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Primer examen de farmacología — preguntas del worksheet

Total questions: 150

Worksheet time: 1hrs 15mins

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1.

Proceso por el cual un fármaco en el cuerpo es reducido después de la administración, pero antes de entrar a la circulación.

a)

endocitosis

b)

penetración

c)

efecto del primer paso

d)

liposolubilidad

e)

eliminación

2.

Cuál de las vías de administración tiene una biodisponibilidad del 100%.

a)

Oral

b)

conjuntival

c)

Intramuscular

d)

Intravenosa

e)

Subcutánea

3.

La cinética de primer orden implica que el índice de eliminación es proporcional a la concentración.

a)

falso

b)

Verdadero

4.

La combinación de los fármacos con las proteínas les confiere ciertas características EXCEPTO:

a)

Inactivación

b)

Son metabolizadas

c)

No se excretan

d)

Son reservorio

e)

Hay competición

5.

Todos los siguientes mecanismos de penetración de fármacos son correctos EXCEPTO:

a)

Difusión en agua

b)

Hidrolisis

c)

Difusión en lípidos

d)

Pinocitosis

e)

Transporte por portador

6.

La administración de un fármaco por parche transdérmico es a menudo más lenta, pero manifiesta menor metabolismo de primer paso.

a)

falso

b)

Cierto

7.

Un agonista parcial puede tener la misma afinidad por los receptores que un agonista total.

a)

falso

b)

Cierto

8.

Un fármaco antagonista:

a)

Tiene una eficacia similar al agonista

b)

siempre es competitivo

c)

desplaza la curva de dosis respuesta hacia la derecha

d)

Todas las anteriores

9.

La excreción renal de un fármaco suele estar relaciona con:

a)

la concentración plasmática del fármaco libre

b)

La concentración plasmática total

c)

Liposolubilidad del fármaco

d)

Volumen de distribución del fármaco

e)

todos los anteriores

10.

El volumen de distribución:

a)

Es independiente de los cambios del gasto cardiaco

b)

No puede ser mayor que el agua corporal

c)

Es independiente del grado de unión a las proteínas

d)

depende del pH sanguíneo

e)

ninguna de las anteriores

11.

En la excreción pulmonar el coeficiente de partición sangre/gas es muy importante: coeficiente es elevado la sustancia se eliminará

a)

rápido

b)

Muy rápido

c)

Lentamente

d)

no se eliminará

12.

Los compuestos que se eliminan por la bilis tienen por lo general un peso molecular

a)

bajo

b)

intermedio

c)

Alto

d)

no tiene que ver el PM

13.

El tratamiento de la intoxicación por anfetaminas que son bases débiles sería con:

a)

Bicarbonato de Na

b)

Cloruro de amonio

c)

Tx con quinidinas

d)

Ninguna

14.

Una tableta oral con capa entérica de liberación prolongada entra en una cinética de orden

a)

dos

b)

uno

c)

cero

d)

tres

e)

cuatro

15.

Cuando la velocidad del proceso de absorción es constante e independiente de concentración estamos hablando de una cinética de orden:

a)

dos

b)

uno

c)

cero

d)

tres

e)

cuatro

16.

El compartimento periférico superficial está constituido por:

a)

corazón, pulmón, hígado

b)

huesos

c)

grasa músculo médula ósea

d)

todas las anteriores

17.

Cuál de estas reacciones no entra en la fase 1 del metabolismo

a)

Oxidación

b)

Reducción

c)

Hidroxilación

d)

Glucoroconjugación

18.

Las reacciones de oxidorreducción se llevan a cabo por el CYP 450

a)

falso

b)

Cierto

19.

El metabolismo de algunos anestésicos locales como los esteres (procaína) se lleva a cabo por las colinesterasas, estamos hablando de un metabolismo

a)

Microsomal

b)

No microsomal

c)

Pulmonar

d)

Ninguna

20.

El subtipo Gi de la proteína G

a)

Activa la adenil ciclasa

b)

Inhibe la adenil ciclasa

c)

Aumenta el Ca intracelular

d)

Ninguna de las anteriores

21.

El subtipo Gq de la proteína G

a)

Activa la fosfolipasa C

b)

Inhibe la adenil ciclasa

c)

Inhibe la salida de Ca

d)

Ninguna

22.

