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Total questions: 150
Worksheet time: 1hrs 15mins
¿Dónde se encuentra el páncreas en relación con el estómago según la descripción anatómica del texto?
Detrás del estómago
Delante del estómago
Dentro de la cavidad gástrica
En el mediastino anterior
Según el apartado de función exocrina, ¿qué manifestación aparece cuando el páncreas no digiere bien las grasas por daño (pancreatitis o tumores)?
Esteatorrea (heces grasas)
Hipoglucemia
Hematuria
Ictericia marcada
¿Qué hormonas producen los islotes de Langerhans en la función endocrina del páncreas?
Insulina y glucagón
Adrenalina y noradrenalina
Tiroxina y calcitonina
Cortisol y aldosterona
Si falla la función endocrina pancreática descrita, ¿qué enfermedad puede causar según el texto?
Diabetes mellitus
Pancreatitis aguda
Anemia ferropénica
Cirrosis hepática
¿Cuál es la longitud aproximada del páncreas indicada en la sección anatómica?
Aproximadamente 15 cm
Aproximadamente 5 cm
Aproximadamente 30 cm
Aproximadamente 50 cm
¿Cuál es el conjunto correcto de segmentos anatómicos del páncreas según el texto?
Cabeza, cuello, cuerpo y cola
Fundus, cuerpo y píloro
Hilio, parénquima y cápsula
Base, ápice y istmo
¿En qué compartimento se ubica el páncreas respecto al peritoneo, según la descripción anatómica?
En el retroperitoneo
Intraperitoneal libre
En el mediastino posterior
En la cavidad pericárdica
¿Qué describe correctamente el conducto de Wirsung en los conductos pancreáticos?
Es el conducto principal que lleva el jugo pancreático al duodeno por la ampolla de Vater junto con el colédoco
Es un conducto accesorio que desemboca en la papila menor
Es una arteria que irriga el páncreas
Conduce la bilis desde la vesícula al hígado
¿Qué característica define al conducto de Santorini según el texto?
Es un conducto accesorio que puede estar presente y desemboca en la papila menor
Es el conducto principal que drena por la ampolla de Vater
Es el colédoco que lleva bilis al duodeno
Es un nervio simpático pancreático
Según la nota sobre desarrollo embrionario, ¿qué problema puede presentarse si los conductos dorsal y ventral no se fusionan correctamente, produciendo un “páncreas dividido”?
Pancreatitis
Apendicitis
Nefrolitiasis
Colelitiasis
Según el diagrama de “Anatomía del Páncreas” que muestra hígado, vesícula biliar, estómago y dos conductos, ¿qué estructura transporta el jugo pancreático hacia el duodeno?
El conducto pancreático
El conducto biliar común
El esófago
La vena porta
Según el texto, ¿qué células de la parte exocrina agregan agua y sales para que las enzimas se mezclen bien y salgan por los conductos pancreáticos?
Células centroacinares
Islotes de Langerhans
Hepatocitos
Células parietales
De acuerdo con el contenido, ¿qué estructuras producen las enzimas para la digestión en la parte exocrina del páncreas?
Ácinos
Islotes de Langerhans
Ductos intercalados
Células caliciformes
Selecciona los nombres de los conductos pancreáticos mencionados en el texto que protegen al páncreas liberando un líquido con bicarbonato.
Conducto de Wirsung
Conducto de Santorini
Conducto de Stensen
Conducto de Wharton
¿Qué efecto tiene el líquido con bicarbonato liberado por los conductos pancreáticos según el texto?
Neutraliza el ácido del estómago
Estimula la producción de bilis
Aumenta la acidez gástrica
Inhibe la secreción de insulina
Según el apartado de la parte endocrina, ¿cuáles hormonas se producen en los islotes de Langerhans? Selecciona todas las que correspondan.
Insulina
Glucagón
Somatostatina
Gastrina
Con base en la imagen y el texto, ¿qué estructura corresponde a la porción endocrina del páncreas?
Ácinos
Islote de Langerhans
Ducto intercalar
Ducto intralobular
Según el texto, ¿qué función cumplen los conductos pancreáticos en relación con las enzimas producidas por los ácinos?
Permiten que las enzimas se mezclen y salgan hacia el sistema de conductos
Desnaturalizan las enzimas para evitar su activación
Almacenan las enzimas como hormonas
Transforman las enzimas en glucosa
Según el material, ¿cuánto jugo pancreático puede producir el páncreas al día?
≈ 1.500 ml
≈ 150 ml
≈ 3.000 ml
≈ 500 ml
¿Qué ion hace que el jugo pancreático sea alcalino y ayuda a neutralizar el ácido gástrico?
Bicarbonato (HCO3−)
Cloruro
Sodio
Potasio
¿Hasta qué valor de pH puede ser el jugo pancreático para neutralizar el ácido del estómago?
