gì trong cơ tim?
Bẻ gãy liên kết amin phosphat
Trao đổi amin đối với acid amin aspartat
Gắn calci lên phức hợp co cơ
Liên kết các thành phần của phức hợp co cơ
Mặt ức - sườn của tim liên quan với mặt sau xương ức và các sụn sườn nào?
2 - 5
4 - 7
5 - 8
3 - 6
Cơ chế gây hạ huyết áp của thuốc ức chế men chuyển là gì?
Giảm co mạch, giảm hoạt tính giao cảm, tăng bài tiết aldosterol
Giảm co mạch, tăng hoạt tính phó giao cảm, giảm bài tiết aldosterol
Giảm co mạch, giảm hoạt tính giao cảm, giảm bài tiết aldosterol
Giảm co mạch, giảm hoạt tính giao cảm, tăng bài tiết aldosterol
Ở thai, vùng tim hình mống ngựa nằm phía trước màng ối. Hãy cho biết dấu hiệu đầu tiên của tim xuất hiện vào thời gian nào sau đây?
Ngày 21-22
Ngày 19-20
Ngày 18-19
Ngày 17-18
Áp suất trong động mạch thấp hơn áp suất trong tâm thất vào thời kỳ nào trong chu kỳ tim?
Tâm thu
Tống máu
Đầy thất
Tăng áp
Tĩnh mạch mạc treo tràng dưới đổ về tĩnh mạch nào?
Chủ dưới
Cửa
Lách
Mạc treo tràng trên
Điểm nghe van động mạch chủ nằm ở vị trí nào?
Khoang gian sườn III bên phải
Khoang gian sườn II bên trái
Khoang gian sườn II bên phải
Khoang gian sườn III bên trái
Nhánh nối giữa 2 tĩnh mạch chính trước làm máu dồn từ bên trái sang bên phải. Hãy cho biết nhánh nối này là nguồn gốc của cấu trúc nào sau đây?
Tĩnh mạch bán đơn
Tĩnh mạch chủ trên
Tĩnh mạch cánh chung
Tĩnh mạch cánh tay đầu
Khi nghe tim, tiếng tim thứ nhất (T1) nghe thấy vào thời điểm nào?
Kết thúc thời kỳ tâm nhĩ thu
Kết thúc thời kỳ tâm thất thu
Mở đầu thời kỳ tâm thất thu
Mở đầu thời kỳ tâm thất trương
Tính hưng phấn của cơ tim tuân theo quy luật “tất cả hoặc không” là do đâu?
Giữa các tế bào cơ tim có cầu dẫn truyền thông tin với nhau
Tế bào cơ tim mang đặc tính co bóp khỏe của cơ vân
Tế bào cơ tim mang đặc tính co bóp dẻo dai của cơ trơn
Cơ tim đẩy được hết máu vào động mạch đảm bảo hiệu suất co bóp cao nhất
Các lipoprotein tham gia vận chuyển lipid trong huyết thanh với phần protein được gọi là apo. Apo B100 KHÔNG có ở mô nào?
Biểu mô
Mạch máu
Sinh dục
Gan
Trên X quang ngực thẳng, hình ảnh cung dưới phải nổi là do giãn của cấu trúc nào?
Nhĩ phải
Động mạch phổi phải
Tĩnh mạch chủ dưới
Thất phải
Bệnh nhân Nguyễn Thị A, 65 tuổi, vào viện với dấu hiệu đau ngực trái. Bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm cTroponin I hs, CK tp, CKMB, AST. Hãy cho biết tại sao có sự biến đổi nồng độ cTroponin I hs của bệnh nhân này?
Troponin được tăng hoạt tính troponin I
Tế bào cơ tim lành tăng tổng hợp
Giảm thoái hóa troponin ở cơ thường
Giải phóng troponin từ tế bào tổn thương
Thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng thải trừ Kali do nguyên nhân nào?
Ức chế men CA và ức chế tái hấp thu Na+
Ức chế men ACE và ức chế tái hấp thu Na+
Ức chế men ACE và ức chế tái hấp thu H+
Ức chế men CA và ức chế tái hấp thu H+
Thành phần nào của mạch máu có vai trò duy trì sự cân bằng vận mạch (đảm bảo sự lưu thông của dòng máu), và đảm bảo sự hằng định nội môi mạch máu?
Tổ chức liên kết sợi
Sợi cơ chun
Sợi cơ trơn
Nội mạc mạch máu
Khuyết vách liên nhĩ là dị tật bẩm sinh của tim, xuất hiện với tần số khoảng 6/10.000 trẻ sơ sinh. Đâu là nguyên nhân của loại dị tật này?
Vách thứ phát nằm bên phải vách nguyên phát
Sừng phải xoang tĩnh mạch giãn rộng
Phân chia tâm nhĩ nguyên thủy không đều
Phát triển bất thường của lỗ bầu dục
Từ tuần thứ 6 – thứ 8, các cung động mạch chủ sẽ biến đổi để tạo ra các động mạch vĩnh viễn. Hãy cho biết nguồn gốc của động mạch cảnh trong?