Las benzodiazepinas son medicamentos que actúan sobre receptores GABA_A por lo tanto

a)

Abren los canales de Na

b)

Cierran los canales de Na

c)

Abren los canales de Ca

d)

Abren los canales de Cl

23.

Son ejemplos de receptores tirosina

a)

Esteroides

b)

Mineralocorticoides

c)

Insulina

d)

Receptores huérfanos

24.

Son ejemplos de receptores nucleares

a)

Insulina

b)

H. del crecimiento

c)

Benzodiazepinas

d)

Mineralocorticoides

25.

Es la concentración a la que el fármaco provoca el 50% de su respuesta máxima

a)

Eficacia

b)

Pendiente

c)

Potencia

d)

Toxicidad

26.

Los antagonistas alostéricos se unen en el mismo sitio activo que el receptor

a)

falso

b)

Cierto

27.

El antagonista competitivo se une a un sitio distinto del agonista

a)

falso

b)

Cierto

28.

Causan efectos fisiológicos opuestos al que induce el agonista

a)

Agonista parcial

b)

Antagonista competitivo

c)

Antagonista químico

d)

Antagonista fisiológico

e)

agonista alostérico

29.

Proceso de transferencia por medio del cual los medicamentos pasan a través de la membrana celular contra gradiente de concentración

a)

Transporte activo

b)

Difusión pasiva

c)

Transporte facilitado

d)

Fagocitosis

30.

Los fármacos cruzan la placenta por

a)

Transporte activo

b)

Difusión simple

c)

Fagocitosis

d)

Pinocitosis

31.

En cualquier sitio del aparato intestinal el fármaco que se absorberá con mayor rapidez — fracción

a)

Ionizado

b)

No ionizado

c)

Neutro

d)

pH cercano al 7

32.

Tiempo que necesita un fármaco para disminuir su concentración plasmática a la mitad

a)

Intolerancia

b)

Sinergismo

c)

Vida media

d)

Potencia

33.

Considera la relación terapéutica/eficacia, tercer principio alopático, surge el principio activo característico de la farmacología

a)

primitiva

b)

Clásica

c)

Experimental

d)

Ninguna

34.

Para conformarse íntegramente el complejo fármaco receptor debe cumplir con 2 características

a)

Potencia y selectividad

b)

Afinidad y actividad intrínseca

c)

Selectividad y afinidad

d)

Ninguna es correcta

35.

Se dice de dos fármacos, cuando los efectos que se obtienen al utilizarlos conjuntamente iguales o superiores a la suma de sus efectos individuales

a)

Sinergismo

b)

Agonista

c)

Antagonista

d)

Ninguno

36.

La reacción adversa aguda más grave de los medicamentos es la anafilaxia, misma que es mediada por una reacción

a)

Ag/ IgE/Histamina

b)

Inmunocomplejos

c)

IgG/ Activación de complemento

d)

Sensibilización de linfocitos

37.

En esta vía de administración tenemos que acceder al espacio subaracnoideo

a)

Intravenosa

b)

Intratecal

c)

Peridural

d)

Subcutánea

38.

Un índice terapéutico habla de la seguridad del fármaco y se define como

a)

la relación o cociente de entre la DL50 (dosis letal) DE50 (dosis efectiva)

b)

La dosis que produce los efectos deseados o terapéuticos en el 50% de los pacientes

c)

La dosis capaz de provocar la muerte del 50% de los animales de laboratorio

d)

Es igual a DE95

39.

Este concepto nos habla del pH al que un fármaco determinado tiene un 50% de su concentración en estado ionizado

a)

ecuación de Henderson-Hasselbalch

b)

Energía de ionización

c)

Constante de disociación (pK)

d)

Solubilidad

40.

Para que los fármacos se distribuyan utilizan proteínas transportadoras, la unión a estas se realiza mediante

a)

fuerzas de Van der Waals

b)

Enlace covalente

c)

Enlace iónico

d)

Ligando-receptor

41.

En sensibilización inmunológica hablamos un tipo IV cuando están involucrados

a)

IgG, IgM e IgA es citotóxica

b)

IgG, en las paredes vasculares (enfermedad del suero)

c)

es citotóxica por IgG, IgM, e IgA

d)

células T, macrófagos, es de sensibilización diferida

42.