8.3
7.0
6.0
9.5
La secreción del jugo pancreático está regulada principalmente por dos hormonas. Selecciona ambas.
Secretina
Colecistocinina (CCK)
Gastrina
Insulina
¿Qué enzima digestiva descompone los carbohidratos en azúcares simples?
Amilasa
Lipasa
Tripsina
Elastasa
¿En qué productos descompone la lipasa las grasas durante la digestión?
Ácidos grasos y monoglicéridos
Aminoácidos
Disacáridos
Polipéptidos
¿Qué conjunto de enzimas participa en la digestión de proteínas hasta aminoácidos? Selecciona todas las correctas.
Tripsina
Quimotripsina
Elastasa
Carboxipeptidasa
¿Cuál es el propósito principal de la alcalinidad del jugo pancreático?
Neutralizar el ácido del estómago y proteger el intestino
Activar la pepsina gástrica
Acidificar el duodeno
Almacenar glucógeno
¿Qué macronutrientes son degradados por las enzimas del jugo pancreático?
Proteínas, grasas y carbohidratos
Solo proteínas
Solo carbohidratos
Vitaminas y minerales
Pancreatitis aguda: es una inflamación súbita del páncreas que ocurre cuando las enzimas digestivas se activan antes de tiempo dentro del mismo órgano. ¿Qué afirma correctamente esta definición?
Es una infección bacteriana crónica del intestino delgado.
Es una obstrucción del colon que disminuye la digestión.
Es una inflamación súbita del páncreas por activación prematura de enzimas dentro del órgano.
Es una alergia alimentaria que afecta al hígado.
Según la descripción, ¿dónde se activan de forma patológica las enzimas que deberían actuar en el intestino, causando daño e inflamación?
En el estómago.
Dentro del páncreas, antes de tiempo.
En la vesícula biliar.
En el colon, después de la digestión.
Causas principales: el alcohol en la pancreatitis aguda se caracteriza por ¿qué efecto?
Estimula la secreción de insulina.
Daña directamente el páncreas.
Neutraliza el ácido gástrico.
Protege el conducto pancreático.
Causas principales: las vías biliares contribuyen a la pancreatitis aguda cuando ¿qué sucede?
La bilis reduce la actividad enzimática pancreática.
Cálculos o lodo bloquean el conducto pancreático.
La vesícula secreta más sales biliares al intestino.
El hígado produce menos bilis.
Mecanismos de daño: ¿cuál es el mecanismo señalado que conduce a inflamación pancreática en presencia de alcohol u obstrucción biliar?
Disminución de la producción de insulina.
Colonización bacteriana del páncreas.
Activación de enzimas dentro del páncreas.
Aumento del pH gástrico.
Factores genéticos: ¿qué mutaciones aumentan el riesgo de pancreatitis hereditaria según el material?
CFTR y KRAS.
PRSS1 y SPINK1.
BRCA1 y TP53.
APOE y LDLR.
De acuerdo con el diagrama de "Factores de riesgo que contribuyen a la mala salud del páncreas", selecciona todos los factores de riesgo mostrados.
Consumo de alcohol.
Dieta rica en grasas.
Sobrepeso.
Productos de tabaco.
Genética.
Señala la afirmación correcta sobre la relevancia clínica de la pancreatitis aguda descrita en el texto.
Rara vez requiere atención hospitalaria.
Es una de las razones más comunes para hospitalización por enfermedades digestivas y puede ser mortal en casos graves.
Sólo aparece en personas con cálculos renales.
Nunca provoca daño tisular porque las enzimas se activan en el intestino.
Según el material, ¿qué característica define la inflamación pancreática leve?
Inflamación e hinchazón sin necrosis ni sangrado
Necrosis pancreática con abscesos
Hemorragia alrededor del páncreas
Ascitis pancreática con alta amilasa
De los hallazgos listados, ¿cuál corresponde a pancreatitis moderada a grave?
Ausencia de necrosis y sangrado
Necrosis pancreática
Solo dolor típico sin fiebre
Atrofia del páncreas sin otros cambios
¿Qué se observa típicamente en la pancreatitis alcohólica según el material?
Fibrosis y atrofia del páncreas
Hiperplasia masiva de islotes pancreáticos
Aumento aislado de bilirrubina sin lesión pancreática
Hipertrofia ductal con aumento de secreción proteica
¿Cuál es un síntoma cardinal de la pancreatitis aguda descrito en el material?
Dolor fuerte en la parte alta del abdomen que irradia a la espalda
Dolor leve localizado en fosa iliaca derecha
Cefalea pulsátil con fotofobia
Dolor torácico que empeora con la inspiración
En casos graves de pancreatitis aguda, ¿qué órganos pueden presentar falla? Selecciona todas las opciones correctas.
Pulmones
Riñones
Corazón
Hígado
¿Cuál de las siguientes se considera una complicación de la pancreatitis aguda según el material? Selecciona todas las opciones correctas.