Đoạn gần đôi cung thứ tư
Đoạn gần đôi cung thứ hai
Đoạn xa đôi cung thứ hai
Đoạn xa đôi cung thứ ba
Trên hình ảnh dựng hình động mạch vành sau đây, cấu trúc ở đầu mũi tên là gì?
Động mạch mũ
Động mạch vành phải
Thân chung động mạch vành trái
Động mạch liên thất trước
BNP điều hòa cung lượng tim. Vậy, huyết áp tâm thu tăng đến bao nhiêu là phù hợp với kết quả NT-proBNP 350 pg/mL?
≥ 120 mmHg
≥ 90 mmHg
≥ 140 mmHg
≥ 60 mmHg
Các lipoprotein tham gia vận chuyển lipid trong huyết thanh với phần protein được gọi là apo. Anh/chị hãy cho biết các apo B48 và B100 nằm ở lớp vỏ ngoài cùng của phân tử lipoprotein có tác dụng gì?
Hoạt hóa enzyme
Trao đổi cholesterol
Vận chuyển phospholipid
Nhận diện thụ thể
Đặc tính nào làm digoxin có khả năng tích lũy và dễ gây ngộ độc?
Liên kết với mô bền vững, có chuyển hóa qua gan lần đầu
Liên kết với mô bền vững, có chu kỳ gan-ruột
Liên kết với protein huyết tương với tỷ lệ cao, có chuyển hóa qua gan lần đầu
Liên kết với protein huyết tương với tỷ lệ cao, có chu kỳ gan-ruột
Hệ thống cửa là một đoạn mạch máu hai đầu có 2 chùm mao mạch. Hãy cho biết cấu trúc nào sau đây thuộc hệ thống cửa động mạch?
Lưới mao mạch thuộc chân bì
Chùm mao mạch Malpighi
Lưới mao mạch nan hoa
Lưới mao mạch hô hấp
Hình dưới là một loại dị tật thường gặp của tim. Hãy cho biết nguyên nhân của loại dị tật này là do sai sót ở thời điểm nào?
Hoà nhập các gờ nội tâm mạc
Phân chia nón tim - hành tim
Phân chia thân – nón động mạch
Phân chia tâm thất nguyên thuỷ
Tâm nhĩ phải
Tĩnh mạch phổi
Tâm nhĩ trái
Tĩnh mạch chủ bụng
Hở van động mạch chủ
Tại sao khi dùng nhóm thuốc ức chế men chuyển thường hay gây tác dụng không mông muốn là ho khan?
Thuốc hoạt hóa men giáng hóa bradykinin
Thuốc ức chế men giáng hóa bradykinin
Thuốc hoạt hóa men tổng hợp bradykinin
Thuốc ức chế men tổng hợp bradykinin
Trên X quang ngực thẳng, hình ảnh giãn thất phải thường đi kèm với giãn buồng tim nào?
Nhĩ trái
Thất trái
Nhĩ phải
Tiểu nhĩ trái
Huyết áp tâm thu chịu ảnh hưởng trực tiếp của yếu tố nào?
Hở van hai lá
Hở van ba lá
Hẹp van động mạch phổi
Hở van động mạch chủ
Động mạch và tĩnh mạch là hai cấu trúc của hệ tuần hoàn máu trong cơ thể. Hãy cho biết hai cấu trúc này khác nhau ở thành phần cấu tạo nào sau đây?
Áo trong ngăn cách với áo ngoài bằng màng ngăn chun trong
Có ba áo đồng tâm: áo trong, áo giữa và áo ngoài
Sợi collagen hướng dọc ở áo ngoài phát triển
Áo giữa thực hiện chức năng cơ học của thành mạch
Ở mạch máu, thành phần nào có tác dụng ức chế sự kết dính tiểu cầu và bạch cầu với bề mặt thành mạch, duy trì sự cân bằng giữa tác dụng tiêu sợi huyết và tác dụng tiền đông?
Nội mạc mạch máu
Tổ chức liên kết sợi
Sợi cơ trơn
Sợi cơ chun
Máu chảy liên tục trong động mạch do đặc tính nào của động mạch?
Đàn hồi
Giãn nở
Co thắt
Co bóp
Trên X quang ngực thẳng, hình ảnh cung thứ ba bên trái nói lên là do giãn cấu trúc nào?
Nhĩ trái
Thất trái
Động mạch phổi trái
Tiểu nhĩ trái
Khi tách rời tim khỏi sự chi phối của hệ thần kinh, tim vẫn đập được là do đặc tính nào?
Tính co bóp
Tính dẫn truyền
Tính hưng phấn
Tính tự động
Tuần hoàn mao mạch có đặc điểm nào dưới đây?
Kích thước nhỏ, tốc độ chậm
Kích thước lớn, tốc độ nhanh
Kích thước lớn, tốc độ chậm
Kích thước nhỏ, tốc độ nhanh
Động mạch nào tách ra từ mặt trước của động mạch chủ bụng?
Thân tạng
Thượng thận giữa
Hoành trên
Sinh dục
Trên X quang ngực thẳng, cung dưới phải là do buồng tim nào tạo thành?
Nhĩ trái
Thất trái
Thất phải
Nhĩ phải