El margen existente entre la concentración eficaz de un fármaco y la concentración tóxica se denomina

a)

coeficiente de seguridad

b)

Margen fisiológico

c)

Intervalo posológico

d)

Margen terapéutico

e)

Relación sensibilidad–toxicidad

43.

En qué vía de administración sufren los fármacos después de ser absorbidos, el efecto de primer paso

a)

sublingual

b)

Vía oral

c)

Vía parenteral

d)

Vía arterial

e)

Vía nasal

44.

En una de las siguientes vías de administración no hay proceso de absorción ¿cuál?

a)

oral

b)

Rectal

c)

Sublingual

d)

Intravenosa

e)

Rectal

45.

La concentración de un fármaco que se alcanza después de su administración una vez alcanzado su lugar de acción, es la consecuencia de unos de los siguientes procesos ¿cuál de ellos?

a)

ionización, absorción y excreción

b)

Administración, distribución y eliminación

c)

Absorción, distribución y eliminación

d)

Absorción, ionización, y excreción

e)

Liberación, administración y excreción

46.

Qué es la farmacocinética?

a)

el estudio de la acción que ejercen los fármacos y de cómo la efectúan

b)

El estudio de cómo el organismo absorbe, distribuye, metaboliza y excreta los fármacos

c)

El estudio del efecto de los fármacos sobre las poblaciones

d)

El estudio de cómo se emplean los fármacos para tratar trastornos

e)

La ciencia que estudia los efectos adversos de los medicamentos

47.

Es uno de los transportadores fundamentales de los fármacos

a)

cisterna

b)

Globulina

c)

Albúmina

d)

Homocisteína

e)

Ceruloplasmina

48.

Área de la farmacología que trata del estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y mecanismos de acción

a)

fisiología

b)

Farmacodinamia

c)

Toxicología

d)

Kinecología

e)

Biotransformación

49.

Grado fraccionario en que una dosis de fármaco llega a su sitio de acción

a)

biodisponibilidad

b)

pH

c)

Absorción

d)

Adsorción

e)

Resorción

50.

Los fármacos administrados por vía rectal se dirigen a

a)

a la circulación portal-hepática

b)

Circulación periférica

c)

No se absorbe

d)

A y B son ciertas

e)

Ninguna de las anteriores

51.

La actividad de los BNM puede prolongarse en pacientes con:

a)

Insuficiencia hepática

b)

Insuficiencia renal

c)

Recién nacido

d)

Ninguna de las anteriores

e)

Todas las anteriores

52.

Los BNM producen:

a)

Pérdida del estado de conciencia

b)

Disminución del dolor

c)

a y b son verdaderas

d)

Ninguna de las anteriores

53.

Los amino glucósidos y los anestésicos halogenados producen:

a)

Aumento de la potencia de los BNM

b)

Disminución del efecto de los BNM

c)

No se producen cambios

54.

La administración de este BNM produce fasciculaciones:

a)

Cisatracurio

b)

Succincolina

c)

Succinilcolina

d)

Vecuronio

55.

Las siguientes aseveraciones en relación a los BNM despolarizantes son ciertas excepto:

a)

Disminuyen la presión intraocular

b)

Contraindicados en pacientes con quemaduras

c)

Aumentan la salida del K intracelular

d)

Pueden producir hipertermia maligna

56.

De los siguientes fármacos cuáles son antagonistas adrenérgicos alfa:

a)

Alfuzocina, tamsulosina, terazosina

b)

Atenolol, esmolol

c)

Fenoxibenzamina, fentolaminaC

d)

Metoprolol

e)

Solo a y c

57.

Los antagonistas adrenérgicos (también denominados fármacos bloqueadores o simpaticolíticos) se unen a los adrenorreceptores pero:

a)

No desencadenan los efectos intracelulares habituales mediados por el receptor

b)

Actúan por su unión reversible o irreversible al receptor

c)

Impiden que las catecolaminas endógenas actúen sobre el receptor

d)

Solo b

e)

Todas ellas

58.

Los antagonistas α ejercen una intensa influencia sobre la presión arterial debido a:

a)

Que el control simpático normal de los vasos se produce en gran parte a través de acciones agonistas sobre los receptores adrenérgicos α

b)

El bloqueo de estos receptores reduce el tono simpático vascular

c)

Disminuyen las resistencias periféricas e inducen taquicardia refleja por el descenso de la presión arterial

d)

Unicamente a

e)

Todas ellas

59.