Pseudoquistes
Necrosis
Derrames
Fístulas
Diverticulitis
Respecto a la distribución de gravedad de la pancreatitis aguda indicada, ¿qué afirmación es correcta?
80% de los casos son leves
50% de los casos son mortales
La mayoría es grave y requiere cirugía inmediata
Los casos leves son menos del 10%
El diagnóstico de pancreatitis aguda se basa en los siguientes elementos. Selecciona todas las opciones correctas.
Dolor típico
Enzimas elevadas (amilasa o lipasa en sangre)
Imágenes (tomografía o ecografía)
Cultivo sanguíneo positivo
¿Qué característica define la ascitis pancreática descrita en el material?
Líquido con mucha amilasa
Líquido con predominio de bilis
Líquido esteril sin enzimas
Líquido con alto contenido de lactato
La obstrucción de conductos por tapones de proteína se asocia en el material con:
Pancreatitis alcohólica
Pancreatitis leve sin daño previo
Colecistitis aguda
Hepatitis viral
Según el recuadro superior, la pancreatitis crónica se caracteriza por inflamación continua del páncreas que con el tiempo causa daño permanente, cicatrices y pérdida de su función, afectando la digestión y el control del azúcar en sangre. ¿Cuál es la característica central que define esta enfermedad?
Inflamación persistente del páncreas con daño y cicatrización progresivos
Infección bacteriana aguda del páncreas que se resuelve espontáneamente
Formación de un tumor benigno pancreático sin pérdida funcional
Autoinmunidad sistémica sin afectación de la digestión
En el recuadro de causas se indica la principal causa. ¿Cuál es la causa predominante asociada a pancreatitis crónica?
Alcoholismo crónico
Hepatitis viral
Hipotiroidismo
Deficiencia de vitamina C
El recuadro de causas señala que la pancreatitis crónica puede ocurrir sin haber tenido pancreatitis aguda antes. ¿Qué opción es correcta?
Sí, puede ocurrir sin antecedente de pancreatitis aguda
No, siempre requiere antecedente de pancreatitis aguda
Según el recuadro de síntomas, ¿cuál de los siguientes es un síntoma típico de pancreatitis crónica?
Dolor abdominal fuerte con náuseas y vómito
Hipotensión aislada sin síntomas digestivos
Cefalea como único síntoma
Erupciones cutáneas generalizadas
El recuadro de síntomas indica que a veces no hay dolor (pancreatitis indolora). ¿Qué síntoma mencionado puede estar ausente en algunos casos?
Dolor abdominal
Ictericia
Esteatorrea
Náuseas
En la fisiopatología se describe que el páncreas produce menos enzimas y bicarbonato, lo que lleva a mala digestión y esteatorrea. ¿Cuál es la consecuencia directa de la reducción de enzimas y bicarbonato?
Mala digestión y esteatorrea
Aumento de la digestión de grasas
Alcalinización excesiva que mejora la absorción
Hipersecreción de insulina inmediata
De acuerdo con la fisiopatología, ¿qué factor desactiva las enzimas pancreáticas?
El ácido
La bilis
El sodio
El agua
Según el recuadro de cómo se produce (patogenia), ¿qué estructura se tapa y con qué materiales?
Los conductos con proteínas y calcio
Los vasos sanguíneos con plaquetas
Los alvéolos con moco
Los vasos linfáticos con lípidos
En el recuadro de daño (patología) se indica que el páncreas se llena de cicatrices y se vuelve más pequeño. ¿Cuál es un efecto descrito del daño crónico sobre el órgano?
Se reduce de tamaño y pierde su función
Aumenta de tamaño y mejora su función
No cambia de tamaño ni de función
Solo cambia de tamaño sin afectar la función
El recuadro de complicaciones menciona pseudquistes, obstrucción de conductos, fístulas, trombosis y riesgo de cáncer de páncreas. ¿Cuál de las siguientes es una complicación destacada?
Riesgo de cáncer de páncreas
Otitis media recurrente
Hipertrofia tiroidea
Anemia perniciosa
Según la patogenia, ¿qué factores empeoran el problema una vez que el daño ha comenzado?
Genes y hábitos como alcohol y tabaco
Ejercicio físico regular
Dieta rica en fibra
Suplementación de vitaminas
En la fisiopatología se menciona que puede haber resistencia a la insulina y mala absorción de grasas y vitaminas. ¿Qué combinación de alteraciones metabólicas está señalada?
Resistencia a la insulina y malabsorción de grasas y vitaminas
Hipoglucemia por hiperinsulina y absorción aumentada de vitaminas
Normoglucemia con digestión normal de lípidos
Aumento de la absorción de grasas con deficiencia de carbohidratos
El recuadro de daño indica que pueden formarse cálculos y pseudoquistes y que puede confundirse con cáncer. ¿Cuál es una consecuencia estructural descrita?