La fenoxibenzamina se une de forma covalente no selectiva a los receptores

a)

α1 postsinápticos

b)

α2 presinápticos

c)

α2 postsinápticos

d)

α1 presinápticos

e)

Solo a y b

60.

La fentolamina produce un bloqueo competitivo de los receptores α1 y α2. Después de la administración única, la acción del fármaco dura aproximadamente:

a)

12 h

b)

b 4 h

c)

24 h

d)

8 h

e)

No se

61.

La prazosina, terazosina, doxazosina y la tamsulosina son antagonistas selectivos competitivos del receptor:

a)

α1

b)

α2

c)

α3

d)

α1 y α2

e)

β1

62.

Todos los bloqueadores α modifican la resistencia vascular periférica y la presión arterial debido a la relajación del músculo liso arterial y venoso. Cuál de los siguientes fármacos tiene menor efecto sobre la presión arterial, gasto cardiaco, flujo sanguíneo renal y en la tasa de filtración glomerular.

a)

Fenoxibenzamina

b)

Tamsulosina

c)

Fentolamina

d)

Doxazocina

e)

Prazosina

63.

Estos fármacos se han utilizado en pacientes con HPB sintomática ya que el bloqueo de los receptores α reduce el tono muscular liso del cuello vesical y de la próstata mejorando el flujo de la orina, ¿cuál de ellos es el inhibidor mas potente de los α1?

a)

Finasterida

b)

Dustasterida

c)

Tansulosina

d)

Doxazocina

e)

Ninguno de los anteriores

64.

Un paciente masculino, asmático de 60 años acude a consulta refiriendo cierta dificultad para iniciar la micción. En la exploración física, la presión arterial es de 160/100 mmHg y existe una ligera hipertrofia prostática. ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería útil para tratar ambos procesos?

a)

Doxazosina

b)

Labetalol

c)

Fentolamina

d)

Propanolol

e)

Ninguna de las anteriores

65.

El propanolol es útil en todos los trastornos siguientes, EXCEPTO.

a)

Temblor familiar

b)

Hipertensión

c)

Angina

d)

Migraña

e)

Bloqueo AV parcial

66.

Respecto a los bloqueadores β:

a)

el timolol no tiene actividad estabilizante de la membrana

b)

el nadolol su liposolubilidad es alta

c)

el pindolol carece de actividad simpaticomimética intrínseca

d)

el metoprolol produce bloqueo beta no selectivo

67.

Cuál de los siguientes betas bloqueadores tiene actividad estabilizadora de la membrana y una liposolubilidad alta:

a)

nadolol

b)

penbutolol

c)

propanolol

d)

atenolol

e)

carteolol

68.

Cuál de los siguientes fármacos con selectividad beta1 y de segunda generación tienen acción estabilizadora de la membrana y actividad simpaticomimética intrínseca:

a)

metoprolol

b)

esmolol

c)

bisoprolol

d)

acebutolol

e)

ninguna de las anteriores

69.

Dentro de los beta bloqueadores de tercera generación, cuál de los fármacos se caracteriza por agonismo de los receptores beta y producción de óxido nítrico:

a)

carvedilol

b)

betaxolol

c)

celiprolol

d)

tilisolol

e)

ninguno de los anteriores

70.

Los beta bloqueadores están contraindicados en, EXCEPTO:

a)

EPOC

b)

Bradiarritmias

c)

Diabetes tipo 1

d)

Asma

e)

Angina de pecho con FC mayor a 50

71.

Las propiedades de los beta bloqueadores son, EXCEPTO:

a)

liposolubilidad

b)

antagonismo alfa

c)

afinidad por beta1 y 2

d)

actividad simpaticomimética intrínseca

e)

agonismo alfa

72.

Los beta bloqueadores no selectivos de primera generación son, EXCEPTO:

a)

timolol

b)

propanolol

c)

atenolol

d)

nadolol

e)

penbutolol

73.

Los bloqueadores beta1 selectivos de segunda generación son, EXCEPTO:

a)

metoprolol

b)

bisopopolol

c)

acebutolol

d)

pindolol

e)

esmolol

74.

La sobredosis de beta bloqueadores produce:

a)

bloqueo AV

b)

hipotensión

c)

bradicardia

d)

ensanchamiento del complejo QRS

e)

todos los anteriores

75.

Son características del sistema nervioso vegetativo

a)

Involuntario, su acción es excitatoria o inhibitoria, su neurotransmisor es la ACh

b)

Voluntario, sus fibras no viajan sin interrupción hasta el órgano efector, es siempre excitatorio

c)

Voluntario, su acción es siempre excitatoria, sus fibras establecen sinapsis en el ganglio antes de llegar al efector

d)

Involuntario sus neurotransmisores es la ACh o NA, su acción es excitatoria o inhibitoria

76.

Disminución de secreción salival, midriasis, broncodilatación y disminución de la motilidad gástrica son efectos:

a)

Alfa- adrenérgicos

b)

Anticolinérgicos

c)

Muscarínicos

d)

Nicotínicos

77.

La ACh esta formada por:

a)

Fosfatidilcolina y Acetil- CoA

b)

Acetil- CoA y acetilcolinesterasa

c)

Colina y citrato

d)

Colina y Acetil- CoA

78.

El receptor nicotínico se expresa en:

a)

Unión parasimpática neuroefectora

b)

Fibras posganglionares simpáticas

c)

Ganglios autonómicos y unión neuromuscular

d)

Unión neuromuscular y vías adrenérgicas

79.

De la transducción de los receptores muscarínicos podemos decir que:

a)

M2 y M4 utilizan transducción Gi mientras que M1, M3 y M5 son Gq/11

b)

M2 y M4 aumentan fosfolipasa

c)

M3 y M5 inhibe diacilglicerol (DAG)

d)

M2, M5, y M6 aumentan adenilciclasa y disminuyen AMPc

80.

Anticolinérgico con mayor efecto sedante y antisialogogo:

a)

pilocarpina

b)

escopolamina

c)

glucopirrolato

d)

atropina

81.

Anticolinérgico con mínima acción sobre músculo liso y máxima en músculo cardiaco

a)

Pilocarpina

b)

Atropina

c)

Succinilcolina

d)

Metoclopramida

82.

Es derivado de la atropina y una de sus indicaciones es la enfermedad obstructiva crónica

a)

Succinilcolina

b)

Escopolamina

c)

Bromuro de ipatropio

d)

Galamina

83.

En un paciente intoxicado por organofosforados estaría indicado:

a)

Atropina y pralidoxina

b)

Succinilcolina, Metoclopramida

c)

Neostigmina, Escopolamina

d)

Pilocarpina, Atropina

84.

Paciente con choque hipovolémico e iniciamos dopamina con dosis o a :

a)

3 mgkg/min

b)

5 a 10 mgkg/min

c)

mas de 10 mgkg/min

d)

ninguna

85.

Paciente con dx de asma bronquial el medicamento que administraremos con menos efectos secundarios seria:

a)

timolol

b)

propanolol

c)

isoproterenol

d)

nadolol

e)

pindolol

86.

Medicamento con acción agonista beta se ocupa en la instalación de marcapasos:

a)

adrenalina

b)

norepinefrina

c)

dopamina

d)

isoproterenol

87.

La adrenalina inhibe la secreción de insulina por medio de una interacción con los receptores beta2

a)

Cierto

b)

Falso

88.

La vida media de la dopamina es de:

a)

2 min

b)

30 min

c)

1 hr

d)

40 min

e)

4 hrs.

89.

Medicamento que aumenta las resistencias periféricas solo por acción alfa adrenérgica:

a)

dopamina

b)

adrenalina

c)

isoproterenol

d)

dobutamina

e)

norepinefrina

90.

La acción de los receptores alfa 2 agonistas es porque se encuentran mas como postsinápticos:

a)

Cierto

b)

Falso

91.

Es un medicamento adrenérgico de acción indirecta:

a)

adrenalina

b)

isoproterenol

c)

dopamina

d)

dobutamina

e)

metilfenidato

92.

Medicamento beta 2 agonista de vida media larga

a)

formoterol

b)

albuterol

c)

metaproterenol

d)

terbutalina

e)

bitolterol

93.