Formación de cálculos y pseudoquistes
Regeneración completa del tejido pancreático
Aumento de secreción hormonal sin cambios estructurales
Desaparición de los conductos pancreáticos
En el recuadro de síntomas se enumeran pérdida de peso, diarrea con grasa (esteatorrea), diabetes e ictericia. ¿Qué combinación corresponde a las manifestaciones mencionadas?
Pérdida de peso y esteatorrea junto con diabetes e ictericia
Ganancia de peso con diarrea acuosa, sin ictericia
Pérdida de peso con estreñimiento y normoglucemia
Diarrea sin grasa con hiperbilirrubina negativa
Según la infografía titulada “Insuficiencia pancreática”, ¿cómo se define esta condición (se señala la lipasa)?
Síndrome de mala digestión por falta de enzimas pancreáticas, sobre todo lipasa
Síndrome de malabsorción por exceso de sales biliares
Inflamación gástrica por hipersecreción de ácido
Trastorno endocrino por déficit de insulina
En adultos, ¿qué causa destacada se menciona en la sección de “Causas principales”?
Pancreatitis crónica
Fibrosis quística
Resección pancreática por cáncer
Gastrinoma
En niños, ¿qué causa destacada se indica en la infografía dentro de “Causas principales”?
Fibrosis quística
Gastritis crónica
Colelitiasis
Deficiencia de vitamina D
¿Qué manifestación clínica corresponde a heces grasosas, voluminosas, fétidas y flotantes?
Diarrea secretora
Melena
Esteatorrea
Hematoquecia
Según la infografía, ¿qué conjunto de vitaminas puede presentar déficit en la insuficiencia pancreática?
A, D, E, K y B12
C y B1
Sólo K
A y C
¿Qué hallazgo de laboratorio se utiliza para el diagnóstico por cuantificación de grasa en heces según la infografía?
Prueba de grasa fecal >6 g/día
Elastasa fecal alta
Glucosa fecal positiva
Amilasa sérica elevada
En la fisiopatología descrita, ¿qué enzima se pierde más rápido que amilasa/tripsina?
Lipasa
Lactasa
Pepsina
Quimotripsina
Según la fisiopatología, ¿qué ocurre cuando falta bicarbonato en el lumen intestinal?
El pH ácido desactiva enzimas y precipita sales biliares
Aumenta la formación de micelas
Se alcaliniza el medio y mejora la absorción de grasas
Se activa la tripsina y se incrementa la digestión proteica
¿Qué intervención terapéutica se indica que debe administrarse con cada comida?
Enzimas pancreáticas orales
Antibióticos de amplio espectro
Procinéticos
Resinas secuestradoras de ácidos biliares
En el apartado de diagnóstico, ¿qué prueba se espera disminuida en la insuficiencia pancreática?
Elastasa fecal
Lipasa fecal
Bilirrubina fecal
Calprotectina fecal
Dentro de las “otras” manifestaciones clínicas, ¿cuáles se mencionan explícitamente? (selecciona todas las correctas)
Hipocalcemia
Nefrolitiasis por hiperoxaluria
Hiperkalemia
Ictericia
En la fisiopatología, ¿qué consecuencia se señala cuando no se forman micelas?
Mala absorción de grasa
Mejor digestión de proteínas
Menor secreción de bilis
Aumento de la actividad de lipasa
Según la infografía sobre el carcinoma de páncreas, ¿cuál es el principal factor de riesgo señalado?
Fumar cigarrillos
Consumo moderado de alcohol
Sedentarismo
Hipotiroidismo
De acuerdo con el material, ¿qué prueba se indica como inicial para el diagnóstico del carcinoma de páncreas?
TC helicoidal con contraste
Radiografía simple de abdomen
RM sin contraste
Colonoscopia
Según el recurso, ¿qué marcador se considera útil para seguimiento (no diagnóstico) en el carcinoma de páncreas?
CA 19-9
CEA
AFP
PSA
De acuerdo con la sección de patología, ¿dónde es más común localizarse el carcinoma de páncreas y qué consecuencia produce con mayor frecuencia?
Cabeza del páncreas; causa obstrucción e ictericia
Cuerpo del páncreas; causa hemorragia digestiva alta
Cola del páncreas; causa perforación intestinal
Duodeno; causa diarrea crónica
Según la infografía, ¿qué afirmación describe mejor la epidemiología y el pronóstico del carcinoma de páncreas en EE. UU.?
Es muy agresivo y solo el 5% sobrevive a 5 años
Es poco agresivo y más del 80% sobrevive a 5 años
Afecta principalmente a menores de 40 años con supervivencia del 50%
No se asocia a mortalidad significativa
En las manifestaciones clínicas según la localización, ¿qué hallazgo sugiere un tumor en la cabeza del páncreas?