Que cantidad de albuterol se absorbe por vía inhalada

a)

30%

b)

40%

c)

60%

d)

100%

e)

Ninguna solo es el 10%

94.

Uno de los principales efectos secundarios de los alfa 2 agonistas

a)

hipertensión

b)

taquicardia

c)

boca seca

d)

nausea

e)

vómito

95.

La acción de este medicamento es antagonista de los alfa 2 adrenérgicos

a)

adrenalina

b)

guanabenz

c)

clonidina

d)

yohimbina

e)

isoproterenol

96.

La dopamina a dosis alfa mejora el flujo sanguíneo renal y esplanico

a)

cierto

b)

falso

97.

El isoproterenol es indicado en los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva

a)

Cierto

b)

Falso

98.

Medicamento útil como útero inhibidor

a)

noradrenalina

b)

isoproterenol

c)

terbutalina

d)

propanolol

e)

dopamina

99.

Medicamento de acción indirecta que causa taquifilaxia

a)

adrenalina

b)

isoproterenol

c)

anfetaminas

d)

efedrina

e)

terbutalina

100.

Medicamento útil como vasoconstrictor es un alfa 1 adrenérgico selectivo

a)

terbutalina

b)

efedrina

c)

norepinefrina

d)

fenilefrina

e)

adrenalina

101.

Es el tipo de fibra al que pertenecen la mayoría de los nociceptores, es amielínicas y de conducción lenta:

a)

A alfa

b)

B beta

c)

A delta

d)

C–dr

102.

Son partes de los anestésicos locales, excepto:

a)

Núcleo aromático

b)

Unión éster o amida

c)

Enlace etílico

d)

Cadena hidrocarbonada

e)

Grupo amina

103.

Es la parte del anestésico local que determina la degradación que sufrirá este:

a)

Núcleo aromático

b)

Unión éster o amida

c)

Enlace etílico

d)

Cadena hidrocarbonada

e)

Grupo amina

104.

El mecanismo de acción es a nivel de:

a)

Canales de Na++ de compuerta de voltaje

b)

Bomba Na/K

c)

Receptor GABA

d)

Proteólisis nuclear

e)

Desensibilización de terminaciones periféricas

105.

Anestésico local Amido amida de larga duración considerado más cardiotóxico:

a)

Lidocaína

b)

Bupivacaína

c)

Tetracaína

d)

Cocaína

e)

Etidocaína

106.

Anestésico local amido amina, antiarrítmico IB:

a)

Lidocaína

b)

Bupivacaína

c)

Tetracaína

d)

Cocaína

107.

Para aumentar el efecto clínico en el sitio de aplicación de los anestésicos locales podemos adicionar:

a)

Un opioide

b)

Hidrocortisona

c)

Fluocinolona

d)

Bicarbonato de sodio

e)

Adrenalina

108.

Para disminuir la latencia de los anestésicos locales podemos adicionar:

a)

Un opioide

b)

Hidrocortisona

c)

Fluocinolona

d)

Bicarbonato de sodio

e)

Adrenalina

109.

Anestésico local que inhibe la receptación de Noradrenalina y Dopamina en SNC:

a)

Lidocaína

b)

Bupivacaína

c)

Levobupivacaína

d)

Cocaína

e)

Sibutramina

110.

Reacción adversa de los antipsicóticos clásicos, que han limitado su uso actualmente:

a)

Acatisia

b)

Sx Extra piramidal

c)

Galactorrea

d)

Todas

111.

Es un efecto adverso común a todos los antipsicóticos, pero que empezó a destacar con la introducción de la clozapina:

a)

Extrapiramidalismo

b)

Aumento de peso

c)

Galactorrea

d)

Ninguno

112.

Antidepresivo no clásico: unidos, menor cardiotoxicidad, menor riesgo de sobredosis que los típicos:

a)

Imipramina

b)

Fluoxetina

c)

Amitriptilina

d)

Doxepina

113.

El mecanismo de acción de antipsicóticos típicos es:

a)

Bloqueo inespecífico dopaminergico

b)

Bloqueo inespecífico serotoninergico

c)

Bloqueo inespecífico adrenérgico

d)

A y b es lo correcto

114.

Las benzodiacepinas pueden utilizarse en los casos de ansiedad normal pasajera igual que en la ansiedad patológica.

a)

Verdadero

b)

Falso

115.

Efectos clínicos de las benzodiacepinas: ansiolítico, sedante, hipnótico, miorelajante y anticonvulsivante.

a)

Verdadero

b)

Falso

116.

Contraindicaciones de las benzodiacepinas: miastenia gravis, estados confusionales, depresiones respiratorias.

a)

Verdadero

b)

Falso

117.

Se realiza un estudio neurológico a un niño de 9 años que presenta episodios de confusión. Durante el año anterior el niño sufrió una crisis de palidez facial y falta de respuesta a las preguntas, los episodios duran varios minutos antes que el niño se recupere. ¿Cuál de los siguientes tipos de crisis se ajusta más adecuadamente a las que presenta el paciente?

a)

Parciales simple

b)

Parciales complejas

c)

Tónico-clónicas

d)

Ausencias

e)

Mioclonicas

118.

¿Cuál de los siguientes tratamientos sería apropiado para el paciente descrito en la pregunta anterior?

a)

Etosuximida

b)

Carbamazepina

c)

Diazepam

d)

Carbamazepina más primidona

e)

Esperar y ver

119.

Este fármaco es eficaz en estado de ataques de ausencia pero tiene la desventaja de causar sedación relacionada con las dosis y desarrollo de tolerancia:

a)

Ácido valproico

b)

Diazepam

c)

Fenobarbital

d)

Clonacepam

e)

Etosuximida

120.

Todos los medicamentos siguientes son útiles en el tratamiento de ataques parciales. EXCEPTO:

a)

Lamotrigina

b)

Fenitoína

c)

Etosuximida

d)

Carbamazepina

e)

Primidona

121.

Cuál de los anticonvulsivos siguientes tiene mayor probabilidad de llevar la concentración plasmática de otros fármacos administrados en forma simultánea:

a)

Carbamazepina

b)

Diazepam

c)

Fenobarbital

d)

Fenitoína

e)

Ácido valproico

122.

Todos los enunciados siguientes respecto al mecanismo de acción de los antiepilépticos es correcto, EXCEPTO:

a)

La fenilhidantoína prolonga la inactivación de los canales de Na

b)

La etosuximida bloquea selectivamente los canales de K en las neuronas talámicas

c)

El diazepam facilita la acción inhibidora del GABA

d)

La tiagabina inhibe el transportador de GABA

123.

Un paciente joven sufre de espasmos mioclónicos sin signos evidentes de deficiencia neurológica y sin antecedentes de convulsiones tónico-clónicas generalizado, se requiere que los ataques sean controlados en forma eficaz sin sedación excesiva, el fármaco apropiado es:

a)

Acetazolamida

b)

Carbamazepina

c)

Clonacepam

d)

Primidona

e)

Ácido valproico

124.

Este fármaco es usado para las convulsiones parciales y tónicas clónicas generalizadas, debe usarse con precaución en la embarazada por su teratogenicidad, sus efectos secundarios son el hirsutismo y la hiperplasia gingival se trata de:

a)

Primidona

b)

Carbamazepina

c)

Fenilhidantoína

d)

Tiagabina

e)

Gabapentina

125.

El fentanil es en relación a la morfina:

a)

2 veces más potente

b)

Equi potente 1 a 1

c)

10 veces más potente

d)

100 veces más potente

126.

Son alcaloides naturales de opioides, excepto:

a)

Morfina

b)

Heroína

c)

Codeína

d)

Papaverina

127.

El tramadol es un opioide débil y puede contrarrestar los efectos de:

a)

Duloxetina

b)

Morfina

c)

Fentanil

d)

Oxicodona

128.

Se considera útil en el tratamiento de adicción a la heroína:

a)

Morfina

b)

Tramadol

c)

Fentanil

d)

Metadona

e)

Oxicodona

129.

El opioide endógeno derivado de la propiomelanocortina es:

a)

Encefalina

b)

Dinorfina a

c)

Nociceptiva

d)

Beta endorfina

e)

Ninguna

130.

La unión del opioide al receptor provoca, mediante acción de la subunidad alfa de la proteína G estimulación de la adenil ciclasa y provoca cierre de los canales de Na y apertura de canales de K.

a)

Cierto

b)

Falso

131.