Ictericia indolora con vesícula palpable (Ley de Courvoisier)
Dolor epigástrico que empeora con la ingesta
Sangrado rectal con anemia ferropénica
Ascitis de rápida instalación
Según el material, ¿cuál de las siguientes alteraciones metabólicas es frecuente en el carcinoma de páncreas?
Diabetes o intolerancia a la glucosa
Hipocalcemia con tetania
Hipertiroidismo clínico
Hipopotasemia refractaria
De acuerdo con la sección de patogenia, ¿cuáles son mutaciones genéticas progresivas asociadas al carcinoma de páncreas? Seleccione todas las correctas.
K-ras
TP53
p16
DPC4
Según el documento, ¿qué porcentaje aproximado de casos de carcinoma de páncreas son operables?
15–20%
40–50%
60–70%
Más del 80%
De acuerdo con el apartado de tratamiento, ¿qué enfoque se describe como curativo cuando el tumor es resecable?
Cirugía más quimioterapia más radioterapia
Solo quimioterapia paliativa
Radioterapia exclusiva
Inmunoterapia sin cirugía
Según la infografía, ¿cuál es la supervivencia a 5 años cuando el tumor es resecable?
20%
5%
50%
80%
De acuerdo con los factores de riesgo enumerados, ¿cuál de los siguientes elementos se incluye como influencias genéticas asociadas al carcinoma de páncreas?
Mutaciones como BRCA2 y síndrome de Peutz-Jeghers
Mutación del gen CFTR
Trisomía 21
Hemocromatosis por HFE
Según la epidemiología descrita, ¿en qué grupo etario se observa mayor afectación por carcinoma de páncreas?
Entre 60 y 80 años
Menores de 20 años
Entre 30 y 40 años
Mayores de 90 años
De acuerdo con las manifestaciones clínicas, ¿cuál combinación de síntomas es más típica de tumores en cuerpo/cola del páncreas?
Dolor epigástrico, pérdida de peso, masa abdominal y anemia
Ictericia indolora con vesícula palpable
Disuria y polaquiuria
Hemoptisis y cianosis
Caso 74. Mujer de 58 años con dolor abdominal de dos días, amilasa y lipasa séricas muy elevadas; la ecografía previa mostró múltiples cálculos sin obstrucción del conducto cístico. ¿Mediante qué mecanismo los cálculos biliares pueden causar pancreatitis?
Obstrucción transitoria de la ampolla de Vater por un cálculo que bloquea el flujo pancreático y provoca activación intrapancreática de enzimas
Isquemia generalizada del intestino delgado que secundariamente inflama el páncreas
Infección bacteriana ascendente desde el colon por microaspiración
Alergia alimentaria que desencadena reacción autoinmune pancreática
Caso 74. En el momento de la admisión por pancreatitis aguda, ¿qué otros datos del interrogatorio y estudios de laboratorio deben obtenerse para esclarecer más la causa de la pancreatitis?
Consumo de alcohol y patrón de ingesta
Niveles séricos de triglicéridos
Calcio sérico
Antecedente de traumatismo abdominal reciente
Serología viral para hepatitis A como prueba de primera línea
Caso 74. Describa cómo la pancreatitis aguda puede complicarse por síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA).
Liberación sistémica de mediadores inflamatorios y fosfolipasa A2 que lesionan el epitelio alveolar y provocan daño alveolar difuso
Hipoventilación por dolor abdominal sin lesión pulmonar
Broncoespasmo alérgico por medicamentos analgésicos
Edema cardiogénico por insuficiencia mitral aguda
Caso 75. Varón de 52 años con consumo crónico de alcohol, dolor epigástrico recurrente, heces voluminosas y fétidas, pérdida de peso y calcificaciones pancreáticas en radiografía simple. ¿Cuán a menudo los bebedores crónicos presentan pancreatitis crónica?
Aproximadamente 5%
Aproximadamente 10%
Aproximadamente 30%
Más del 60%
Caso 75. ¿Cuáles son los mecanismos propuestos de la pancreatitis crónica inducida por alcohol?
Formación de tapones proteicos intraductales con obstrucción y fibrosis
Estrés oxidativo y daño acinar directo
Aumento del tono del esfínter de Oddi y microobstrucción
Autoactivación sostenida de tripsina por mutación adquirida de PRSS1
Caso 75. ¿Por qué un inhibidor de la bomba de protones puede ser útil para este paciente con esteatorrea?
Eleva el pH duodenal, mejorando la actividad de la lipasa residual y de los suplementos enzimáticos
Reduce la secreción de bilis y, por tanto, la diarrea
Estimula la secreción pancreática de bicarbonato
Disminuye el dolor al bloquear la transmisión nociceptiva central
Caso 76. Adolescente de 15 años con fibrosis quística, pérdida de peso, heces voluminosas, grasas y de olor fétido, con alivio tras tratamiento con enzimas pancreáticas. ¿Por qué la malabsorción de grasas es un dato tan notorio en la insuficiencia pancreática?
La lipasa pancreática es esencial y la primera enzima que se pierde, por lo que la digestión de grasas se afecta de forma prominente
Las grasas requieren bilis pero no enzimas, por lo que la bilis deficiente explica el cuadro
La amilasa pancreática es la principal responsable de la digestión de grasas
Los ácidos grasos de cadena corta se absorben activamente sin necesidad de micelas
Caso 76. ¿Qué otras consecuencias tiene la insuficiencia pancreática exocrina en un paciente con fibrosis quística?
Déficits de vitaminas liposolubles A , D , E y K
Pérdida de peso y retraso ponderoestatural
Flatulencia y distensión por maldigestión de carbohidratos
Hiperglucemia por destrucción inmediata de células beta en todos los casos
Caso 77. Durante una reunión familiar, hombre de 62 años con ictericia indolora de un mes y pérdida de peso; CT helicoidal revela masa de 3 cm en la cabeza del páncreas. En el examen físico se palpa vesícula biliar. ¿Cuál es la importancia de este hallazgo?
Sugiere obstrucción del colédoco por neoplasia (signo de Courvoisier) más que por cálculos
Indica colecistitis aguda por cálculo impactado
Es hallazgo normal en la caquexia
Demuestra ausencia de obstrucción biliar
Caso 77. ¿Qué anormalidades hematológicas pueden relacionarse con cáncer pancreático?
Tromboflebitis migratoria (síndrome de Trousseau)
Estado de hipercoagulabilidad con eventos trombóticos
Anemia de enfermedad crónica
Leucopenia profunda como rasgo dominante universal
Caso 77. ¿Cuáles son algunos factores de pronóstico clínico importantes en carcinoma de páncreas de la cabeza?
Tamaño tumoral y compromiso vascular
Estado ganglionar y márgenes de resección
Metástasis a distancia al diagnóstico
Nivel de bilirrubina siempre es el único determinante del pronóstico
Según la introducción, ¿dónde se localiza la rinofaringe? Está descrita como la parte alta de la garganta que está detrás de la nariz y por encima del paladar blando.
Detrás de la nariz y por encima del paladar blando
Delante de la nariz y por debajo del paladar duro
Detrás de la boca y por debajo del paladar blando
Entre la laringe y la tráquea
Según el texto, ¿qué otro nombre recibe la rinofaringe?
Orofaringe
Nasofaringe
Hipofaringe
Laringe
¿Qué función o característica se destaca de la rinofaringe en la introducción?
Se cruzan el aire que respiramos y las secreciones nasales
Solo pasa el alimento hacia el esófago
Produce la voz mediante las cuerdas vocales
Filtra la sangre procedente de los senos venosos
¿A qué está conectada la rinofaringe según el material y a través de qué estructura?
A los oídos medios a través de la trompa de Eustaquio
A los senos paranasales a través del conducto nasolacrimal
A la laringe a través de las cuerdas vocales
Al oído externo a través del conducto auditivo
En la imagen, ¿qué región anatómica señala el recuadro azul en la parte alta de la garganta detrás de la nariz?
Rinofaringe
Orofaringe
Laringe
Tráquea
¿Qué son las enfermedades rinofaríngeas?
Infecciones o irritaciones que afectan la rinofaringe
Traumatismos de la laringe
Trastornos metabólicos sistémicos
Neoplasias del oído medio
Según el material, ¿en qué grupos son muy comunes las enfermedades rinofaríngeas?
Niños y adolescentes
Adultos mayores exclusivamente
Recién nacidos únicamente
Profesionales de la salud
Según el cartel, ¿cuál es la infección de la rinofaringe señalada como más frecuente?
Rinofaringitis aguda (resfriado común)
Rinitis alérgica
Faringoamigdalitis
Sinusitis crónica
¿Qué patología del material se indica como causada por estreptococo beta hemolítico grupo A?
Faringoamigdalitis
Rinitis alérgica
Rinofaringitis aguda
Otitis externa
¿Qué condición se describe como un conjunto de síntomas que afectan la nariz y aparece cuando se inhala algo a lo que se es alérgico, como polvo, caspa o polen?
Rinitis alérgica
Faringoamigdalitis
Rinofaringitis aguda
Laringitis
Según el material sobre rinofaringitis aguda, ¿cuál de las siguientes vías corresponde a transmisión directa por microgotas entre un individuo infectado y uno expuesto?
Inhalar microgotas liberadas por estornudos o tos
Tocar picaportes contaminados y luego la cara
Compartir objetos previamente manipulados por un infectado
Llevarse las manos sucias a ojos, nariz o boca
En la transmisión indirecta ilustrada, ¿qué acción facilita el contagio según el esquema?
Tocar superficies contaminadas y llevarse la mano a la cara
Mantener distancia durante un estornudo
Usar mascarilla correctamente
Lavar las manos después de toser
¿Cuál de los siguientes agentes se menciona como virus asociado a la rinofaringitis aguda?