Efectos secundarios más frecuentes en los opioides:

a)

Náuseas

b)

Vómito

c)

Estreñimiento

d)

Depresión respiratoria

e)

Todas las anteriores

132.

Es un antagonista de los opioides:

a)

Buprenorfina

b)

Nalbufina

c)

Pentazocina

d)

Naloxona

e)

Tramadol

133.

Potencia superior a la morfina, produce más adicción de todos los opioides:

a)

Morfina

b)

Heroína

c)

Fentanil

d)

Oxicodona

e)

Hidromorfona

134.

Opioide útil en el tratamiento de diarreas:

a)

Fentanil

b)

Loperamida

c)

Morfina

d)

Codeína

e)

Atropina

135.

La serotonina interviene en una gran cantidad de procesos fisiológicos, su mal funcionamiento puede conducir a:

a)

Padecimientos cardiovasculares

b)

Trastornos renales

c)

Afecciones motoras

d)

Depresión mayor

e)

Alteraciones microsomales

136.

La evidencia señala que, en la depresión mayor, las sinapsis neuronales se hayan principalmente vinculadas a:

a)

Dopamina

b)

Serotonina

c)

GABA

d)

Epinefrina

e)

AC para amino benzoico

137.

La resonancia magnética funcional de personas con depresión crónica presentan alteraciones en:

a)

Corteza prefrontal

b)

Hipocampo

c)

Núcleo accumbens

d)

Sustancia nigra

e)

Solo en a y b

138.

La llamada pseudo demencia del deprimido se explica por el daño que sufre la persona en:

a)

Tegmento gigante celular

b)

Sustancia gris periacueductal

c)

Zona de hipocampo

d)

Ninguna de las anteriores

e)

En toda ellas

139.

La transmisión mediada por serotonina puede modificarse al nivel presináptico mediante la:

a)

Inhibición de su degradación

b)

Almacenamiento

c)

Recaptación

d)

Solo a y c

e)

Todas ellas

140.

El antidepresivo tricíclico amitriptilina actúa inhibiendo a la 5HT a nivel:

a)

Presináptico

b)

Posináptico

c)

En ambos sitios

d)

En el retículo endoplásmico

e)

En ninguno de los anteriores

141.

Los ISRS potencian:

a)

La transmisión serotoninérgica

b)

La actividad neuronal postsináptica

c)

La conversión de la IMAO

d)

Depleción de epinefrina

e)

Solo a y b

142.

Son ejemplos de fármacos IRSN:

a)

Disipramina y amitriptilina

b)

Clorimipramina y nortriptilina

c)

Venlafaxina y duloxetina

d)

Tranilcipromina y selegilina

e)

Fenelzina y tiramina

143.

La buspirona es un agonista parcial 5‑HT1A que se utiliza en el tratamiento de:

a)

Epilepsia

b)

Náuseas y vómito

c)

Ansiedad

d)

Depresión

e)

Solo c y d

144.

Los salicilatos, si se administran por tiempo prolongado producen:

a)

Tolerancia

b)

Adicción

c)

Más toxicidad que los analgésicos narcóticos

d)

Ninguna de los anteriores

145.

Forma parte de los AINES:

a)

Salicilato de metilo

b)

Ácido acetilsalicílico

c)

Metamizol

d)

Ibuprofeno

e)

Todas las anteriores

146.

En el hombre, dosis tóxicas de los salicilatos produce:

a)

Polipnea

b)

Excitación

c)

Delirio

d)

Problemas convulsiones

e)

Todas las anteriores

147.

Ácido acetil salicílico y salicilato de sodio:

a)

Aumentan la excreción urinaria del ácido úrico a dosis elevada

b)

Inhiben la producción de ácido úrico

c)

A y b son ciertas

d)

Ninguna de las anteriores

148.

El ácido acetil salicílico tiene acciones:

a)

Bactericida

b)

Fungistática

c)

A y b son ciertas

d)

Antiparasitario

e)

Antineoplásico

149.

AINE inhibidor de COX2 con menos efectos gastrointestinales:

a)

Aspirina

b)

Indometacina

c)

Meloxicam

d)

Ketorolaco

150.

Tratamiento farmacológico de intoxicación por acetaminofem:

a)

N‑acetilcisteína

b)

Norepinefrina

c)

Cloruro de amonio

d)

Adrenalina