Rinovirus
Estreptococo
Estafilococo
Polvo
¿Cuál de los siguientes se identifica como bacteria en la etiología de la rinofaringitis aguda?
Estreptococo
Adenovirus
Polen
Humo
Dentro de las causas por alergias, ¿qué elemento se señala en el material?
Polen
Influenza
Estafilococo
Adenovirus
Según el apartado de transmisión, ¿cuál es una vía por aire mencionada?
Estornudos y tos
Contacto con objetos contaminados
Tocarse la cara con manos sucias
Exposición a humo ambiental
De acuerdo con el material, ¿cuál es una práctica que favorece la transmisión por contacto?
Tocar objetos contaminados
Respirar aire limpio
Evitar tocarse la cara
Mantener ventilación adecuada
Según el cartel informativo «Rinofaringitis aguda: diagnóstico y manejo», ¿en qué se basa principalmente el diagnóstico de la rinofaringitis aguda?
Solo en radiografías de tórax
En síntomas y examen físico
Únicamente en pruebas rápidas
En análisis de sangre rutinarios
De acuerdo con la información del cartel, ¿qué método puede usarse a veces para confirmar que la infección es bacteriana?
Pruebas rápidas o cultivos
Radiografía de senos paranasales
Ecografía cervical
Prueba cutánea de alergias
Según el apartado de tratamiento del cartel, ¿cuál es la conducta indicada cuando la causa es viral?
Antibióticos como amoxicilina
Antihistamínicos y evitar alérgenos
Alivio de síntomas con reposo, líquidos y analgésicos
Corticoides sistémicos de rutina
Según el cartel, ¿qué tratamiento se recomienda cuando la rinofaringitis es bacteriana?
Antibióticos (amoxicilina)
Antivirales de amplio espectro
Suplementos vitamínicos exclusivamente
Nebulizaciones sin antibiótico
En el manejo de la rinofaringitis alérgica citado en el cartel, ¿qué medida se indica?
Antibióticos empíricos
Antihistamínicos y evitar alérgenos
Antivirales profilácticos
Aumentar la exposición a alérgenos
El cartel identifica la rinofaringitis aguda como ¿qué entidad común?
Resfriado común
Neumonía adquirida en la comunidad
Otitis media aguda
Gastritis aguda
Según los síntomas listados en el recuadro de diagnóstico, ¿cuál de los siguientes NO aparece como síntoma típico?
Dolor de garganta
Nariz tapada
Tos
Diarrea
Según el texto, una enfermedad pulmonar es una alteración que afecta a los pulmones y puede dificultar principalmente qué proceso.
La respiración o el intercambio de gases
La digestión de nutrientes
La conducción nerviosa periférica
La coagulación sanguínea
De acuerdo con la división de las vías respiratorias, ¿qué estructuras forman las vías de conducción.
Tráquea, bronquios y bronquiolos
Alvéolos
Laringe y faringe
Senos paranasales y alvéolos
Según el material, los ácinos corresponden a los alvéolos. ¿Cuál es su función principal.
Intercambio de gases
Producción de moco
Generación de tos
Nutrición de los tejidos
El epitelio con cilios y glándulas de las vías respiratorias cumple una función específica. ¿Cuál es.
Eliminar moco y partículas
Absorber oxígeno directamente a la sangre
Secretar surfactante alveolar
Regular la temperatura corporal
¿Dónde se describe que existe mayor resistencia al flujo en el sistema respiratorio.
Bronquios medianos
Tráquea
Alvéolos
Bronquiolos terminales
Según el texto, las arterias pulmonares acompañan determinadas estructuras y coordinan procesos específicos. Elige la opción correcta.
Acompañan bronquios y coordinan ventilación y perfusión
Acompañan alvéolos y coordinan digestión y absorción
Acompañan tráquea y coordinan deglución y fonación
Acompañan bronquiolos y coordinan secreción y broncoconstricción
El pulmón posee dos sistemas de circulación. ¿Qué función se atribuye al sistema pulmonar.
Intercambio de gases
Transporte de nutrientes al hígado
Regulación de la presión arterial sistémica
Producción de surfactante
El sistema de circulación bronquial tiene una función concreta. ¿Cuál es.
Nutre los tejidos
Intercambia gases
Elimina moco
Controla la perfusión renal
¿Qué se indica que elimina el drenaje linfático en el pulmón.
Líquido
Dióxido de carbono
Moco
Células epiteliales
Según el texto, los nervios en el pulmón controlan principalmente qué procesos.
Tos, secreción y broncoconstricción
Ventilación y perfusión
Intercambio de gases
Digestión y absorción
Observa el esquema anatómico del aparato respiratorio señalado con tráquea, bronquio, bronquiolo y alvéolos. ¿Cuál de estas estructuras es el sitio donde ocurre el intercambio de gases.
Alvéolos
Tráquea
Bronquio
Bronquiolo
¿Qué es un espirograma? Incluye en tu elección la característica de que muestra cómo entra y sale el aire de los pulmones durante la respiración.
Una gráfica que muestra el flujo de aire pulmonar a lo largo del tiempo obtenida con un espirómetro
Una radiografía que muestra la estructura ósea del tórax
Una tomografía que evalúa la anatomía pulmonar en cortes
Un registro eléctrico del corazón durante el ejercicio
¿Qué variable mide un espirograma durante la respiración?
El volumen de aire inspirado y espirado en función del tiempo
La frecuencia cardiaca en reposo
La presión arterial sistólica y diastólica
La saturación periférica de oxígeno
¿Para qué se usa el espirograma según el texto?
Para evaluar la función pulmonar y detectar enfermedades respiratorias
Para diagnosticar fracturas costales
Para medir la glucemia capilar
Para cuantificar la densidad ósea
¿Con qué aparato se obtiene un espirograma?
Con un espirómetro
Con un estetoscopio
Con un pulsioxímetro
Con un medidor de pico de flujo
En un espirograma típico, ¿qué variable se representa en el eje vertical?
El volumen pulmonar (litros)
El tiempo (segundos)
La presión arterial (mmHg)
La temperatura corporal (°C)
Según el texto, ¿qué significa FEV1?
Volumen espiratorio forzado en 1 segundo
Frecuencia espiratoria voluntaria en 1 minuto
Flujo espiratorio máximo sostenido
Fracción espirada de oxígeno al 1%
Según el texto, ¿qué significa FVC?
Capacidad vital forzada
Capacidad ventilatoria crónica
Coeficiente de ventilación cardiaca
Componente variable de la respiración
En la gráfica de espirograma ilustrada, ¿qué términos aparecen etiquetados como volúmenes o capacidades pulmonares? Selecciona todas las opciones correctas.
Capacidad vital
Presión sistólica
Volumen residual
Hematocrito
Capacidad pulmonar total
Según las imágenes de inspiración forzada mostradas, ¿qué músculos se activan principalmente? Selecciona todas las opciones correctas.
Esternocleidomastoideo
Escalenos
Recto del abdomen
Oblicuo externo
Según la imagen de espiración forzada, ¿qué músculos participan de manera principal? Selecciona todas las opciones correctas.
Recto del abdomen
Oblicuo interno
Escalenos
Esternocleidomastoideo
Según la definición del material, ¿qué describe el volumen tidal (VT) en una respiración normal?
Aire que inhalamos y exhalamos en una respiración normal (350–400 ml)
Aire que queda en los pulmones tras una espiración máxima; no se puede expulsar
Aire extra que podemos inhalar después de una inspiración normal
Aire extra que podemos exhalar después de una espiración normal
¿Qué enuncia el volumen residual (VR) en relación con el aire de los pulmones?
Aire remanente después de exhalar al máximo; no se puede expulsar
Aire que se intercambia en cada respiración tranquila
Aire adicional que se inhala tras una inspiración normal
Aire adicional que se exhala tras una espiración normal
¿Qué representa el volumen de reserva inspiratoria (VRI)?
Aire extra que podemos inhalar después de una inspiración normal
Aire que inhalamos y exhalamos en una respiración normal
Aire que queda en los pulmones tras una espiración máxima
Aire extra que se exhala después de una espiración normal
¿Qué caracteriza al volumen de reserva espiratoria (VRE)?
Aire extra que podemos exhalar después de una espiración normal
Aire que se intercambia en una respiración normal
Aire que permanece tras una espiración máxima
Aire extra que se inhala tras una inspiración normal
Según la combinación de volúmenes, ¿cómo se define la capacidad vital (CV)?
Suma de VRI + VT + VRE
Suma de CV + VR
Suma de VRE + VR
Suma de VT + VRI
¿Cómo se calcula la capacidad pulmonar total (CPT o TLC)?
Suma de la capacidad vital y el volumen residual (CV + VR)
Suma de VRI + VT + VRE
Suma de VRE + VR
Suma de VT + VRI
¿Qué combina la capacidad residual funcional (CRF o FRC)?
Volumen de reserva espiratoria y volumen residual (VRE + VR)
Volumen tidal y volumen de reserva inspiratoria (VT + VRI)
Capacidad vital y volumen residual (CV + VR)
Volumen tidal solamente
¿Qué incluye la capacidad inspiratoria (CI)?
Volumen tidal más volumen de reserva inspiratoria (VT + VRI)
Volumen residual más volumen de reserva espiratoria (VR + VRE)
Capacidad vital más volumen residual (CV + VR)
Volumen tidal solamente
En el espirrograma normal mostrado, ¿qué etiqueta corresponde al volumen registrado durante la respiración tranquila?
Volumen corriente
Capacidad inspiratoria
Volumen de reserva inspiratoria
Volumen residual
